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醫學(xué)統計學(xué)的主要內容
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醫學(xué)統計學(xué)的主要內容 :
1、統計設計
包括實(shí)驗設計和調查設計，它可以合理地、科學(xué)地安排實(shí)驗和調查工作，使之能較少地花費人力、物力和時(shí)間，取得較滿(mǎn)意和可靠的結果。
2、資料的統計描述和總體指標的估計
通過(guò)計算各種統計指標和統計圖表來(lái)描述資料的集中趨勢、離散趨勢和分布特征況(如正態(tài)分布或偏態(tài)分布);利用樣本指標來(lái)估計總體指標的大小。
3、假設檢驗
是通過(guò)統計檢驗方法(如t檢驗、u檢驗、F檢驗、卡方檢驗、秩和檢驗等)來(lái)推斷兩組或多組統計指標的差異是抽樣誤差造成的還是有本質(zhì)的差別。
4、相關(guān)與回歸
醫學(xué)中存在許多相互聯(lián)系、相互制約的現象。如兒童的身高與體重、胸圍與肺活量、血糖與尿糖等，都需要利用相關(guān)與回歸來(lái)分析。
5、多因素分析
如多元回歸、判別分析、聚類(lèi)分析、正交設計分析、主成分分析、因子分析、logistic回歸、Cox比例風(fēng)險回歸等，都是分析醫學(xué)中多因素有效的方法(本書(shū)不涉及，請參考有關(guān)統計書(shū)籍)。這些方法計算復雜，大部分需借助計算機來(lái)完成。
6、健康統計
研究人群健康的指標與統計方法，除了用上述的某些方法外，他還有其特有的方法，如壽命表、生存分析、死因分析、人口預測等方法
醫學(xué)統計學(xué)
�。ㄒ唬┙y計設計
統計設計是指在進(jìn)行研究和統計工作之前制訂一個(gè)包括資料收集、整理和分析全過(guò)程的周密計劃，統計設計可按照在研究過(guò)程中對研究對象是否進(jìn)行干預分為調查研究設計和實(shí)驗研究設計。調查研究設計主要包括有抽樣方法、樣本含量估計、調查技術(shù)、質(zhì)量控制技術(shù)等；實(shí)驗設計主要包括樣本量估計、分組方法、對照形式、各種實(shí)驗設計模型等。由于統計設計關(guān)系到數據收集的正確性，影響到研究結果的準確性、可靠性、嚴密性和代表性，如果在統計設計上存在失誤或缺陷，就可能導致整個(gè)研究的失敗。因此，統計設計是保證統計描述和統計推斷正確的基礎。
�。ǘ┙y計描述
統計描述即對調查或實(shí)驗所獲得的原始數據進(jìn)行歸納整理，用相應的統計指標表達出研究對象的數量特征。如收集的數據為計量資料，則要顯示其頻數分布特點(diǎn)，用相應統計指標表示其集中趨勢、變異（或稱(chēng)離散）程度；如為計數資料（或等級資料），則要用相對數如率、構成比、相對比等表達事件的發(fā)生頻率和不同性質(zhì)（或種類(lèi)）事物的數量比例關(guān)系，必要時(shí)配合統計表或統計圖加以說(shuō)明，以便更明了地顯示研究對象的數量特征。
�。ㄈ┙y計推斷
由調查或實(shí)驗所獲得資料一般是研究對象全體中的部分個(gè)體，稱(chēng)為樣本資料，醫學(xué)統計更重要的是通過(guò)樣本的信息，來(lái)估計總體中相應的統計指標，即運用概率的理論進(jìn)行分析、論證，在一定可靠的程度上，對總體的數量特征進(jìn)行估計、推測，這種統計方法稱(chēng)為統計推斷。統計推斷的內容包括總體參數的估計和假設檢驗兩部分。
�。ㄋ模┙】岛图膊‖F象的多因素分析
影響人體健康和疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程的因素很多，而這些因素之間常有交互作用。例如：
�、倌撤N疾病是否發(fā)生，不僅取決于致病源，還取決于環(huán)境條件及機體狀況，而致病源和環(huán)境條件又有多種。
�、诩膊〉脑\斷要根據病人的很多癥狀、體征及檢驗結果來(lái)確定。
�、奂膊〉念A后要視治療情況和機體自身的狀況而定。
�、苣承┽t學(xué)現象的分類(lèi)要依據許多生物學(xué)特征。
醫學(xué)統計學(xué)中的多因素分析法為這些復雜問(wèn)題的解決，提供了必要的方法和手段。用多因素分析法來(lái)研究醫學(xué)問(wèn)題，不僅可以同時(shí)考慮多個(gè)因素對人體生理、病理變化及疾病發(fā)生發(fā)展的影響，還可以分析各因素間的相互作用。
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