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醫院管理未來(lái)趨勢是讓管理者變成領(lǐng)導者
引導語(yǔ):“領(lǐng)導”一詞一般有兩種含義:第一種是指領(lǐng)導者,第二種是把領(lǐng)導作為一項管理職能或者工作。那么醫院?jiǎn)T工們把上級稱(chēng)呼為“領(lǐng)導”,是把上級視為領(lǐng)導者呢?還是希望上級進(jìn)行領(lǐng)導工作呢?
通常有一種誤解,以為管理者就是領(lǐng)導者,其實(shí)不然。管理者只有懂得并實(shí)施領(lǐng)導,才是領(lǐng)導者。而為了有效地進(jìn)行管理,必須有效地實(shí)施領(lǐng)導。哈佛商學(xué)院教授約翰·科特(JohnKotter)在《變革的力量》一書(shū)中指出,管理主要是近一百年的事物,是隨著(zhù)近代一大批復雜組織的出現而應運而生的,而領(lǐng)導則更加古老。領(lǐng)導和管理雖然有許多相似之處,但二者之間存在著(zhù)極為明顯的差異:領(lǐng)導主要處理變化的問(wèn)題,領(lǐng)導者通過(guò)開(kāi)發(fā)未來(lái)前景而確定前進(jìn)的方向,然后把這種前景與其他人進(jìn)行交流,激勵和鼓舞他人克服障礙達到目標,帶動(dòng)企業(yè)運動(dòng),帶來(lái)建設性或適應性的變革。而管理則主要處理復雜的問(wèn)題,優(yōu)秀的管理者通過(guò)制定正式計劃、設計規范的組織結構以及監督計劃實(shí)施的結果而達到有序一致的狀態(tài),帶來(lái)的是特定的企業(yè)秩序和經(jīng)營(yíng)規律,使事情高速運轉。要使組織達到最佳效果,領(lǐng)導和管理是有同等的重要性,二者缺一不可。
此外,在民營(yíng)醫院的現代管理中,領(lǐng)導工作與管理工作越來(lái)越分離了,一方面管理越來(lái)越具體,為了達到組織的目標而采用合適的方法和手段,對有關(guān)的人、事、物、時(shí)間和信息進(jìn)行計劃、組織、指揮、協(xié)調和控制等一系列活動(dòng)。另一方面,領(lǐng)導工作更需要超脫于具體的管理,以便從全局出發(fā),用戰略的眼光和頭腦進(jìn)行運籌謀劃,致力于戰略方針的決策和經(jīng)營(yíng)政策的制定?梢(jiàn),管理者并不都是領(lǐng)導者,領(lǐng)導者也并不一定是管理者,在醫院里,把管理者簡(jiǎn)單地等同于領(lǐng)導者,是不正確的。然而為什么很多人把二者混淆起來(lái)呢?
我個(gè)人認為,造成二者混淆的主要原因是概念界定的模糊和二者之間出現交叉。在前些年,書(shū)本上給出的管理的定義中包含以下幾方面的職能:計劃、組織、領(lǐng)導、控制、協(xié)調、決策和創(chuàng )新等,從中明顯可以得出領(lǐng)導是管理的組成部分的判斷,領(lǐng)導從屬于管理,管理包含領(lǐng)導。從這一點(diǎn)出發(fā),可以認為一個(gè)好的管理者就是一個(gè)領(lǐng)導者,而一個(gè)好的領(lǐng)導者卻不一定就是一個(gè)有效的管理者。但是在最近幾年來(lái),不論是從新版管理書(shū)籍中表述的內容來(lái)看,還是在新發(fā)表的各種管理文章中,我們發(fā)現,在不知不覺(jué)之間,管理職能中的“領(lǐng)導”有被“指導”和“指揮”等詞語(yǔ)偷偷替換的趨勢,卻很少能夠看到為什么會(huì )出現對這種替換的說(shuō)明和解釋。然而,雖然詞語(yǔ)出現了變化,但是不論是“指導”,還是“指揮”,所講述的內容卻仍然是“領(lǐng)導”,這到底是怎么回事呢?
再來(lái)看看最近十年的實(shí)踐:九十年代中國企業(yè)更加重視管理,希望通過(guò)加強管理來(lái)迅速趕超世界先進(jìn)水平,這段時(shí)期管理包含領(lǐng)導;但是在進(jìn)入新世紀中國加入WTO后,世界經(jīng)濟一體化的一種表現形式就是國內競爭國際化,國內企業(yè)在與跨國公司進(jìn)行面對面的競爭中發(fā)現,雙方存在著(zhù)巨大的差距,特別是在戰略層面上的不足顯現出中國企業(yè)在領(lǐng)導方面嚴重落后,從而促使國內的管理界和企業(yè)界的相關(guān)人士開(kāi)始從理論和實(shí)踐等多方面認真研究領(lǐng)導的深層次內涵。從近兩年的發(fā)展狀況來(lái)看,我們發(fā)現“領(lǐng)導”正被賦予一種新的含義,感覺(jué)中似乎脫離出經(jīng)典管理而超然于管理之上,有成為和管理并駕齊驅的趨勢;而且在實(shí)際工作中我們很容易發(fā)現:管理職能中的計劃、組織、協(xié)調和控制相對較容易,而進(jìn)行領(lǐng)導、決策和創(chuàng )新卻比較困難,這是否預示著(zhù)什么呢?這種理論和實(shí)踐的演變發(fā)展需要大家持續進(jìn)行關(guān)注。
民營(yíng)醫院的經(jīng)營(yíng)者或者部門(mén)的主管,究竟是領(lǐng)導者還是管理者呢?從目前中國醫院的情況來(lái)看,雖然不同層次的管理者在進(jìn)行有效的領(lǐng)導工作時(shí),可以看作是一個(gè)領(lǐng)導者,但仍然是更加偏重于管理的。從這點(diǎn)上來(lái)看,中國民營(yíng)醫院極為缺乏領(lǐng)導者。因為強有力的領(lǐng)導是醫院成長(cháng)、變革的最關(guān)鍵因素之一,缺少這種短缺資源,將很難在市場(chǎng)競爭中占優(yōu)勢。
員工們把醫院領(lǐng)導、部門(mén)領(lǐng)導這些經(jīng)營(yíng)管理者,在稱(chēng)呼上冠之以“某領(lǐng)導”的尊稱(chēng),除了把他們視為上級外,也許自覺(jué)不自覺(jué)地反映出對“強有力領(lǐng)導”的渴望吧。
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