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醫生的績(jì)效考核方案

時(shí)間:2022-04-01 12:10:58 績(jì)效考核 我要投稿

關(guān)于醫生的績(jì)效考核方案

  為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是書(shū)面計劃,具有內容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。寫(xiě)方案需要注意哪些格式呢?下面是小編幫大家整理的關(guān)于醫生的績(jì)效考核方案,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

關(guān)于醫生的績(jì)效考核方案

  醫生的績(jì)效考核方案 篇1

  為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

  一、考核對象

  在縣政府領(lǐng)導下,由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。

  二、考核內容

  縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。

 。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。

 。ǘ┽t療質(zhì)量管理:醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

 。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。

  具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標。

  及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》(附件2)。

  三、考核程序

 。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下,由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭,與財政、人社等部門(mén)成立考核小組,對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。

 。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí),隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。

 。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。

 。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。

  考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

 。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。

 。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén),并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。

  四、考核評價(jià)

 。ㄒ唬┛(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種:凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標,如年住院人次等,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門(mén)診費用增長(cháng)率,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。

  定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實(shí)際績(jì)效值。

  各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。

 。ǘ┛己嗽u價(jià)?己藢(shí)行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

 。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。

  五、工作要求

  縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng )新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的指導下,依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核,考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。

  各部門(mén)要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現,將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。

  醫生的績(jì)效考核方案 篇2

  反思其原因,通常涉及以下方面:頂層設計比重過(guò)大,考核僅針對科室,對全員的日常行為缺乏有效管理,醫院目標與個(gè)體行為脫離;總希望能以單一方案解決所有問(wèn)題,卻常常顧此失彼;在專(zhuān)業(yè)性、工作流程和要求具有較大差異性的情況下,考核方案缺乏針對性、人性化,考核評估費時(shí)耗力;科室負責人是被動(dòng)執行者,員工對考核方案缺乏共識,缺乏底層參與,標準和要求不能內化為全員自覺(jué)行為;對全員個(gè)體缺乏有效的日評價(jià)、月考核、年評比制度,缺乏公平,挫傷員工積極性。

  為有效改變以上問(wèn)題,興化市人民醫院嘗試走“以科室考核為突破口,自下而上推行績(jì)效考核,在形成績(jì)效管理雛形后再以頂層設計形式在全院自上而下強力推進(jìn)、不斷完善”的績(jì)效之路。

  明晰科室工作特性

  20xx年,醫院首先提出了“堅持以績(jì)效管理為主線(xiàn),成本核算為基礎,綜合考核為手段,提高積極性為目的”的薪酬分配原則,鼓勵各科根據本科室特點(diǎn)進(jìn)行有益嘗試。其中麻醉科針對科室的現狀與工作特點(diǎn)率先行動(dòng),通過(guò)自行設計的量化考核系統實(shí)施科室績(jì)效考核管理,取得突出成效。

  麻醉科的工作領(lǐng)域幾乎涉及醫院的各個(gè)科室,對及時(shí)性要求較高,工作也是根據各科的隨時(shí)需要來(lái)決定,工作性質(zhì)呈現較大被動(dòng)性。繁忙時(shí)人員嚴重不足,空閑時(shí)又顯人員富余。如何既保證工作緊張有序,又適當減少人員編制以提高效率,需要調動(dòng)員工的工作積極性和主動(dòng)性,即必須制定合理、較完善的制度和客觀(guān)衡量標準認定工作業(yè)績(jì),讓他們勞有所得并體現出風(fēng)險和質(zhì)量。如此,才能體現制度和標準面前人人平等。

  確定績(jì)效考核指標

  麻醉工作面對的是患者的安全,所以確立考核的指標不僅僅是單純的計件計量制,更要注重體現工作中的風(fēng)險和質(zhì)量,這樣才不至于誤導員工一味搶爭工作量而逃避高風(fēng)險的工作。興化市人民醫院麻醉科的量化指標涵蓋十大方面,部分指標見(jiàn)表1。

  第一,患者的年齡;颊叩哪挲g是圍手術(shù)期的不可變危險因素之一。不同于手術(shù)操作,麻醉工作安全除了考慮手術(shù)因素外,還要考慮到與患者年齡相關(guān)的全身情況,因為麻醉操作和管理均與此密切相關(guān)。因而,麻醉不同年齡檔患者,醫生將得到相應分數,特別需要關(guān)注小兒以及高齡患者。

  第二,病情輕重。參照美國麻醉醫師協(xié)會(huì )體格情況評估(ASA分級),共分為5級,其中級別越高則麻醉風(fēng)險越大、分值越高。凡達到ASAⅢ級以上患者,必須在手術(shù)當日晨會(huì )上通報討論,以確定麻醉方案、明確注意點(diǎn),否則不予得分。這也能夠督促麻醉醫生更充分地完成麻醉前訪(fǎng)視。

  第三,麻醉時(shí)間。麻醉時(shí)間不但決定工作量,而且時(shí)間越長(cháng),麻醉管理難度加大,因此工作時(shí)間是一項既有質(zhì)也有量的考核指標。加之考慮到醫院當時(shí)手術(shù)臺不足、麻醉科人手不充分,而且工作時(shí)間主動(dòng)權在外科,導致連臺、拖臺、加班手術(shù)較多的現實(shí)情況,凡在正常上班外的非工作時(shí)間段麻醉操作則分值加倍。

  第四,手術(shù)麻醉的急緩程度。急診手術(shù)麻醉往往受到時(shí)間限制,不能完全將患者的生理病理狀況(即病理性危險因素)調整到最佳狀態(tài),致使急診手術(shù)麻醉死亡率為擇期手術(shù)的2.3倍?梢(jiàn)急診手術(shù)的麻醉處理對麻醉醫生有更高的要求,故凡急診手術(shù)額外加3分。

  第五,麻醉方式。不同的麻醉方式具有不盡相同的風(fēng)險與技術(shù)含量,因此相應分值各有差異。例如,小兒全麻分值高于椎管內麻醉,這也正是考慮到小兒全麻風(fēng)險大且手術(shù)時(shí)間又短,而醫生更愿意選擇成人闌尾炎、剖宮產(chǎn)等手術(shù)的緣故。

  第六,緊急氣管插管。手術(shù)室外氣管插管十萬(wàn)緊急與重要,麻醉科接到請求后必須盡最大可能、以最快速度到達現場(chǎng),緊急氣管插管雖然僅短短幾分鐘,但分值并不亞于一臺大手術(shù)。例如,一位86歲的急性心肌梗死患者在夜間突發(fā)心臟呼吸驟停,插管過(guò)程以30分鐘計算,得23分(年齡5分;ASAV級,7分;急診,3分;時(shí)間,3分;科外緊急氣管插管,5分),而手術(shù)時(shí)間為1小時(shí)的普通剖宮產(chǎn)只得6分(麻醉方式,3分;時(shí)間,3分)。

  第七,特殊操作。包括雙腔氣管插管、有創(chuàng )血壓監測、中心靜脈壓測定、喉罩等,每操作一個(gè)都給予相應分值,目的在于加強監測、提高安全、鼓勵實(shí)施新技術(shù)與新項目。

  第八,交班與否。由于麻醉人員不足,加之經(jīng)常連臺、拖臺,為緩解連班或夜班時(shí)段“醫力”不夠,科室鼓勵麻醉不交班。除拖班時(shí)間分值加倍外,倘若交班,除了自己的時(shí)間分屬于自己外,其他分值一律由交接班者平分,即使接班后的麻醉時(shí)間僅有幾分鐘。

  第九,麻醉質(zhì)量與服務(wù)。除了由質(zhì)控員進(jìn)行麻醉質(zhì)控評分外,麻醉科還向外科醫生和患者發(fā)放調查表調研麻醉質(zhì)量與服務(wù)的優(yōu)劣,因為他們同樣擁有發(fā)言權。

  第十,科室規章制度的執行。由于個(gè)人有了分數,若違反科室制度,如遲到、早退等則可以扣分;再如,麻醉醫生在手術(shù)過(guò)程中的職責之一是嚴密監測和及時(shí)處理患者的異常生命狀況,脫崗與曠工都是違反工作制度,但脫崗造成的后果比曠工要嚴重更多,故脫崗一次扣100分,而曠工扣50分,這就是麻醉科的工作特點(diǎn)。

  量化績(jì)效考核收效

  興化市人民醫院麻醉科實(shí)施量化考核實(shí)施后,科室成員經(jīng)歷了最初的抵觸與觀(guān)望,但隨著(zhù)指標的動(dòng)態(tài)調整,日趨合理?苾认嗤瑣徫坏娜藛T績(jì)效工資的金額相差最大的可達到2?3倍,考核結果與個(gè)人年度考核、先進(jìn)評選、外出學(xué)習與進(jìn)修、晉升、發(fā)展掛鉤,以往評選先進(jìn)時(shí)的無(wú)計名投票方式徹底“下崗”,有效提高了科室人員的積極性和工作效率,提高了麻醉質(zhì)量,保證了麻醉安全。

  更為關(guān)鍵的是,麻醉科先行的成效,為未來(lái)醫院各科績(jì)效考核的廣泛開(kāi)展帶了個(gè)好頭,也對其他科室確定考核指標產(chǎn)生了示范性影響。自下而上的績(jì)效考核日漸成熟后,醫院自上而下全力推進(jìn),基于麻醉科自行設計的績(jì)效考核軟件基礎上的全院績(jì)效考核軟件也順利研發(fā),并嵌入醫院的HIS系統運行,極大方便了全院的績(jì)效管理。

  醫生的績(jì)效考核方案 篇3

  為了進(jìn)一步加強村衛生室的.管理,提高鄉村醫生的工作效率和業(yè)務(wù)水平,鞏固和發(fā)展“鄉村衛生服務(wù)一體化管理”的成果,在鄉村醫生的工資分配中充分體現“多勞多得”、“少勞少得”、“不勞不得”的按勞分配原則,特制定本方案。

  一、鄉村醫生實(shí)行定崗位、定職責、定任務(wù)、定獎懲的目標管理責任制。根據完成工作目標任務(wù)的考核情況,實(shí)行統一核算后進(jìn)行分配。

  二、鄉村醫生工資分配方案的原則:一是按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結合;二是根據鄉村醫生從事鄉村醫生工作年限作為基礎工作分配;三是根據鄉村醫生的出勤天數,工作所創(chuàng )造的效益,服務(wù)態(tài)度,完成防保工作的任務(wù)和質(zhì)量確定鄉村醫生的績(jì)效工資分配;四是對制度執行情況經(jīng)考評后發(fā)放工資(如工作質(zhì)量差,效益差,態(tài)度差及病、事假按規定扣發(fā)工資)。

  三、村衛生室的業(yè)務(wù)收入核算分配原則:根據“鄉村衛生服務(wù)一體化管理”實(shí)施方案的規定,村衛生室的業(yè)務(wù)收入核算分配為,毛收入2%作為管理費,由衛生院統一提取,用于鄉村醫生的培訓、學(xué)習。純收入的10%作為村衛生室的事業(yè)發(fā)展基金,存入村衛生室的賬戶(hù)作為積累,用于村衛生室業(yè)務(wù)用房修繕,醫療器械、辦公桌椅的添置和維修。純收入的90%用于鄉村醫生的工資發(fā)放。

  四、鄉村醫生的工資由基礎工資和績(jì)效工資兩部分組成

  (一)基礎工資分為保底工資和工齡工資。保底工資每人每月300.00元,工齡工資每年5.00元(鄉村醫生工齡時(shí)間以歷史資料為準)。

  業(yè)務(wù)收入經(jīng)核算后必須首先保證基礎工資,如收入無(wú)法保證基礎工資時(shí),按比例扣發(fā)基礎工資。

  (二)鄉村醫生的績(jì)效工資,績(jì)效工資從村衛生室的業(yè)務(wù)收入經(jīng)核算后在90%的純收入中發(fā)放基礎工資及村衛生室主任和相關(guān)人員津貼以后剩余部分作為績(jì)效工資分配。分配方法為50%按實(shí)際出勤天數計算。遲到、早退者每次罰款20元,病假、事假者扣除當天所得工資外,每天罰款50元。50%按工作完成情況、工作質(zhì)量、經(jīng)濟效益、服務(wù)態(tài)度及所完成的防保工作情況等綜合考核后分配。

  五、村衛生室主任及相關(guān)人員的津貼補助

  (一)村衛生室主任每月享受100.00元的崗位津貼(包括電話(huà)費補助)。

  (二)村衛生室的防疫專(zhuān)干、婦幼專(zhuān)干和會(huì )計、出納每人每月享受30.00元的崗位津貼。

  六、村衛生室的其它收入納入村衛生室業(yè)務(wù)收入的90%純收入中進(jìn)行分配,如:防預、婦幼工作的補助經(jīng)費,其他收入。

  七、鄉村醫生的財政補助費的分配,實(shí)行全鄉統一管理,統一分配。首先對在職在崗的鄉村醫生每月給基本補助15.00元。剩余部分按年初衛生院和村衛生室簽定的目標責任書(shū),經(jīng)年終考核后按考分高低分為:A、B、c、d四類(lèi)進(jìn)行獎懲,考分在95分以上為A類(lèi),考分在90—95分為B類(lèi),考分在85—90分為c類(lèi),85分以下為d類(lèi)。d類(lèi)不參加獎勵。

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