農村人口老齡化對社會(huì )主義新農村建設的影響
論文摘要：湖南省農村地區已進(jìn)入老齡社會(huì )且農村人口老齡化已較過(guò)去明顯加快。這種狀況對湖南農村地區的社會(huì )主義新農村建設帶來(lái)深刻的影響。新農村建設必須解決了農村地區老年人的養老、醫療等問(wèn)題，因此，必須建立一個(gè)以社會(huì )保障為主體的健康老齡社會(huì )，以建設人人共享改革發(fā)展成果的社會(huì )主義和諧農村。
論文關(guān)鍵詞：農村人口老齡化；社會(huì )主義新農村；社會(huì )養老保障體制
湖南省在20世紀末就已經(jīng)進(jìn)入老年型省份，到本世紀，人口老齡化程度將繼續加快。在未來(lái)的40年里，65歲及以上老年人口年均增長(cháng)速度將是總人口年均增長(cháng)速度的l5倍，80歲及其以上老年人口年均增長(cháng)速度將是總人口年均增長(cháng)速度的32倍，農村人口老齡化的形勢比城市更為嚴峻。農村人口老齡化對社會(huì )主義新農村建設有著(zhù)重要的影響，已成為社會(huì )主義新農村建設的重大課題。
一、湖南省人口老齡化的現狀與特征
(一)湖南人口老齡化的現狀
聯(lián)合國教科文組織規定一個(gè)國家或一個(gè)地區的60歲以上人口占該國或該地區人口總數的10％或以上，或一個(gè)國家或一個(gè)地區的65歲以上的人口占該國家或該地區人口總數的7％或以上，則該國或該地區進(jìn)入了老齡化社會(huì )。湖南省人口年齡結構從1998年進(jìn)入老齡化以來(lái)，老齡化進(jìn)程不斷加快。據2005年l％人口抽樣調查，2005年全省65歲及以上的老年人口為586．3萬(wàn)人，占全省總人口的9．27％，比2000年提高1．98個(gè)百分點(diǎn)。其中男性占48．5％，女性占51．5％，性別比為94．2：100，為老齡化省份。
(二)湖南省人口老齡化的特征
湖南省進(jìn)入老齡化省份以來(lái)，老齡化程度持續加深，并呈現以下特征：
第一，老年人口數量正在迅速增加，老年人口規模越來(lái)越大。從1990年到2000年的l0年問(wèn)，湖南省總人口的增長(cháng)為7．38％，而同期老年人口的增長(cháng)為44．40％，大大高于總人口的增長(cháng)幅度，老齡化系數上升了1．87個(gè)百分點(diǎn)，由此可見(jiàn)湖南人口老齡化勢頭的迅猛。
第二，老齡化城鄉差別明顯。城鎮地區和鄉村地區在社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展方面的差異，決定了湖南人口老齡化的城鄉差異，并且這種差異是相當明顯的(見(jiàn)表1)。
雖然城鎮地區的社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展水平明顯高于鄉村地區，但是從上表可以看出，鄉村地區的老齡化程度明顯高于城鎮地區。鄉村地區人口結構迅速老化是鄉村勞動(dòng)力年齡人口向城鎮地區大量遷移和流動(dòng)的結果。2005年鄉村地區外出人口中，勞動(dòng)力年齡人口占到90％以上。鄉村地區的勞動(dòng)力年齡人口大量減少，使老年人口的比重迅速提升。我省農村生育水平高于城鎮，欠發(fā)達地區生育水平高于全省平均水平。同時(shí)，由于社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的發(fā)展引起了大量的人口從農村向城鎮及欠發(fā)達地區向較發(fā)達地區的遷移流動(dòng)，而這些遷移流動(dòng)人口中絕大多數是青壯年，青壯年的大量流失將導致本世紀上半葉農村老人比例高于城鎮，欠發(fā)達地區高于發(fā)達地區。
第三，老年人口高齡化趨勢明顯。國際上常用低齡(60～69歲)、中齡(70～79歲)、高齡(80歲以上)老人比重三個(gè)指標反映老年人口的年齡結構狀況。2000年，湖南80歲及以上的高齡老年人口占總人口的比重只有0．7％，而2005上升到了1．6％，比重提高了0．9個(gè)百分點(diǎn)。從高齡老人占老年人口比重來(lái)看，2000年為8．6％，2005年則上升到14．4％，比重提高了5．8個(gè)百分點(diǎn)。由此可見(jiàn)，湖南老年人口向高齡化發(fā)展的趨勢明顯。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，醫療衛生水平的提高，高齡老人的數量還將持續增加。
第四，單身老人比重有所下降。2005年1％抽樣調查數據顯示，湖南單身老人和喪偶老人的比重都有所下降，單身老人占老年人口的29．1％，其中喪偶的占28．4％。單身老年人口的比重比2000年下降了2．4個(gè)百分點(diǎn)。老年人口的喪偶率比2000年下降了l2．2個(gè)百分點(diǎn)。從老年人口婚姻狀況看，老年人口婚姻狀況的性別差異大。男性除在喪偶率方面較女性低35．4個(gè)百分點(diǎn)之外，其他幾項指標與女性差別不大。但是在未婚方面，男性未婚率遠遠高于女性。
第五，老年空巢家庭增加。隨著(zhù)社會(huì )轉型加快，人口流動(dòng)和遷移加速，代溝問(wèn)題越來(lái)越突出，老少兩代人都要求有獨立的活動(dòng)空間和越來(lái)越多的自由，傳統的大家庭居住方式已經(jīng)不適應人們的需求，促使大家庭結構向小家庭轉變，老年人與其子女、晚輩共同生活的情況逐年減少。單個(gè)60歲以上老年人和一對老年夫妻獨自生活的老年空巢家庭占有老年人口家庭戶(hù)的25．8％，比2000年上升了5．0個(gè)百分點(diǎn)。這表明，傳統的依靠?jì)号餐铕B老的家庭養老模式已經(jīng)受到了沖擊。
二、湖南省人口老齡化問(wèn)題對社會(huì )主義新農村建設帶來(lái)的挑戰
社會(huì )主義新農村是指在社會(huì )主義條件或制度下，反映一定時(shí)期以經(jīng)濟發(fā)展為基礎，以社會(huì )全面進(jìn)步為標志的農村社會(huì )狀態(tài)。建設社會(huì )主義新農村，是黨的十六屆五中全會(huì )提出的我國現代化建設進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)，它是發(fā)展農村社會(huì )事業(yè)、構建和諧社會(huì )的主要內容。其中，生活寬裕是新農村建設的核心目標。這就要求我們必須加快發(fā)展農村各項社會(huì )事業(yè)，全面改善農村教育、衛生、醫療、養老、文化等設施條件，逐步改變城鄉社會(huì )事業(yè)發(fā)展中的不平等和不公平的二元結構，讓每位農民都能享受改革發(fā)展的成果和充分體現社會(huì )事業(yè)的全民性和公平性。
我省農村地區較高的老齡化比例，使新農村建設存在嚴重的挑戰。當然，老年人作為社會(huì )的財富和資源，并非單純的消費者，因此不能片面地認為老年人是家庭、社會(huì )負擔。老年人多年積累的知識、技能、經(jīng)驗，以及形成的敬業(yè)精神和責任心都是非常寶貴的，他們中的大多數一方面仍然可以在社會(huì )上有所作為而發(fā)揮余熱，另一方面，在家庭生活中他們的作用更不能忽視，如照管孩子、料理家務(wù)等，給農村勞動(dòng)人口解除了很多后顧之憂(yōu)。這些都為新農村建設起到積極作用。但是，我省老齡人口近六成分布在農村，農村老齡化程度比城鎮高出1．24個(gè)百分點(diǎn)，這種倒置的狀況一直要延續到2040年。隨著(zhù)人口老齡化進(jìn)程的加快，農村在養老、醫療等方面的壓力相對城市來(lái)說(shuō)更為突出。主要表現為：
第一，我省農村人口老齡化對農村家庭帶來(lái)的壓力。農村老年人的生活狀況很差，他們的經(jīng)濟來(lái)源主要依靠勞動(dòng)收入，隨著(zhù)年齡的增加，體力衰退，收入減少，特別是在喪失勞動(dòng)能力之后就等于失去了經(jīng)濟來(lái)源，完全依靠配偶或子女進(jìn)行養老，生活水平較低，家庭養老仍是老年人口養老的主要方式，起著(zhù)主渠道作用。據陳成文先生1998年對湖南10000名農村老年人口的調查顯示，農村老年人口中依靠子女和配偶贍養的達68．8％。農村老齡人口的增加，直接導致?lián)狃B系數的提高和勞動(dòng)年齡人口的負擔加重，使傳統的家庭養老正經(jīng)受著(zhù)前所未有的挑戰。根據第五次人口普查資料，湖南省以65周歲為起點(diǎn)計算的老年撫養系數為l0．6l％，比1990年第四次人口普查時(shí)的8．42％增加了2．19個(gè)百分點(diǎn)。老年人口撫養系數的提高，加重了勞動(dòng)年齡人口的負擔，1990年是約12個(gè)勞動(dòng)年齡人口供養一個(gè)老人，到了2000年是每9個(gè)勞動(dòng)年齡口供養一個(gè)老人。但我省農村的經(jīng)濟基礎還比較薄弱，雖然20余年的改革是農村貧窮人口銳減，但到2000年底，我省人有100萬(wàn)貧困人口存在，很難想象，自身收入尚無(wú)著(zhù)落，老年父母怎會(huì )得到很好的贍養。貧困的持續將削弱家庭對老年人口的經(jīng)濟支持，使家庭養老的質(zhì)量受到影響。
第二，人口老齡化給當地村政府帶來(lái)巨大的經(jīng)濟負擔。我省農村地區經(jīng)濟長(cháng)期處于落后狀態(tài)，2002年人均GDP只有l680元，僅為城市的16．6％，基礎設施極為薄弱，各種社會(huì )保障制度都不健全，給各地村政府帶來(lái)巨大的經(jīng)濟負擔。一方面，隨著(zhù)農村老年人口絕對數量的增加，以鄉(鎮)、村或鄉鎮企業(yè)為單位建立的養老保險制度，已遠遠不能滿(mǎn)足現實(shí)需求。我省農村養老保險處于起步階段，層次低、范圍小、容納力小是其最大缺陷；同時(shí)，各村規定不同，規范性差，沒(méi)有法律保障，不能保證每個(gè)制度的穩定和安全。據民政部統計，我省農村“五保戶(hù)”的供養率僅為76％，還有1／4的孤寡老殘未得到“五保”，再加上鄉鎮敬老院、福利院、光榮院等供養的老人，由社會(huì )養老的老人僅占農村65歲以上老人的5％，而95％人還需依靠自我養老和家庭養老。況且，由于投人不足，我省農村養老機構不僅在數量上遠遠滿(mǎn)足不了老齡人口的需要，即使在政府投資已建成的養老機構中，設施上也受到制約。另一方面，老年人口對醫療保障的需求也大于其它年齡組人口。所謂醫療保障是指社會(huì )對公民的健康給予維護和對疾病給予治愈和康復的保護性措施，屬于現代社會(huì )保障范疇中的一個(gè)重要組成部分。年齡越高，醫療保障問(wèn)題就越嚴重。這既是由于生理機能的衰退引起疾病纏身，又是因為年齡大行動(dòng)不便，需要有一個(gè)方便快捷、服務(wù)良好的醫療機構。隨著(zhù)我省老齡化向高齡化發(fā)展，高齡老年人的醫療和護理的需求量也增大。但是，目前我省老年人總的醫療保障水平是比較低的，特別是在農村地區，長(cháng)期處于落后的階段，醫療保險系數很低，集中在以下幾個(gè)方面：①農村老年人看病貴、看病難，主要原因是老年人經(jīng)濟困難、醫療手續繁瑣和出行不便等；②農村老年人的服務(wù)措施不完善，醫療機構簡(jiǎn)單，醫藥缺乏，合格醫生比例低；③農村合作醫療覆蓋率偏低。這些農村公共服務(wù)資源的嚴重不足將對未來(lái)我省農村社會(huì )保障產(chǎn)生重大影響。
第三，人口老齡化對我省農村社會(huì )發(fā)展事業(yè)的影響。首先，伴隨人口老齡化而產(chǎn)生的勞動(dòng)力結構老齡化將導致勞動(dòng)力資源明顯不足，必將對我省農村地區經(jīng)濟發(fā)展和勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高產(chǎn)生消極影響。其次，農民由于無(wú)固定的養老收入，其養老主要依靠子女或微薄的土地收入，客觀(guān)上加重了計劃生育和生態(tài)建設工作的難度。在我省農村地區，“養兒防老”的傳統思想并未根本轉變，多胎生育情況屢禁不止，農村人口總數持續增長(cháng)，使人口與經(jīng)濟、社會(huì )、資源、環(huán)境之間的矛盾13益尖銳。同時(shí)養老糾紛時(shí)有發(fā)生，這些都對社會(huì )主義新農村建設帶來(lái)巨大挑戰。
三、全面建設社會(huì )主義新農村的關(guān)鍵在于完善農村社會(huì )保障制度
盡管人口老齡化對我省的社會(huì )主義新農村建設帶來(lái)很大壓力，但也不必談虎色變。只要健全制度，這些老年人還可以從事許多力所能及的工作，在社區和家庭中發(fā)揮積極作用�？梢哉f(shuō)，人口老齡化是任何社會(huì )經(jīng)濟全面發(fā)展的必經(jīng)之路，能否經(jīng)受住這個(gè)考驗，關(guān)鍵在于我們能否建立相應機制克服老齡化的負面影響。
(一)建立健全農村的綜合養老保障制度
建設社會(huì )主義新農村是黨和國家統攬全局、統籌城鄉發(fā)展而做出的重大戰略決策。農民是新農村建設的主體，建設社會(huì )主義新農村，就必需切實(shí)解決農民的養老問(wèn)題。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于全面加強人口和計劃生育工作，統籌解決人口問(wèn)題的決定》指出：人口和計劃生育工作重點(diǎn)、難點(diǎn)在農村�！稕Q定》提出：把逐步建立覆蓋城鄉居民的養老保障制度作為社會(huì )保障體系建設的重點(diǎn)，構建以居家養老為基礎、社區服務(wù)為依托、機構照料為補充的養老保險制度。我省農村地區的廣大群眾曾為控制人口增長(cháng)做出了貢獻，如今，這部分將陸續進(jìn)入老年階段。因此，在經(jīng)濟不發(fā)達，社會(huì )保障體制不健全的農村地區建立一個(gè)人人愿意接受，有利于農村社會(huì )發(fā)展，家庭、社會(huì )雙方協(xié)調的養老保障制度具有深遠意義。
1．在家庭養老方面
鑒于我省目前薄弱的農村社會(huì )養老保障力量，以及家庭養老所具有的獨特而珍貴的文化價(jià)值，在今后相當長(cháng)一段時(shí)期內，我省農村占主體地位養老方式仍是家庭養老。①加強敬老養老文化宣傳教育，以各種激勵方式促進(jìn)家庭美德的發(fā)揚，積極樹(shù)立先進(jìn)典型，以調適家庭倫理道德關(guān)系為基礎，賦予優(yōu)秀傳統新的生命機力，從社會(huì )意識上確立老年人的地位。②必需強調農村子女不僅要在經(jīng)濟上接濟老人，還要經(jīng)�；氐嚼先松磉呎疹櫳�，帶去感情慰藉；同時(shí)鼓勵子女積極與老年父母溝通，進(jìn)行感情交流，注重心理上和精神上的滿(mǎn)足，特別是對待農村高齡老人，其心理壓力較大，故應引起子女們的特別關(guān)注③有關(guān)部門(mén)應積極組織文化、衛生服務(wù)隊到農村服務(wù)，以豐富農村老年人的精神生活，并宣傳指導生活衛生常識，使農民樹(shù)立正確的保健意識，提高其生活質(zhì)量。
2．在社會(huì )養老方面
主要有：①農村獨生子女保險金和獨生子女父母獎勵費一次性轉作父母養老金。②商業(yè)養老保險運作模式，即由政府、集體和農民各拿出一點(diǎn)，向保險公司辦理投保手續。③由村集體向獨生子女家庭發(fā)放養老金，一些經(jīng)濟條件較好的地區，可根據本地經(jīng)濟狀況，按照一定的標準由村集體給獨生子戶(hù)和雙女戶(hù)家庭發(fā)放養老金。
(二)建立農村新型醫療合作保障體制，滿(mǎn)足農村老年人口的多層次需求
人口老齡化對農村醫療保障也帶來(lái)很大挑戰。近日，國家提出今年將在全國投入l0億元建立農村新型合作醫療保障體制，覆蓋率將從60％增長(cháng)到80％，惠及7億多農民。在此大好機遇下，我們應針對湖南省農村醫療所表現出的特殊矛盾，具體分析，建立一套適合我省農村實(shí)際的醫療保障體系，盡可能地解決農民特別是農村老年人看病貴、看病難，因病致貧現象。
首先，整改鄉村醫療機構，高效利用有限的農村醫療福利資源，平抑藥價(jià)，以此解決農民的預防保健及小病小傷問(wèn)題。通過(guò)大力發(fā)展農村社區衛生服務(wù)，為廣大農村老年人口提供及時(shí)方便、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的綜合性醫療保健服務(wù)。
其次、開(kāi)展社會(huì )醫療救助，增強農民共同抵御大病大險的能力。政府針對沒(méi)有能力參加社會(huì )保險的老齡者、失業(yè)者、殘疾者以及在最低生活保障線(xiàn)以下的貧困戶(hù)，實(shí)施醫療減免，保障其最低醫療需要。
人口老齡化是經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的必然產(chǎn)物。農村的經(jīng)濟水平是制約老人生存和發(fā)展的決定因素，因此，要解決人口老齡化問(wèn)題對我省新農村建設所帶來(lái)的問(wèn)題，就必須大力發(fā)展農村經(jīng)濟，用科學(xué)技術(shù)帶動(dòng)農業(yè)的現代化，使人口發(fā)展與資源環(huán)境相協(xié)調。不斷完善農村社會(huì )保障制度，為實(shí)現生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉風(fēng)文明、村容整潔、管理民主的社會(huì )主義新農村而努力奮斗!
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