生育保險待遇及繳費標準

　　1、生育保險待遇與保障范圍

　　生育保險保障范圍

　　在生育保險定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行圍產(chǎn)期保健、住院分娩、引產(chǎn)、流產(chǎn)或實(shí)施計劃生育手術(shù)、生育并發(fā)癥的醫療費用和生育津貼。

　　生育保險待遇

　　1)單位參加生育保險并按時(shí)足額繳費

　　且符合國家和人口與計劃生育政策規定而生育或實(shí)施計劃生育手術(shù)，職工享受生育保險待遇。

　　女職工生育所發(fā)生的醫療費，生育保險基金分別按以下限額標準支付：

　　1)圍產(chǎn)保健200元

　　2)妊娠不滿(mǎn)12周門(mén)診人工流產(chǎn)(含孕期檢查、檢驗費)260元/例;

　　3)妊娠滿(mǎn)12周不滿(mǎn)28周住院人工流產(chǎn)、引產(chǎn)(含檢驗費)800元/例;

　　4)妊娠滿(mǎn)28周以上引產(chǎn)1200元/例

　　5)正常分娩1800元

　　6)異常分娩2000元

　　7)剖宮產(chǎn)3200元

　　注：以上因生育或實(shí)施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫療費用中,使用無(wú)痛技術(shù)增加的費用由個(gè)人負擔。

　　低于上述規定限額的，據實(shí)結算。

　　2)單位參加生育保險未按時(shí)足額繳費

　　用人單位參加生育保險后未按時(shí)繳納生育保險費的，欠費期間職工住院分娩、引產(chǎn)、流產(chǎn)及實(shí)施計劃生育手術(shù)的.有關(guān)費用由用人單位承擔。

　　a.欠費3個(gè)月內用人單位按照有關(guān)規定補足全部欠繳的生育保險費后，生育保險基金予以補支。

　　b.未在3個(gè)月內補繳欠費，生育費用設置醫療等待期，其自參保繳費或重新參保繳費次日起連續繳費6個(gè)月(含6個(gè)月)后可享受生育保險待遇;中斷繳費期間職工應享受的生育保險待遇由用人單位承擔。

　　2、生育保險繳費標準

　　生育保險繳費年度

　　七月一日至次年六月三十日。

　　單位繳納生育保險費

　　生育保險費由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳費。用人單位應當以本單位上年度職工月平均工資總額(有雇工的個(gè)人工商戶(hù)以市區上年度在崗職工月平均工資)的1%繳納生育保險費。國家機關(guān)和其他由財政負擔工資的用人單位，生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%。

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