- 相關(guān)推薦
廣西補充北部灣經(jīng)濟區生育保險政策新消息
生育保險是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。以下是一篇關(guān)于“廣西補充北部灣經(jīng)濟區生育保險政策新消息:明確境外生育險待遇等”資訊,歡迎大家參考借鑒,希望對大家有所幫助到大家。
為強化用人單位的法定責任,維護職工的合法權益,確保參保人員的門(mén)診醫療保障,解決參保繳費檔次之間存在轉換接續難問(wèn)題,《通知》明確:凡參加職工基本醫療保險的用人單位和個(gè)人一律依法參加“統賬結合”基本醫療保險。
考慮到患有多個(gè)門(mén)診特殊慢性病病種的參保人員用藥存在重疊與交叉,難以識別結算的實(shí)際,《通知》規定:這類(lèi)參保人員,各個(gè)病種統籌基金年度最高支付限額指標原則上分開(kāi)單獨計算;難以分開(kāi)單獨計算的,可以合并計算使用。
為區分急診留觀(guān)與住院治療的醫療費用報銷(xiāo),避免參保人負擔兩次起付標準,增加病人負擔,《通知》對急診留觀(guān)的結算重新規定為兩種支付情形:即參保人員符合急診留觀(guān)條件但不轉入住院治療所發(fā)生的醫療費用,按住院醫療待遇規定的比例支付。參保人員符合急診留觀(guān)條件發(fā)生的醫療費用及從急診留觀(guān)直接轉入住院治療發(fā)生的醫療費用,合并計算為一次住院,按住院醫療待遇規定的比例支付。
自治區人社廳同步下發(fā)了《關(guān)于補充明確廣西北部灣經(jīng)濟區生育保險政策相關(guān)問(wèn)題的通知》,對《廣西北部灣經(jīng)濟區生育保險暫行辦法》中關(guān)于難產(chǎn)的界定、產(chǎn)科并發(fā)癥醫療費用的支付、國(境)外生育保險待遇、參保男職工的配偶無(wú)工作單位生育醫療待遇等有關(guān)政策作了進(jìn)一步明確和完善,其中參保女職工在境外生育或就醫的醫療費用,生育保險不予支付。
名詞解釋?zhuān)航y賬結合
所謂“統賬結合”,是指我國基本養老保險實(shí)行社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合,實(shí)質(zhì)是把公平與效率、社會(huì )互濟與自我保障、保障基本生活與鼓勵勤奮勞動(dòng)結合起來(lái)。這種結合是社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)的相互滲透、相互補充的有機整體。通俗一點(diǎn)的理解就是,公司給員工交納的醫保是分為社會(huì )統籌和個(gè)人賬戶(hù)的。比如員工拿醫?ㄈベI(mǎi)藥,用員工個(gè)人賬戶(hù)消費。假設員工住院了,報銷(xiāo)的錢(qián)就來(lái)自統籌賬戶(hù)。統籌實(shí)際上就是把大家的錢(qián)都放在一起,誰(shuí)生病治療需要報銷(xiāo)就從這部分支取。
我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確,生育險待遇將不再限戶(hù)籍,單位不繳生育險須掏生育費。
生育保險是通過(guò)國家立法規定,在勞動(dòng)者因生育子女而導致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國家和社會(huì )及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項社會(huì )保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。其宗旨在于通過(guò)向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復勞動(dòng)能力,重返工作崗位。
【廣西補充北部灣經(jīng)濟區生育保險政策新消息】相關(guān)文章:
廣西北部灣經(jīng)濟區生育保險政策問(wèn)答03-15
東莞生育保險政策04-03
鄭州生育保險政策04-03
常州生育保險政策04-05
生育保險政策問(wèn)答03-29
無(wú)錫生育保險政策10-26
2017南京生育保險政策04-05
生育保險職工政策解讀04-01