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內蒙古生育保險報銷(xiāo)比例及范圍
內蒙古生育保險報銷(xiāo)比例是怎么樣的?內蒙古生育保險報銷(xiāo)范圍有什么規定?下面就是小編為大家收集的內蒙古生育保險報銷(xiāo)比例及范圍,歡迎閱讀!
一、內蒙古生育保險報銷(xiāo)比例
符合《內蒙古自治區計劃生育條例》規定生育或計劃內流產(chǎn)的,享受以下待遇:
1、產(chǎn)假和護理假期間停發(fā)工資,改發(fā)生育津貼和護理津貼。生育津貼和護理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產(chǎn)假(護理假)計算。
2、女職工產(chǎn)前的檢查費,接生費、手術(shù)費、住院費及藥費(稱(chēng)生育醫療費) 實(shí)行限額報銷(xiāo)。正常產(chǎn)一般為700元至1000元,難產(chǎn)為1400-1800元,多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒增加80元,懷孕不滿(mǎn)四個(gè)月流產(chǎn)的,不超過(guò)200元;滿(mǎn)四個(gè)月以上流產(chǎn)的為400-600元。
在上述限額標準內,由生育保險基金支付。因特殊情況,持醫院證明,經(jīng)當地勞動(dòng)行政部門(mén)批準,報銷(xiāo)金額,可適當超過(guò)上述標準,但最高不得超過(guò)3000元。 自治區勞動(dòng)廳報據全區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展物價(jià)指數上漲情況對生育保險待遇水平進(jìn)行適時(shí)調整。
二、內蒙古生育保險報銷(xiāo)范圍
1)女職工生育津貼;
(2)女職工生育期間發(fā)生的醫療費用;
(3)職工實(shí)施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫療費用;
(4)男職工護理假工資;
(5)國家規定與生育保險有關(guān)的其他費用。
生育保險基金不予支付下列費用:
(1)不符合國家和自治區城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療目錄、醫療服務(wù)設施項目及相關(guān)就醫管理規定的費用;
(2)因為醫療事故發(fā)生的費用;
申辦職工生育保險待遇手續,由用人單位持當地鄉鎮(接到)人口和計劃生育工作機構簽發(fā)的相關(guān)證明到當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營(yíng)養補助費待遇的,還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
三、內蒙古生育保險報銷(xiāo)材料
女職工申報材料:
1.醫療費用收據;
2.診斷證明書(shū);
3.出生證原件,并提交復印件;
4.本人身份證復印件;
5.剖腹產(chǎn)的出具病歷;
6.領(lǐng)取獨生子女證,提供獨生子女證原件復印件;
7.生育二胎提供準生證;
8.本人中行卡或存折的復印件。
男職工申報材料:
1.配偶生育后醫療費收據;
2.男職工身份證原件復印件;
3.嬰兒出生證明原件復印件;
4.本人中行存折或借記卡復印件。
計劃生育申報材料:
1.醫療費收據;
2.職工身份證原件復印件;
3.病情診斷證明書(shū);
4.引產(chǎn)病歷;
5.本人中行存折或借記卡復印件。
四、內蒙古生育保險怎么報銷(xiāo)
1、受理:申請人提供申請材料到醫保經(jīng)辦機構,并進(jìn)行初審簽字;
2、復審:主辦機構對申請人材料進(jìn)行核準審查;
3、終審:醫保經(jīng)辦機構主要負責人對申請人材料進(jìn)行終審簽字;
4、支付:財務(wù)網(wǎng)銀支付。
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