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珠海生育險與醫保合并實(shí)施
人社部將在包括邯鄲、鄭州等全國12個(gè)城市先行試點(diǎn)，將生育保險基金并入職工基本醫療保險基金征繳和管理。一起了解下珠海生育險與醫保合并實(shí)施的相關(guān)內容，僅供參考!
珠海生育險與醫保合并實(shí)施
據了解，12試點(diǎn)城市為重慶、內江、昆明、岳陽(yáng)、珠海、鄭州、威海、合肥、泰州、沈陽(yáng)、邯鄲、晉中。試點(diǎn)實(shí)施期限為二年。
人社部部長(cháng)尹蔚民表示，由于生育保險和職工基本醫保在制度上存在共性，合并實(shí)施，有利于提升基金的互濟能力和經(jīng)辦效率，降低運行成本。
中國社會(huì )保障研究中心主任褚福靈表示，生育里面重要的待遇就是住院待遇，和醫療保險的性質(zhì)是一致的。但由于是兩個(gè)基金，在結算的時(shí)候就涉及這個(gè)醫藥費用應該是醫保支付，還是應該生育險支付，其中存在交叉，又不明晰。合并實(shí)施可以降低運行成本，減少環(huán)節，也減少一些經(jīng)費支出。
截至目前，基本醫療保險覆蓋了超過(guò)6.9億人口，而參保生育險的僅有1.8億人，不足前者的三分之一。有觀(guān)點(diǎn)認為，小險種向大險種合并，是現階段中央降低社保費率比較有效的一個(gè)途徑，而且相較于工傷、失業(yè)兩個(gè)險種，生育險被合并至基本醫療保險體系內的障礙較小，但目前并未否定未來(lái)將工傷保險進(jìn)行合并的可能性。
關(guān)于階段性降低社會(huì )保險費率的通知
一、從2016年5月1日起，企業(yè)職工基本養老保險單位繳費比例超過(guò)20%的省(區、市)，將單位繳費比例降至20%;單位繳費比例為20%且2015年底企業(yè)職工基本養老保險基金累計結余可支付月數高于9個(gè)月的省(區、市)，可以階段性將單位繳費比例降低至19%，降低費率的期限暫按兩年執行。具體方案由各省(區、市)確定。
二、從2016 年5月1日起，失業(yè)保險總費率在2015年已降低1個(gè)百分點(diǎn)基礎上可以階段性降至1%—1.5%，其中個(gè)人費率不超過(guò)0.5%，降低費率的期限暫按兩年執行。具體方案由各省(區、市)確定。
三、各地要繼續貫徹落實(shí)國務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險平均費率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險費率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規定，確保政策實(shí)施到位。生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施工作，待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規定后統一組織實(shí)施。
合并后，個(gè)人的繳存費用有何變化?
據人社部，生育保險和醫療保險合并之后，將減少1.25個(gè)百分點(diǎn)的費率。根據媒體分析，雖然沒(méi)有明確說(shuō)明降的是個(gè)人還是企業(yè)繳存部分，但由于個(gè)人繳存比例本身就比較低，結合之前各個(gè)地區社保費率降低的情況可以得出，這1.25個(gè)百分點(diǎn)很有可能降的都是企業(yè)繳存的部分。因此，兩險合并之后，個(gè)人的繳存總費用不會(huì )有變化，仍將維持在2%，拿到手的工資自然也不會(huì )變。
合并后，對我們有哪些好處?
有媒體分析認為，生育險和醫療險合并之后，女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會(huì )減少，不過(guò)醫療報銷(xiāo)手段可能會(huì )有所改變。過(guò)去醫療和生育報銷(xiāo)不走一個(gè)系統，女性員工的住院生產(chǎn)費用一般由社�；饘�(shí)時(shí)結算，但產(chǎn)前檢查費用需要等生產(chǎn)之后單獨報銷(xiāo)結算。兩者合并后，產(chǎn)前檢查費用應該和普通醫療費用一同報銷(xiāo)，一般是每年結算一次。
如果生育險也參照醫療報銷(xiāo)的標準，那么可報銷(xiāo)金額會(huì )增加。
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