青島生育保險報銷(xiāo)條件

　　生育保險報銷(xiāo)條件是很多準媽媽、準爸爸所關(guān)心的問(wèn)題，今天小編就為大家準備了青島生育保險報銷(xiāo)條件，希望對大家有幫助!

　　一、青島生育保險報銷(xiāo)條件

　　1.按照規定參加青島生育保險

　　2.連續繳納生育保險費用一年以上

　　3.符合計劃生育政策。

　　辦理時(shí)限:15個(gè)工作日

　　辦理地址：

　　青島市社會(huì )勞動(dòng)保險事業(yè)辦公室市南區辦事處

　　地址：青島市市南區福州南路9號2樓

　　電話(huà)：85971830

　　郵編：266071

　　青島市社會(huì )勞動(dòng)保險事業(yè)辦公室市北區辦事處

　　地址：青島市市北區延吉路38號4樓

　　電話(huà)：83668991

　　郵編：266024

　　二、青島生育保險保險時(shí)間

　　生育保險是國家通過(guò)社會(huì )保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會(huì )政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會(huì )對婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護。

　　生育保險需連續買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內報銷(xiāo)，同時(shí)報銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

　　生育保險費的征繳

　　用人單位須按月向社會(huì )保險經(jīng)辦機構申報并繳納生育保險費。

　　1、機關(guān)事業(yè)單位于每月20日前到機關(guān)事業(yè)社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理繳費手續。企業(yè)單位于每月10日前到所在區社會(huì )勞動(dòng)保險經(jīng)辦機構辦理繳費手續。駐市內四區外商投資企業(yè)到市勞動(dòng)保險事業(yè)辦公室外商投資企業(yè)管理處辦理繳費手續。

　　2、參保單位職工及工資等發(fā)生增減變化時(shí)，應于當月10日前持有關(guān)資料到社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理增減變化手續。

　　三、青島生育保險待遇

　　產(chǎn)假：

　　1.懷孕不滿(mǎn)2個(gè)月終止妊娠，產(chǎn)假20天

　　2.懷孕滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠，產(chǎn)假30天

　　3.懷孕滿(mǎn)4個(gè)月不滿(mǎn)6個(gè)月終止妊娠，產(chǎn)假42天

　　4.懷孕滿(mǎn)6個(gè)月以上分娩或終止妊娠，產(chǎn)假為90天，其中分娩產(chǎn)前休假15天

　　5.難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;(六)多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天

　　6.已婚婦女24周歲以上第一次生育的，獎勵晚育產(chǎn)假45天。

　　生育津貼計算

　　生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產(chǎn)假天數計算，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　參加生育保險的男職工可享受的生育保險待遇：

　�、艆⒓由�育保險男職工的配偶無(wú)工作單位，其生育符合計劃生育政策規定的，按照我市生育保險辦法確定的生育保險醫療費標準的50%享受生育補助金。

　�、茀⒈�單位的男職工實(shí)施計劃生育手術(shù)(絕育及絕育術(shù)后的復通手術(shù)等)及計劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的診療費，符合生育保險基金支付范圍的，由社會(huì )保險經(jīng)辦機構按規定予以支付。

　　四、青島生育保險報銷(xiāo)流程

　　青島生育保險所需報銷(xiāo)材料：

　　項目1所需材料：社�？�、身份證、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》

　　項目2所需材料：社�？�、身份證、《結婚證》、《青島市城鎮職工生育保險計劃生育手術(shù)證明信》

　　項目3所需材料：社�？�、身份證(到生育保險協(xié)議服務(wù)機構進(jìn)行生育保險待遇享受資格確認)。

　　1.在青島生育保險協(xié)議服務(wù)機構：診療費用直接與醫療服務(wù)機構結算，出院時(shí)候直接結算。

　　2.在市外定點(diǎn)醫院：申請人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷(xiāo)手續即可。

　　延伸閱讀：

　　一、青島生育保險 報銷(xiāo)多少錢(qián)

　　女職工生育費用報銷(xiāo)

　　1.自然分娩的2000元

　　2.人工分娩(手剝胎盤(pán)術(shù)、宮頸裂傷、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、毀胎手術(shù)分娩)的2500元

　　3.剖宮產(chǎn)的3000元

　　4.剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)(子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮修補術(shù)、子宮切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、輸卵管結扎術(shù))的3500元

　　5.因母嬰原因住院終止妊娠的800元

　　職工實(shí)施計劃生育手術(shù)

　　1.輸精管結扎術(shù)的300元

　　2.輸卵管結扎術(shù)的2000元

　　3.住院終止妊娠的800元

　　4.放置宮內節育器支付標準為350元

　　5.取出宮內節育器支付標準為150元

　　6.皮下埋植(取出)術(shù)的支付標準100元

　　二、青島生育保險報銷(xiāo)比例

　　1.順產(chǎn)：一級醫院1600元，二級醫院1800元，三級醫院2000元

　　2.經(jīng)陰難產(chǎn)：一級醫院2000元，二級醫院2200元，三級醫院3400元

　　3.剖宮產(chǎn)：一級醫院3200元，二級醫院3500元，三級醫院3800元。

　　產(chǎn)檢保險標準：

　　1.妊娠早期在婦幼保健機構建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的費用，最 高可報銷(xiāo)200元

　　2.妊娠中晚期在定點(diǎn)醫院檢查發(fā)生發(fā)生的費用，最高可報銷(xiāo)500元

　　3.分娩發(fā)生的醫療費用，統籌范圍內全部報銷(xiāo)，個(gè)人負擔新生兒費用和自費項目費用。

　　三、青島生育保險報銷(xiāo)范圍

　　1.因實(shí)施計劃生育手術(shù)放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及絕育術(shù)后復通手術(shù)等發(fā)生的醫療費。

　　2.女職工計劃內生育在妊娠期、分娩期內，因妊娠和生育發(fā)生的診斷費、檢查費、治療費、檢驗費、手術(shù)費、住院費和藥費等。

　　3.職工患妊娠期并發(fā)癥、分娩并發(fā)癥、產(chǎn)后產(chǎn)褥癥及計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院治療發(fā)生的診療費。

　　4.按規定享受生育津貼待遇的，由生育保險基金按規定支付。

 

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