2017年南京生育保險政策

　　2017年1月4日，南京市人社局、財政局聯(lián)合發(fā)文，從2017年1月1日起，南京市職工生育保險繳費比例調整為用人單位職工工資總額的0.8%，去年是0.5%。

　　和養老、醫療、失業(yè)三險不一樣，生育保險個(gè)人不需繳納，是由企業(yè)繳納。

　　南京生育保險單位繳費比例變化

　　2015年之前，南京市職工生育保險單位繳費比例一直為職工工資總額的0.8%。

　　2015年1月起，根據《江蘇省職工生育保險規定》，全省生育繳費比例統一調整為0.5%。

　　2017年1月1日起，南京生育保險繳費比例重新恢復調整為職工工資總額的0.8%。

　　這次為什么上調生育保險繳費比例?

　　原因：隨著(zhù)全面二孩時(shí)代的到來(lái)，南京的生育保險基金“缺口”比較大。前年，南京生育保險基金結余就已經(jīng)出現負數。根據南京市社會(huì )保險2015年度信息披露，2015年這一年，養老、醫療、工傷、失業(yè)基金都有結余，只有生育險結余出現了負數。2015年，生育保險收入6.47億元，基金收入看似龐大，但支出更加可觀(guān)，達到了11.18億元，結余-4.71億元。

　　生育保險有什么用?

　　參加生育保險的職工，不僅在懷孕產(chǎn)檢和生產(chǎn)時(shí)能夠報銷(xiāo)生育醫療費用，還能享受生育津貼和一次性營(yíng)養補助。

　　生育津貼怎么算?

　　生育津貼按照國家和省規定的職工產(chǎn)假、計劃生育手術(shù)休假或者護理假天數計發(fā)，計發(fā)基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

　　符合省人口與計劃生育條例規定生育的，享受128天的生育津貼。也就是說(shuō)，不管職工何時(shí)生，是生第一個(gè)還是生第二個(gè)小孩，只要符合規定，都可享受128天產(chǎn)假津貼。

　　南京生育保險零星報銷(xiāo)指南

　　報銷(xiāo)條件

　　參保人員符合下列情況之一發(fā)生的醫療費，可辦理零星報銷(xiāo)：

　　1、男職工未就業(yè)配偶的產(chǎn)前檢查及分娩;

　　2、用人單位中斷或未足額繳費、職工勞動(dòng)關(guān)系轉移原因造成生育保險關(guān)系中斷三個(gè)月內的產(chǎn)前檢查及分娩、流(引)產(chǎn)費用;

　　3、在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間的分娩;

　　4、異地分娩及計劃生育手術(shù);

　　5、因搶救在非生育保險定點(diǎn)醫療機構分娩或實(shí)施計劃生育手術(shù);

　　6、輸精管絕育及復通術(shù)。

　　報銷(xiāo)材料

　　1、結婚證原件。

　　2、獨生子女證原件(或女方戶(hù)口所在街道計生辦出具的初婚初育證明);如生育第二胎需提供《批準再生育一個(gè)孩子生育證》原件及復印件;如多胎需提供全部的《出生證明》原件。

　　3、出院記錄復印件(門(mén)診流(引)產(chǎn)手術(shù)提供病歷及病假條)。

　　4、男職工配偶報銷(xiāo)的另需提供女方《就業(yè)登記證》原件、復印件或街道(鄉鎮)出具的女方無(wú)業(yè)證明。

　　5、女職工在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間分娩的，報銷(xiāo)時(shí)另需提供本人《就業(yè)登記證》原件及復印件。

　　6、發(fā)票原件

　　7、《南京市生育保險待遇申報表》

　　8、《南京市生育保險異地生育申請表》

　　報銷(xiāo)流程

　　申請人遞交材料→社會(huì )保險經(jīng)辦機構受理審核→完成報銷(xiāo)

　　注意要點(diǎn)

　　因用人單位中斷或未足額繳費、職工勞動(dòng)關(guān)系轉移原因造成生育保險關(guān)系中斷三個(gè)月內，參保單位補足欠費及滯納金的，方可按定額零星報銷(xiāo)處理。

　　報銷(xiāo)地點(diǎn)

　　市社會(huì )保險經(jīng)辦機構

　　(點(diǎn)擊文章底部“閱讀原文”可查看南京各區社保局網(wǎng)點(diǎn)信息)

　　報銷(xiāo)時(shí)間

　　每月1至10日，遇法定節日順延

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