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武漢生育保險報銷(xiāo)多少

時(shí)間:2022-05-30 10:10:57 生育保險 我要投稿
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武漢生育保險報銷(xiāo)多少

  在武漢,進(jìn)行生育保險報銷(xiāo)的話(huà),可以報銷(xiāo)多少呢?想必大家都很想知道吧,今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)情況吧!

  (一)門(mén)診產(chǎn)前檢查醫療費用限額,標準為500元,其中,首次產(chǎn)檢費用定額185元。

  (二)分娩和流(引)產(chǎn)醫療費用定額標準:

  1、順產(chǎn):三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院980元

  2、助娩產(chǎn):三級醫院2000元、二級醫院1600元、一級醫院1350元

  3、剖宮產(chǎn):三級醫院3000元、二級醫院2400元、一級醫院1980元

  4、符合計劃生育規定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元

  5、住院人工流產(chǎn)術(shù):三級醫院580元、二級醫院480元、一級醫院390元

  6、門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù):三級醫院180元、二級醫院150元、一級醫院130元。

  職工符合生育保險規定的分娩、流(引)產(chǎn)費用低于定額標準90%(含)時(shí),社會(huì )保險經(jīng)辦機構按照實(shí)際費用與定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行結算;醫療費用高于定額標準90%低于100%(含)時(shí),按定額進(jìn)行結算;醫療費用高于定額標準100%低于150%(含)的部分,個(gè)人自負30%,醫療機構負擔30%,生育保險基金支付40%;醫療費用高于定額標準150%以上的部分,個(gè)人自負30%,剩余部分由社會(huì )保險經(jīng)辦機構根據對定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)年度考核結果確定支付比例。

  (三)產(chǎn)后訪(fǎng)視費單次限額,標準為15元/人次,累計限額30元。

  另外,生育津貼,是職工繳費基數除以30,再乘以可以享受的產(chǎn)假時(shí)間(常規產(chǎn)假+難產(chǎn)假+晚育假)。

  延伸閱讀:

  一、武漢生育保險報銷(xiāo)流程

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口

  2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫療證;

  3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

  4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

  二、武漢生育保險報銷(xiāo)條件

  1、買(mǎi)了社保,并且連續繳納生育保險6個(gè)月以上;

  2、符合國家計劃生育政策(有計劃生育服務(wù)證或準生證);

  3、生產(chǎn)當月生育保險必須在參保狀態(tài)。

  武漢二胎生育保險報銷(xiāo)條件:

  首要條件 :二胎必須是符合國家計劃生育政策的。

  其他條件與第一胎條件一致 :武漢生育保險報銷(xiāo)條件

  三、武漢生育保險報銷(xiāo)材料

  1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

  2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)

  3、財稅部門(mén)印制的加蓋醫療機構財務(wù)印章的醫療費用專(zhuān)用收據或發(fā)票原件;(必選)

  4、 與收據(發(fā)票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;(必選)

  5、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件;(必選)

  6、加蓋醫療機構印章的出院小結或門(mén)診病歷原件及復印件;(必選)

  7、 計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門(mén)提供的相關(guān)證明的原件及復印件;(必選)

  8、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)

  9、已領(lǐng)取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件;(必選)

  10、享受待遇人員的社會(huì )保障卡原件和復印件。

  如未領(lǐng)取或未喚醒社會(huì )保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業(yè)銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)

  11、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機構核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關(guān)的必選)

  12、社保機構要求提供的其他材料。(可選,涉及相關(guān)必選)

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