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濟南生育保險報銷(xiāo)條件

時(shí)間:2022-06-02 04:51:00 生育保險 我要投稿
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濟南生育保險報銷(xiāo)條件

  在濟南,進(jìn)行生育保險報銷(xiāo)需要滿(mǎn)足一定的條件,那么濟南生育保險報銷(xiāo)條件有哪些呢?一起來(lái)了解一下吧!

  1.符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù);

  2.女職工生育時(shí),已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;

  3.職工實(shí)行計劃生育手術(shù)時(shí),所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。

  延伸閱讀:濟南市職工生育保險報銷(xiāo)新政策

  根據上級有關(guān)文件精神,我市醫療機構自6月1日起對住院床位費、護理費、生育手術(shù)費、剖宮產(chǎn)麻醉費執行新的標準。為保障企業(yè)職工定額生育醫療費待遇不受此次價(jià)格調整影響,現將提高企業(yè)職工定額生育醫療費待遇標準的有關(guān)問(wèn)題通知如下:

  一、實(shí)施范圍

  我市行政區域內參加生育保險的各類(lèi)企業(yè)、自收自支事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位(以下通稱(chēng)用人單位)和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工)。

  二、享受待遇條件

  (一)符合濟政字(2007)64號文件第二項規定:

  1.符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù);

  2.女職工生育時(shí),已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;

  3.職工實(shí)行計劃生育手術(shù)時(shí),所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。

  (二)2016年6月1日(含6月1日)以后生育的女職工,以及符合享受補助金待遇的男職工。

  三、提高待遇內容及標準(一)生育醫療費用。女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫療費,實(shí)行定額包干,由生育保險基金按以下標準支付:

  1.懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的300元;

  2.順產(chǎn)或懷孕滿(mǎn)4個(gè)月以上引、流產(chǎn)的2200元;

  3.陰式手術(shù)產(chǎn)的2700元;

  4.剖宮產(chǎn)的4600元。

  (二)生育補助金。男職工的配偶生育前六個(gè)月以上無(wú)工作單位,且生育時(shí)符合濟政字(2007)64號文件第三項第三款規定的,按照生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。

  男職工的配偶領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的生育醫療待遇按失業(yè)保險的相關(guān)規定執行,不再執行前款享受50%生育補助金的規定。

  (三)生育并發(fā)癥住院床位費據實(shí)報銷(xiāo)(原30元/天,現40元/天)。

  機關(guān)事業(yè)單位參照企業(yè)生育醫療費用標準執行。

  本通知自2016年8月12日起執行,有效期至2021年8月11日。

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