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江西省生育保險報銷(xiāo)流程

時(shí)間:2022-06-02 11:46:46 生育保險 我要投稿
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江西省生育保險報銷(xiāo)流程

  為了讓大家更地了解生育保險的相關(guān)知識,以下是yjbys社保網(wǎng)為大家準備的江西省生育保險報銷(xiāo)流程,希望對大家有幫助!

  江西生育保險報銷(xiāo)流程

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育前,用人單位生育保險經(jīng)辦人員攜帶相關(guān)材料到生育保險管理中心窗口申請辦理;

  2、工作人員受理核準,簽發(fā)醫療證;

  3、職工生育產(chǎn)假滿(mǎn)30天,用人單位經(jīng)辦人員攜帶相關(guān)材料到生育保險管理中心窗口辦理待遇結算;

  4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

  江西生育保險報銷(xiāo)材料

  1、填寫(xiě)《省本級生育保險待遇申請單》;

  2、參保人身份證復印件;

  3、參保人銀行存折(或銀行卡)復印件;

  4、《(再)生育服務(wù)證》原件和復印件;

  5、結婚證復印件;

  6、醫療機構出具的產(chǎn)前檢查及生育醫療費用原始收據、收費明細清單、出院小結、相關(guān)檢查報告和嬰兒出生(或死亡)證等。

  江西生育保險報銷(xiāo)標準

  一、生育津貼報銷(xiāo)標準

  1、女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;

  2、難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;

  3、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以?xún)纫虿±碓蛄鳟a(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。

  二、生育營(yíng)養與圍產(chǎn)保健報銷(xiāo)標準

  凡符合享受?chē)乙幎?0天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

  三、一次性生育報銷(xiāo)標準

  1、流產(chǎn)400元;

  2、順產(chǎn)2400元;

  3、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;

  4、對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補貼。

  延伸閱讀:江西遂川:生育保險成效暖人心

  今年以來(lái),為認真貫徹落實(shí)省市生育保險工作精神,江西省遂川縣醫保局不斷創(chuàng )新工作機制,加大工作力度,持續加大資金投入,通過(guò)加強宣傳動(dòng)員、提高經(jīng)辦服務(wù)水平、強化基金監管措施,群眾參保意識不斷增強,參保覆蓋面不斷擴大,享受待遇人數不斷增加,切實(shí)將國家惠民政策深入民心,人民群眾的生活水平和幸福指數不斷得到提高。

  加強隊伍建設,提高辦事效率。實(shí)行一次性告知和受理制度,為參保人提供一次性告知書(shū),明確告知辦理生育保險待遇需提供的計劃生育服務(wù)證、出生證明、身份證、結婚證、住院發(fā)票、費用清單、出院小結等相關(guān)材料,以及辦結時(shí)限、業(yè)務(wù)電話(huà)等相關(guān)信息;參保人資料手續齊全的,服務(wù)窗口受理登記后進(jìn)行一次性審核辦理,經(jīng)審核支付,及時(shí)主動(dòng)聯(lián)系參保人領(lǐng)取待遇,不讓參保人多等待、多跑腿。按照“外塑形象,內強素質(zhì)”的要求,本著(zhù)業(yè)務(wù)能力和黨風(fēng)廉政建設“兩手都要硬”的目標,定期組織工作人員認真抓好黨紀黨規、《社會(huì )保險法》、《生育保險條例》和省、市相關(guān)政策法規的學(xué)習,不斷提高工作效率、業(yè)務(wù)水平和履職盡責能力。

  加強基金監管,確保安全運行。。按照相關(guān)政策要求,規范待遇支付流程,堅決執行“經(jīng)辦人承辦簽字、科室負責人審核簽字、財務(wù)人員復核簽字、分管領(lǐng)導和主要領(lǐng)導批復簽字”的支付程序,嚴格把好資格審定、待遇核定和費用審核支出等重要關(guān)口,確保生育保險基金安全。

  提高服務(wù)質(zhì)量,堅持以人為本。把“以人為本”作為指導思想,創(chuàng )立“黨員先鋒模范崗”, 本著(zhù)提供高效、快捷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的原則,在實(shí)際工作中深入踐行“兩學(xué)一做”,熱情主動(dòng)接待辦事群眾,耐心細致答疑解惑,詳細周到宣傳政策法規,確保廣大參保人享受到更加便捷的服務(wù),樹(shù)立醫保局服務(wù)窗口良好的品牌形象。

  加大宣傳力度,增強參保意識。通過(guò)播放電視滾動(dòng)字幕,深入園區企業(yè)、單位、社區發(fā)放宣傳單,充分利用QQ群和微信群等互聯(lián)網(wǎng)媒體,廣角度多渠道宣傳生育保險待遇政策,切實(shí)提高廣大參保人的政策知曉率。

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