2015江蘇將自主創(chuàng )新藥優(yōu)先納入醫療保險基金支付范圍
我省將自主創(chuàng )新藥優(yōu)先納入醫療保險基金支付范圍
江蘇省人社廳、省經(jīng)信委、省科技廳、省物價(jià)局和省藥監局4日聯(lián)合發(fā)文，明確我省將通過(guò)談判機制，將全省藥品生產(chǎn)企業(yè)自主創(chuàng )新的藥品，優(yōu)先納入醫療保險基金支付范圍。
“創(chuàng )新藥品”是指2009年后省內藥品生產(chǎn)企業(yè)自主研發(fā)或通過(guò)控股合作研發(fā)、購買(mǎi)研發(fā)成果生產(chǎn)，上市銷(xiāo)售1年后的化學(xué)藥品1.1類(lèi)、生物制品1類(lèi)、以及中藥和天然藥物1-5類(lèi)且有自主知識產(chǎn)權，臨床必需、療效確切的藥品。納入醫保的.創(chuàng )新藥參照《江蘇省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》乙類(lèi)藥品管理，具體支付比例由各省轄市醫保部門(mén)在全市范圍內統一確定。納入醫保支付的創(chuàng )新藥品在醫保目錄調整時(shí)優(yōu)先納入目錄。
符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)可以向省人社相關(guān)部門(mén)遞交證明材料，通過(guò)審核后，根據醫�；鸾Y余情況，將符合條件的創(chuàng )新藥品通過(guò)談判確定納入醫�；鹬Ц斗秶�。通過(guò)談判協(xié)商，綜合考慮同類(lèi)藥品價(jià)格費用和國際市場(chǎng)價(jià)格比較情況，統一商定創(chuàng )新藥品的醫保結算價(jià);統一商定創(chuàng )新藥品的支付限定范圍;商定過(guò)度醫療防控措施。
建立醫保經(jīng)辦機構與藥品供應商的談判機制，發(fā)揮醫�；鹬Ц陡軛U作用，將創(chuàng )新藥品納入到基金支付范圍，可提高廣大參保人員用藥水平，提升基金使用效益。
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