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養老金并軌,取消公費醫療是大勢所趨
養老金并軌,公費醫療何時(shí)取消
公費醫療目前仍在很多地方實(shí)施,保障對象是公務(wù)員和大部分事業(yè)性單位的工作人員,十余年前開(kāi)始醫療保險改革時(shí),就有官方消息表示很快要取消公費醫療實(shí)現全民醫保,但廣州至今仍是只聽(tīng)樓梯響不見(jiàn)人下來(lái),在養老金并軌已成定局的今天,取消公費醫療也是大勢所趨,不知廣州幾時(shí)可以破冰?
作為一名醫生,我深知公費醫療的主要弊病就是低效和浪費,有些人甚至可以一人公費全家免費(治療)。但對于多數人來(lái)說(shuō),卻是相當的不方便,因為公費醫療規定每次看病只能開(kāi)100元以下的藥,對于有多種慢性病的病人來(lái)說(shuō),可能幾天就要往醫院跑一次,非常浪費時(shí)間。更離譜的是白云區的公費醫療,不僅限制藥費100元以下,還限制開(kāi)藥時(shí)間不能超過(guò)3天,這對于感冒發(fā)熱的人估計問(wèn)題不大,但對于有多種慢性病的人來(lái)說(shuō)就麻煩大了,本來(lái)可以一個(gè)月看一次病,卻因此要幾天去一次,整天往醫院跑不僅浪費病人時(shí)間而且也增加醫院的無(wú)效勞動(dòng),加重醫院的就診壓力。
另一方面,公費醫療的浪費也很?chē)乐。有些病人拿?zhù)多張記賬單找多個(gè)醫生開(kāi)各種不同的藥,這些藥有的甚至作用相反,是治療不同的疾病用的,所以他們就采取不拿病歷不看病直接要求醫生開(kāi)藥以免醫生不配合;有些病人開(kāi)的藥錢(qián)不多,就要求醫生開(kāi)一些常用藥備用,最后過(guò)期也沒(méi)用就扔掉。我從去年10月開(kāi)始出門(mén)診以來(lái),對于不帶病歷直接要求開(kāi)藥的一概不接受,即使帶病歷但所要開(kāi)的藥與他的疾病不符合的也不給開(kāi),盡管如此,體制不改變只靠醫生個(gè)人抵制,效果畢竟有限。
醫療公平是社會(huì )公平的基礎。曾有病人對我說(shuō),別的東西貴我可以不消費,但卻不能有病不看。確實(shí),醫療是每個(gè)人都無(wú)法回避的問(wèn)題,政府職責應該是為每個(gè)人提供相對公平高效的醫療服務(wù)。多年的實(shí)踐已經(jīng)證明公費醫療既不公平也不高效而且還很容易發(fā)生浪費,及時(shí)改革是一個(gè)無(wú)法再回避的問(wèn)題。
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