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2016年天津市擴大基層醫療機構醫療保險藥品報銷(xiāo)范圍
最近,《天津市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善醫療保險制度意見(jiàn)》日前正式發(fā)布,意見(jiàn)表明2016年天津市擴大基層醫療機構醫療保險藥品報銷(xiāo)范圍,下面就跟著(zhù)小編一起了解下吧!
2016年天津市擴大基層醫療機構醫療保險藥品報銷(xiāo)范圍
為推進(jìn)醫;菝癖忝窆ぷ,促進(jìn)分級診療,按照市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療保險制度的意見(jiàn)》(津政發(fā)〔2016〕17號)精神,決定擴大基層定點(diǎn)醫療機構醫保藥品報銷(xiāo)范圍,現將有關(guān)事項通知如下:
一、擴大醫保藥品報銷(xiāo)范圍
將基層定點(diǎn)醫療機構醫保藥品的報銷(xiāo)范圍擴大到基本醫療保險藥品目錄中的所有品規,使之與全部定點(diǎn)醫療機構醫保藥品報銷(xiāo)范圍相一致,保證分級診療患者的醫保用藥需求。
二、實(shí)行零差率標準報銷(xiāo)
參;颊叩交鶎佣c(diǎn)醫療機構診療,使用基本醫療保險藥品目錄中的藥品,基本醫療保險實(shí)行零差率標準報銷(xiāo),確保讓利給參;颊。
三、給予醫;鹬С
按照醫療保險基金總額預算管理的有關(guān)規定,基層定點(diǎn)醫療機構降低藥品加成讓利給參保人員的,應由醫療保險基金支付的部分不予收回,結余部分全部留用。
四、支持開(kāi)具長(cháng)期處方
基層定點(diǎn)醫療機構醫師在保障臨床用藥安全的前提下,根據參;颊卟∏樾枰,特別是為糖尿病、高血壓等慢性病參;颊唛_(kāi)具的長(cháng)期處方,屬于醫;鹬Ц斗秶,按規定審核報銷(xiāo)。
五、保障患者合理用藥
基層定點(diǎn)醫療機構要按照質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、安全有效、中西醫并重的原則,保證參保人員的臨床用藥。要優(yōu)先選擇基本醫療保險藥品目錄中的藥品,切實(shí)降低參保人員醫藥費用負擔。
六、加強醫保監督管理
基層定點(diǎn)醫療機構為參保人員提供基本醫療保險藥品目錄中的藥品時(shí),未按本通知要求實(shí)行零差率銷(xiāo)售,加重參保人員醫療負擔的,社會(huì )保險行政部門(mén)依規查處,并交社保經(jīng)辦機構收回相應醫;。
本通知自2016年7月1日起施行。
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