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臺州2016職工醫保個(gè)人賬戶(hù)結余資金使用政策
浙江省人力社保廳等4部門(mén)近日印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步調整完善職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)有關(guān)政策的通知》，如下是臺州2016職工醫保個(gè)人賬戶(hù)結余資金使用政策，歡迎閱讀
臺州2016職工醫保個(gè)人賬戶(hù)結余資金使用政策
個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可授權近親屬使用
之前曾發(fā)生過(guò)一起案件：一對母女冒用丈夫(父親)的醫�？ㄙI(mǎi)藥，最終雙雙獲刑，導致很多不明真相的小伙伴非常疑惑：“難道不能用家人的醫�？ㄙI(mǎi)藥?”
《通知》規定：個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可用于支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母(即近親屬)的醫療保障費用，實(shí)現家庭成員之間共濟互助。實(shí)行個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟的近親屬為浙江省基本醫療保險參保人員，個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可授權一個(gè)或多個(gè)近親屬使用。
簡(jiǎn)單來(lái)講，即你賬戶(hù)里有錢(qián)多的，可幫助近親屬支付醫保費用。上文提到的母女獲刑是因為他們冒用了親屬的醫�？�，并且不是直接用醫�？ㄓ囝~買(mǎi)藥，而是通過(guò)統籌基金再報銷(xiāo)了1萬(wàn)余元，這意味著(zhù)母女倆在詐騙醫保統籌基金。
個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟的醫療保障費用包括：
個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可用于支付近親屬無(wú)個(gè)人賬戶(hù)或個(gè)人賬戶(hù)歷年結余不足時(shí)，在浙江省定點(diǎn)醫藥機構發(fā)生的按規定由個(gè)人承擔的自理、自付、自費門(mén)診醫療費用。
個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可用于支付近親屬使用除國家擴大免疫規劃以外的預防性免疫疫苗費用。
參保人員與其近親屬在同一統籌區參保的，參保人員可向所在統籌區醫療保險經(jīng)辦機構申請為其近親屬綁定社會(huì )保障卡。參保人員與其近親屬不在同一統籌區參保的，或者所在統籌區暫不具備綁定條件的，參保人員可持相關(guān)費用和身份憑證向所在統籌區醫療保險經(jīng)辦機構辦理費用核銷(xiāo)業(yè)務(wù)。
個(gè)人醫保賬戶(hù)支出擴大到自費藥品和預防性免疫疫苗
個(gè)人賬戶(hù)當年和歷年結余資金使用范圍：
當年資金可用于支付基本醫療保險支付范圍的門(mén)診(普通、急診)醫療費用、定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)藥品費用。
歷年結余資金可用于支付基本醫療保險按規定由個(gè)人承擔的自理、自付、自費醫療費用;可用于支付使用除國家擴大免疫規劃以外的預防性免疫疫苗費用。
個(gè)人帳戶(hù)結余資金可購買(mǎi)商業(yè)健康保險
《通知》還有一大亮點(diǎn)是探索購買(mǎi)商業(yè)健康保險：符合條件的參保人員可使用個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金為其本人、近親屬購買(mǎi)商業(yè)健康保險。通過(guò)商業(yè)保險市場(chǎng)機制，進(jìn)一步放大個(gè)人帳戶(hù)用于醫療費用保障作用。
個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金在4000元以上的參保人員，可自愿將4000元以上部分為其本人、近親屬購買(mǎi)指定的個(gè)人賬戶(hù)商業(yè)健康保險產(chǎn)品。如不足支付的，參保人員可按相同價(jià)格待遇自行出資購買(mǎi)。
各商業(yè)保險公司應結合個(gè)人賬戶(hù)資金分散、規模較小的特點(diǎn)，研究開(kāi)發(fā)適合各類(lèi)參保人群的個(gè)人賬戶(hù)商業(yè)健康保險產(chǎn)品，經(jīng)中國保險監督管理委員會(huì )浙江監管局批準后，報浙江省人力資源和社會(huì )保障廳。
本通知從2016年8月1日起執行。
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