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重慶醫保個(gè)人賬戶(hù)資金使用新范圍

時(shí)間:2024-08-06 07:38:27 醫療保險 我要投稿
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2015重慶醫保個(gè)人賬戶(hù)資金使用新范圍

  明年起職工醫保賬戶(hù)可買(mǎi)保險 還可支付親友醫療費

2015重慶醫保個(gè)人賬戶(hù)資金使用新范圍

  9月23日,來(lái)自重慶市人力社保局消息,從2015年1月1日起職工醫保個(gè)人賬戶(hù)資金擴大使用范圍,包括退休人員繳納職工大額醫療互助保險費、購買(mǎi)商業(yè)保險、用于親屬友人就醫和在藥店購買(mǎi)保健食品四個(gè)方面。

  明年1月1日起

  職工醫保個(gè)人賬戶(hù)新增四用途

  市人社局表示,為深化我市醫藥衛生體制改革,提高城鎮職工基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫保)個(gè)人賬戶(hù)資金使用效率,增強互濟性,減輕個(gè)人和家庭醫療費用負擔,從2015年1月1日起擴大職工醫保個(gè)人賬戶(hù)的使用范圍,新增了包括退休人員繳納職工大額醫療互助保險費、購買(mǎi)商業(yè)保險、用于親屬就醫和在藥店購買(mǎi)“食健字號”保健食品四個(gè)方面。

  新增用途一

  代扣退休人員本人的職工大額醫保費

  據悉,職工醫保個(gè)人賬戶(hù)資金可以繳納退休人員本人的職工大額醫療互助保險費。為簡(jiǎn)化繳費程序,退休人員每月應繳納的職工大額醫療互助保險費,由其參保地的醫療保險經(jīng)辦機構從其個(gè)人賬戶(hù)中代扣代繳。

  “以往退休人員需每個(gè)月自行繳費,如果沒(méi)有按時(shí)繳費還會(huì )影響下個(gè)月醫保享受,明年開(kāi)始就不用自己‘跑腿’了,直接從社?ɡ锎。”市社保局相關(guān)負責人表示。

  新增用途二

  可購買(mǎi)商業(yè)健康保險和意外傷害保險

  市人社局表示,參保人員還可以用本人的個(gè)人賬戶(hù)余額購買(mǎi)商業(yè)保險公司提供的健康保險、意外傷害保險。

  但是保險產(chǎn)品必須涉及保險人的健康、醫療而不是投資產(chǎn)品。

  市人社局也表示,商業(yè)保險公司提供保險監管部門(mén)批準的健康保險、意外傷害保險的產(chǎn)品,需經(jīng)重慶市人力社保局審核同意后公布。

  承保的商業(yè)保險公司應與購買(mǎi)商業(yè)健康保險、意外傷害保險的參保人員依法簽訂保險合同,并依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù)。

  涉及個(gè)人賬戶(hù)余額支付商業(yè)健康保險、意外傷害保險的結算、管理等,參照我市醫療保險定點(diǎn)藥店的有關(guān)規定執行。

  新增用途三

  可用于親屬或指定人門(mén)診及住院就醫

  明年起,允許其個(gè)人賬戶(hù)資金用于參加我市基本醫保的親屬或指定人門(mén)診就醫或住院個(gè)人應承擔的費用。參保人員愿意將本人的個(gè)人賬戶(hù)資金給其親屬或指定人 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)使用人)使用的,使用人應憑本人和提供人的居民身份證、社會(huì )保障卡的原件(審驗)、復印件1份(存查),從提供人的個(gè)人賬戶(hù)資金中支付其在醫療保險定點(diǎn)醫院應承擔的費用。

  市社保局相關(guān)負責人表示,在醫院付費時(shí),使用人攜帶“四張卡”即本人和醫保賬戶(hù)提供人的身份證和社?皬陀〖,就可以從提供人的醫保個(gè)人賬戶(hù)中支付。

  “明年起,就醫時(shí)如果要使用親屬的社?ň筒恍枰崆叭ソ(jīng)辦機構辦理關(guān)聯(lián)了,直接帶好四張卡就能夠直接刷卡繳費。”該負責人表示。

  該負責人也提醒參保人員,為了避免社?ㄒ虼硕I刷,必須要即時(shí)更改社?ǖ某跏济艽a。

  新增用途四

  可到定點(diǎn)藥店購買(mǎi)“食健字號”保健食品

  參保人員可使用個(gè)人賬戶(hù)資金在醫療保險定點(diǎn)醫院或定點(diǎn)藥店購買(mǎi)“食健字號”保健食品,并按醫療保險的有關(guān)規定和服務(wù)協(xié)議約定執行。

  市人社局特別指出,醫療保險定點(diǎn)藥店不得通過(guò)醫療保險個(gè)人賬戶(hù)資金支付本通知規定外的其他食品或生活用品等。經(jīng)查實(shí)后,暫停其醫療保險服務(wù)資格3個(gè)月;再次發(fā)生的,取消其醫療保險服務(wù)資格。

  醫?▏澜赚F 發(fā)現一次停用三個(gè)月

  市人社局指出,醫療保險個(gè)人賬戶(hù)資金是職工醫;鸬闹匾M成部分,任何單位、個(gè)人均不得違反其使用范圍和要求,嚴禁套取現金。對個(gè)人違規使用醫療保險個(gè)人賬戶(hù)資金的,發(fā)現一次暫停其通過(guò)社會(huì )保障卡在定點(diǎn)藥店結算3個(gè)月。對違法的按規定移送司法機關(guān)處理。

  市人社局表示,居民如果需要具體了解我市的醫保政策,可以撥打社保咨詢(xún)熱線(xiàn)12333。

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