廣州2016職工醫保降費標準
近日，廣州市人社局發(fā)布《關(guān)于階段性降低職工社會(huì )醫療保險繳費率的通知(征求意見(jiàn)稿)》顯示，用人單位的職工社會(huì )醫療保險繳費率從8%降低為7%。
廣州2016職工醫保降費：繳費率從8%調至7%
值得注意的是，按照國家部署要求，從2016年5月1日起兩年內，降低部分企業(yè)職工基本養老保險單位繳費比例、失業(yè)保險費率。其中并未涉及對職工醫療保險繳費費率的調整要求。
實(shí)際上，記者梳理發(fā)現，一些地方的社保降費方案中不局限于降低養老保險、失業(yè)保險費率，其中包括上海、重慶等地也提出降低醫療保險費率的要求。
首都經(jīng)濟貿易大學(xué)社會(huì )保障研究中心副主任朱俊生告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，國家提出降低企業(yè)負擔，有條件的地方要降低社保費率，從全國養老保險的降費來(lái)看只是象征性下調，有些地方當期的養老基金已不夠用，不可能再下調。一些地方著(zhù)手降低醫保費率比較正常。
全國多地社保降費延至醫保
前段時(shí)間，張紅在北京換了一份新工作，待遇達月薪萬(wàn)元的心理預期。但是，當她拿到第一個(gè)月的工資后，情緒發(fā)生了一些變化。張紅告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，月薪1萬(wàn)元看起來(lái)并不低。但扣完社保、公積金和個(gè)稅后，實(shí)際到手工資只有7300元左右�？稍诹硪环矫�，企業(yè)對張紅的實(shí)際工資支出卻超過(guò)了14000元。
近年來(lái)，社會(huì )保險費率高、企業(yè)負擔重一直是社會(huì )熱點(diǎn)話(huà)題，降低社保費率的呼聲越來(lái)越強烈。
在經(jīng)歷了2015年的'關(guān)于生育、失業(yè)、工傷保險的費率調整之后，社保費率已經(jīng)從41%降至39.25%。2016年4月，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議進(jìn)一步研究通過(guò)了《關(guān)于階段性降低社會(huì )保險費率的通知》，就階段性降低社會(huì )保險費率在養老保險、失業(yè)保險、生育保險等方面提出了具體要求。比如養老保險方面，從2016年5月1日起，企業(yè)職工基本養老保險單位繳費比例超過(guò)20%的省(區、市)，將單位繳費比例降至20%;單位繳費比例為20%且2015年底企業(yè)職工基本養老保險基金累計結余可支付月數高于9個(gè)月的省(區、市)，可以階段性將單位繳費比例降低至19%，降低費率的期限暫按兩年執行。
但《通知》中對于繳費比例僅次于養老保險的醫療保險費率調整并未提及。
廣州市在征求意見(jiàn)稿中指出，為減輕企業(yè)和靈活就業(yè)人員的負擔，決定階段性降低本市職工社會(huì )醫療保險繳費率。具體規定：用人單位的職工社會(huì )醫療保險繳費率從8%降低為7%，靈活就業(yè)人員、退休延繳人員、失業(yè)人員的職工社會(huì )醫療保險繳費率從10%降低為9%。
記者梳理發(fā)現，包括上海、重慶、寧波、無(wú)錫等多地已出臺相應措施降低企業(yè)繳納職工基本醫保比例，其中，寧波市從今年2月1日起用人單位繳費比例從11%降到9%。此外，山東、廣西等省也提出有條件地區可階段性降低醫保費率。
醫保降費需依賴(lài)控費“擠水分”
近兩年，在降低社保費率為企業(yè)減負的總體要求下，五大基礎保險中，國家對養老、工傷、生育、失業(yè)四類(lèi)保險都提出了相應的降低費率要求，而未涉及醫療保險費率降低。
朱俊生認為，基本醫保的統籌層次比較低，主要是市縣一級統籌，各地差異比較大，全國范圍“一刀切”難度比較大。
相對于受到高度關(guān)注的養老保險而言，雖然醫療保險并未引起太多關(guān)注。但是，醫療保險的收支壓力同樣存在。
朱俊生說(shuō)：“近幾年很多地方的醫療保險基金出現了當期入不敷出現象，已經(jīng)在使用結余的基金。”
人社部也曾指出，在醫療費用快速增長(cháng)的背景下，醫�；鹋c養老保險基金一樣，也面臨越來(lái)越大的支付壓力，支出增幅高于收入增幅，甚至有相當一部分省份出現了當期收不抵支的狀況，基金“穿底”風(fēng)險日益凸顯。
從全國的醫�；鹨幠�(lái)看，結余仍舊在逐年遞增。人社部數據顯示，2010~2014年城鎮職工基本醫療統籌基金累計結存量分別為：3007億元、3518億元、4187億元、4807億元、5537億元。
對此，清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì )保障研究中心主任楊燕綏此前在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)，以收定支的醫療保險，現在的結余是在“黃燈區”里面，有將近一半是一次性躉繳。同時(shí)，近年的收支比例顯示，支出的增長(cháng)率要比收入的增長(cháng)率快得多，意味著(zhù)幾千億元的結余可能再過(guò)幾年就會(huì )不復存在。
今年初，財政部部長(cháng)樓繼偉提出，建立合理分擔、可持續的醫�；I資機制，研究實(shí)行職工醫保退休人員繳費政策。這也意味著(zhù)將打破退休人員參加城鎮職工基本醫療保險，個(gè)人不繳納基本醫療保險費的現行規定。
“醫保待遇水平不能降低是一個(gè)剛性要求。”朱俊生說(shuō)，但某些地方醫�；鸪霈F問(wèn)題，有時(shí)甚至超越了醫保發(fā)展規律。應該在平衡的基礎上盡可能降低企業(yè)醫保費率，同時(shí)，推動(dòng)醫療服務(wù)市場(chǎng)改革，加大控費力度，擠出降費空間。
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