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邯鄲職工醫療保險報銷(xiāo)比例
對于辦理了醫療的小伙伴來(lái)說(shuō),醫療的繳費比例是大家較為關(guān)心的問(wèn)題,今天我們就一起來(lái)看看邯鄲職工醫療保險報銷(xiāo)比例吧!
邯鄲職工醫療保險報銷(xiāo)比例
1.起付標準以上至5000元部分
在一級及其以下醫療機構就醫為80%,在二級醫療機構就醫為20%,在三級醫療機構就醫為22%;
2.超過(guò)5000元至1萬(wàn)元的部分
在一級及其以下醫療機構就醫為30%,在二級醫療機構就醫為15%,在三級醫療機構就醫為70%;
3.1萬(wàn)元以上部分
在一級及其以下醫療機構就醫為8%,在二級醫療機構就醫為10,在三級醫療機構就醫為12%。
注:退休人員個(gè)人負擔比例在在職職工個(gè)人負擔比例的基礎上,分別降低5%點(diǎn)。
邯鄲職工醫療保險起付標準
1.一級及其以下醫療機構在職職工為400元,退休人員為300元;
2.二級醫療機構在職職工為550元,退休人員為450元;
3.三級醫療機構在職職工為700元,退休人員為600元。
注意事項:從三級醫療機構轉出的就醫人員一律執行三級醫療機構起付標準。
邯鄲職工醫療保險報銷(xiāo)范圍
一.服務(wù)項目類(lèi)
1.掛號費、院外會(huì )診費、病歷工本費等;
2.出診費、檢查治療加急費、點(diǎn)名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請特別護士等特需醫療服務(wù)。
二.非疾病治療項目類(lèi)
1.各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;
2.各種減肥、增胖、增高項目;
3.各種健康體檢;
4.各種預防、保健性的診療項目;
5.各種醫療咨詢(xún)、醫療鑒定。
三.診療設備及醫用材料類(lèi)
1.應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進(jìn)行的檢查、治療項目;
2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復性器具;
3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
4.各省物價(jià)部門(mén)規定不可單獨收費的一次性醫用。
四.治療項目類(lèi)
1.各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源;
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3.近視眼矯形術(shù);
4.氣功療法、音樂(lè )療法、保健性的營(yíng)養療法、磁療等輔助性治療項目。
五.其他
1.各種不育(孕)癥、
延伸閱讀:
河北邯鄲居民醫療保險報銷(xiāo)范圍
1.住院治療的醫療費用;
2.急診留觀(guān)并轉入住院治療前7日內的醫療費用;
3.符合城鎮居民門(mén)診特殊病種規定的醫療費用;
4.符合規定的其他費用。
河北邯鄲居民醫療保險不予報銷(xiāo)范圍
1.自購藥品的;
2.應當從工傷保險基金中支付的;
3.應當由第三人負擔的;
4.應當由公共衛生負擔的;
5.到境外就醫的;
6.其他法律法規規定的基金不予報銷(xiāo)的情形。
7.另外工傷、職業(yè)病;
8.女工生育;
9.流氓斗毆;
10.酗酒致傷;
11.交通肇事;
12.他人故意傷害;
13.醫療事故;
14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫療保險基金支付范圍的費用
河北邯鄲居民醫療保險報銷(xiāo)比例
1.一級定點(diǎn)醫療機構起付標準為200元,報銷(xiāo)比例由原來(lái)的76%調整為85%;
2.二級定點(diǎn)醫療機構起付標準為500元,報銷(xiāo)比例由原來(lái)的70%上調到75%;
3.三級定點(diǎn)醫療機構起付標準是800元,報銷(xiāo)比例由60%調整為65%。
河北邯鄲門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)比例
參保居民可在定點(diǎn)醫療機構按50%的比例報銷(xiāo)門(mén)診醫療費用
1.按30元標準繳費的參保居民,每人每年最高報銷(xiāo)30元;
2.按120元標準繳費的參保居民,每人每年最高報銷(xiāo)60元;
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