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青海省級職工醫保個(gè)人賬戶(hù)購藥新規

時(shí)間:2022-06-30 08:36:34 醫療保險 我要投稿
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青海省級職工醫保個(gè)人賬戶(hù)購藥新規

  自2017年3月1日起,青海省級職工醫保個(gè)人賬戶(hù)實(shí)施購藥新規,以下為您帶來(lái)相關(guān)內容,歡迎瀏覽!

青海省級職工醫保個(gè)人賬戶(hù)購藥新規

  青海省級職工醫保個(gè)人賬戶(hù)購藥新規

  近日,青海省社會(huì )保險服務(wù)局印發(fā)通知,自2017年3月1日起,省級參保職工持社會(huì )保障卡在各定點(diǎn)零售藥店購藥實(shí)行藥品實(shí)名管理,即實(shí)際購買(mǎi)藥品要與購藥費用結算單(結算小票)、醫保信息系統錄入名稱(chēng)相一致。

  近年來(lái),省級參保職工持卡購藥時(shí),往往存在著(zhù)所購藥品與結算小票所示藥品名稱(chēng)不一致的現象。為規范售藥行為,保障用藥安全,省社會(huì )保險服務(wù)局完善了購藥實(shí)名管理辦法,要求定點(diǎn)零售藥店向購藥參保職工提供結算小票記錄藥品名與實(shí)際購買(mǎi)藥品的名稱(chēng)、數量等相同,并在省級職工醫保信息系統錄入。為確保制度落實(shí),省社會(huì )保險服務(wù)局將進(jìn)一步加強購藥的監督管理工作,通過(guò)抽查、暗訪(fǎng)、接受參保職工投訴等多種形式檢查制度落實(shí)情況,對不執行規定、結算小票內容不實(shí)等違規行為,依據相關(guān)規定進(jìn)行處罰。

  省社會(huì )保險服務(wù)局要求各定點(diǎn)零售藥店高度重視購藥實(shí)名管理工作,認真落實(shí)制度規定,做好售藥人員培訓和宣傳解釋工作,確保制度平穩實(shí)施。

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  青海:2017年起省級職工醫保實(shí)行按月征繳

  為進(jìn)一步適應人員就業(yè)流動(dòng)性強的新形勢,保障廣大參保職工醫保關(guān)系按需正常轉移接續,自2017年起,省級職工醫保資金征繳將由原來(lái)的按年征收繳納更改為按月征收繳納,參保人員個(gè)人賬戶(hù)資金也由原來(lái)的每年年初一次性劃入,變更為按月劃入。

  省人力資源社會(huì )保障廳醫療保險處相關(guān)負責人介紹,長(cháng)期以來(lái),我省實(shí)行省級職工醫保資金征繳按年征收繳納,存在著(zhù)單位一次性繳清難度大、上半年退休的參保人員無(wú)法及時(shí)享受到醫療保險退休待遇、享受門(mén)診特殊病慢性病待遇人員,只有花完全部門(mén)診個(gè)人賬戶(hù)資金后,才能享受到相應待遇等情況。實(shí)行按月征繳后,在醫療保險管理服務(wù)方面將減輕參保單位尤其是企業(yè)的繳費負擔、保證參保人員退休待遇享受的時(shí)效性、提高醫療保險資金的使用效率、促進(jìn)和引導參保人員醫療消費的合理性。

  實(shí)行按月征繳后,省級經(jīng)辦機構在每月前5個(gè)工作日內將所有參保單位當月應繳醫療生育保險費計算完畢。單位領(lǐng)取繳費通知單后及時(shí)繳納醫療生育保險費,所繳費用足額到賬后,省級經(jīng)辦機構完成個(gè)人賬戶(hù)劃入工作。如單位繳費不及時(shí)或不足額,將會(huì )影響單位參保人員個(gè)人賬戶(hù)資金劃入。參加省級醫保享受門(mén)診特殊病慢性病待遇的`職工,在聯(lián)網(wǎng)結算的定點(diǎn)醫療機構就醫購藥時(shí),個(gè)人賬戶(hù)資金有結余的先由個(gè)人賬戶(hù)支付;個(gè)人賬戶(hù)資金無(wú)結余的可在選定的定點(diǎn)醫療機構按省級醫保門(mén)診慢性病特殊病相關(guān)政策刷卡結算。

  按照醫療保險相關(guān)政策規定,在職職工以本人上年工資總額、退休人員以本人上年退休金總額為基數,按一定比例劃入個(gè)人賬戶(hù)。按月征繳只是基金征繳方式的一種改變,未改變個(gè)人賬戶(hù)劃入基數和具體額度,只是單純地將原來(lái)一次性劃入當年全年的個(gè)人賬戶(hù)資金,改變?yōu)榉?2個(gè)月逐月劃入。

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