事故委托書(shū)精選15篇
委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書(shū)上的合法權益。在日常生活和工作中,需要用到委托書(shū)的事務(wù)越來(lái)越多,那么一般委托書(shū)是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編幫大家整理的事故委托書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。
事故委托書(shū)1
委托人姓名:xxx(受害人母親),身份證號:5227328,地址:xxx,聯(lián)系電話(huà):xxx,郵編:xxx
受委托人姓名:xxx,男,身份證號:xxx;地址:xxxx,聯(lián)系電話(huà):xxx,郵編:xxx
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人:xxx
受委托人:xxx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
事故委托書(shū)2
委托人姓名:(受害人母親),身份證號:;
地址:
聯(lián)系電話(huà):
郵編:
受委托人姓名:,男,身份證號:;地址:,聯(lián)系電話(huà):郵編:
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
_年_月_日 _年_月_日
事故委托書(shū)3
委托人姓名:××××
受托人姓名:××××
現委托××在我與××交通事故一案中,作為我參加訴訟的
委托代理人,委托權限如下:××××××××××
委托人簽名:××
受托人簽名:××
日期:××年××月××日
事故委托書(shū)4
甲方(受害人或者其親屬):________________
乙方(駕駛人或者其親屬):________________
丙方(車(chē)輛掛靠單位名稱(chēng)):________________
________年________月________日________時(shí)________分許,乙方________駕駛________車(chē)牌號為_(kāi)____________的________車(chē)________行駛至________縣________路居民區附近時(shí),不慎與甲方的發(fā)生交通事故,致當場(chǎng)出現人身?yè)p害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計________________萬(wàn)元(小寫(xiě):________________元)整。
二、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
三、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元,剩余款項________元,乙方應于法院出具判決書(shū)之日全部付清。
四、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的'情況,出具相關(guān)文件或證明。
五、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
六、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
七、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金________萬(wàn)元。
八、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。
九、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門(mén)各留存一份,具同等法律效力。
甲方:________________
乙方:________________
丙方:________________
________年________月________日
委托人姓名:____(受害人母親) 身份證號:________;
地址:___
聯(lián)系電話(huà):__
郵編:___
受委托人姓名:__,男,身份證號:_____________;
地址:______,
聯(lián)系電話(huà):____
郵編:______
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____其代理權限為全權代理。
委托人:____________
受委托人:____________
20__年__月__日
事故委托書(shū)5
本人事故車(chē)__牌廂式貨車(chē)牌照號一直沒(méi)過(guò)戶(hù)折價(jià)委托使用于20__年4月_日出事故,現本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書(shū)。,特此聲明如下:
第一事故車(chē)一直由駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛,出險
第二本人只承擔未過(guò)戶(hù)之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責任人全權處理。
委托人:__
_年_月_日
事故委托書(shū)6
申請人:
性別:__
出生年月:_年_月
民族:_族
工作單位:____
職業(yè):_____
住址:_________
聯(lián)系電話(huà):_______
被申請人:
單位名稱(chēng):_______(要寫(xiě)全稱(chēng))
地址:______
聯(lián)系電話(huà):_______
法定代表人(負責人)姓名:_____
職務(wù):______
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
____年_月_日,申請人到被申請人處就診,因……(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請作醫療事故技術(shù)鑒定的理由。)
此致
_____縣(區)衛生局
申請人:____
____年__月__日
事故委托書(shū)7
委托人:xxx,性別:x,工作單位:xx,身份證號碼:xxxx,住址:xxx。
受委托人:姓名:xxx,單位:xxx,職務(wù):xxx,電話(huà):xxx,委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權限為一般代理(特別代理),包括xx等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
20xx年x月x日
事故委托書(shū)8
授委托人:
性別: 身份證號: 聯(lián)系電話(huà):
被委托人:
性別:
身份證號: 聯(lián)系電話(huà):
本人因 原因,不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜,特委托 作為我的代理人,全權代表我辦理相關(guān)事項,對被托人在辦理上述事項過(guò)程中所簽署的`相關(guān)文件,我均予以認可,并承擔相應的責任。
委托期限:
年 月 日至 年 月 日
委托人:
年 月 日
事故委托書(shū)9
委托人姓名(甲方):
身份證號: 地址:
聯(lián)系電話(huà): 郵編:
受委托人姓名(乙方):
身份證號: 地址:
聯(lián)系電話(huà): 郵編:
具體委托事項、委托范圍:
我們系 路段發(fā)生交通事故雙方當事人關(guān)系,經(jīng)雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、誠實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車(chē)繁忙來(lái)回不便,現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險公司)辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車(chē)一方)的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險法人)不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。
四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議,由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責承擔。
五、具體委托權限如下:
1、受委托人按照保險公司賠付標準,領(lǐng)取賠付交通事故對方(小車(chē)一方)的`所有賠付金額。
2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫藥和賠損。
六、本協(xié)議未盡事宜,或一方要求變更本協(xié)議條款,需另行協(xié)議。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執一份。
委托人:
年 月 日
受委托人:
年 月 日
事故委托書(shū)10
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現委托___在我與___交通事故賠償糾紛一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。委托權限如下:訴訟代理人代為承認、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解,提起反訴或者上訴。
委托人:xxx(簽名或蓋章)
被委托人:xxx(簽名或蓋章)
時(shí)間:xxx年xx月xx日
事故委托書(shū)11
委托人:xxx(個(gè)人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:xxx,單位:xxx,職務(wù):xxx,電話(huà):xxx
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權限為一般代理(特別代理),包括_________________等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
事故委托書(shū)12
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(被委托人是律師的,只寫(xiě)姓名和所在律師事務(wù)所名稱(chēng))
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負責人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
茲委托(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxx)和(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxxxxxx)為建設工程規劃土地報件聯(lián)系人,就xxxxxx建設工程規劃土地報件事宜與沈陽(yáng)市渾南新區規劃和國土資源處接洽。
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
填寫(xiě)法定代表人授權委托應當注意的事項有:必須寫(xiě)明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫(xiě)明授權的范圍,不能簡(jiǎn)單寫(xiě)“全權委托”,而應當逐項寫(xiě)明授權的內容。如委托代理訴訟,就應寫(xiě)明在訴訟過(guò)程中委托代理人的權限,有無(wú)放棄、承認訴訟請求的權利,有無(wú)反訴權,有無(wú)和解權等。如果未寫(xiě)明,則認為不具備這些具體權利,只有訴訟代理權。如果是簽訂合同,則應當明確在什么條件下、什么范圍內簽訂的合同是有效的,超過(guò)這個(gè)范圍就是無(wú)效的`。
住址:
電話(huà):
就業(yè)協(xié)議鑒證。就業(yè)協(xié)議書(shū)應經(jīng)用人單位的上級主管部門(mén)鑒證。用人單位是省人才交流中心人事代理單位的,上級主管部門(mén)意見(jiàn)可由省人才交流中心簽署;如果不是人事代理單位,應先辦理人事代理手續,再由省人才交流中心對就業(yè)協(xié)議簽署意見(jiàn)、蓋章。
事故委托書(shū)13
委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;地址:xxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx;具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
20xx年月日 20xx年xx月xx日
事故委托書(shū)14
委托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業(yè):
地址:
受托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業(yè):
住址:
現委托我作為交通事故案件的委托代理人參加訴訟,權限如下:
委托人:(簽名或蓋章)
受托人:(簽名或蓋章)
xxxx年xx月xx日
注意:
委托代理人應當明確代理權限,特別授權的.,應當明確具體的授權范圍:起訴、陳述事實(shí)、參加辯論和調解、提出、承認、放棄和變更訴訟請求、提出反訴、和解、撤回訴訟、上訴、簽署法律文書(shū)。
事故委托書(shū)15
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現委托在我與一案中,作為我參加訴訟的
委托代理人,委托權限如下:
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的'具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
_______年_______月________日
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