事故委托書(shū)精選15篇

　　委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書(shū)上的合法權益。在日常生活和工作中，需要用到委托書(shū)的事務(wù)越來(lái)越多，那么一般委托書(shū)是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編幫大家整理的事故委托書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

事故委托書(shū)1

　　委托人姓名：xxx（受害人母親），身份證號：5227328，地址：xxx，聯(lián)系電話(huà)：xxx，郵編：xxx

　　受委托人姓名：xxx，男，身份證號：xxx；地址：xxxx，聯(lián)系電話(huà)：xxx，郵編：xxx

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。

　　委托人：xxx

　　受委托人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　20xx年xx月xx日

事故委托書(shū)2

　　委托人姓名：(受害人母親)，身份證號：;

　　地址：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　郵編：

　　受委托人姓名：，男，身份證號：;地址：，聯(lián)系電話(huà)：郵編：

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。

　　委托人： 受委托人：

　　_年_月_日 _年_月_日

事故委托書(shū)3

　　委托人姓名：××××

　　受托人姓名：××××

　　現委托××在我與××交通事故一案中，作為我參加訴訟的

　　委托代理人，委托權限如下：××××××××××

　　委托人簽名：××

受托人簽名：××

　　日期：××年××月××日

事故委托書(shū)4

　　甲方(受害人或者其親屬)：________________

　　乙方(駕駛人或者其親屬)：________________

　　丙方(車(chē)輛掛靠單位名稱(chēng))：________________

　　________年________月________日________時(shí)________分許，乙方________駕駛________車(chē)牌號為_(kāi)____________的________車(chē)________行駛至________縣________路居民區附近時(shí)，不慎與甲方的發(fā)生交通事故，致當場(chǎng)出現人身?yè)p害，財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計________________萬(wàn)元(小寫(xiě)：________________元)整。

　　二、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的，若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的賠償數額與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

　　三、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元，剩余款項________元，乙方應于法院出具判決書(shū)之日全部付清。

　　四、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門(mén)追究路甲友的任何行政、刑事責任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的'情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　五、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

　　六、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

　　七、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向對方支付違約金________萬(wàn)元。

　　八、此事故雙方一次性了結，別無(wú)其他任何糾葛。

　　九、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執一份，交警部門(mén)各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　丙方：________________

　　________年________月________日

　　委托人姓名：____（受害人母親） 身份證號：________；

　　地址：___

　　聯(lián)系電話(huà)：__

　　郵編：___

　　受委托人姓名：__，男，身份證號：_____________；

　　地址：______，

　　聯(lián)系電話(huà)：____

　　郵編：______

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____其代理權限為全權代理。

　　委托人：____________

　　受委托人：____________

　　20__年__月__日

事故委托書(shū)5

　　本人事故車(chē)__牌廂式貨車(chē)牌照號一直沒(méi)過(guò)戶(hù)折價(jià)委托使用于20__年4月_日出事故，現本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書(shū)。，特此聲明如下：

　　第一事故車(chē)一直由駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛，出險

　　第二本人只承擔未過(guò)戶(hù)之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實(shí)際造成人追索賠償。

　　第三有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責任人全權處理。

　　委托人：__

　　_年_月_日

事故委托書(shū)6

　　申請人：

　　性別:__

　　出生年月:_年_月

　　民族：_族

　　工作單位:____

　　職業(yè):_____

　　住址:_________

　　聯(lián)系電話(huà):_______

　　被申請人：

　　單位名稱(chēng)：_______(要寫(xiě)全稱(chēng))

　　地址:______

　　聯(lián)系電話(huà):_______

　　法定代表人(負責人)姓名:_____

　　職務(wù):______

　　申請事項

　　申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術(shù)鑒定;

　　事實(shí)和理由

　　____年_月_日，申請人到被申請人處就診，因……(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請作醫療事故技術(shù)鑒定的理由。)

此致

　　_____縣(區)衛生局

申請人：____

　　____年__月__日

事故委托書(shū)7

　　委托人：xxx，性別：x，工作單位：xx，身份證號碼：xxxx，住址：xxx。

　　受委托人：姓名：xxx，單位：xxx，職務(wù)：xxx，電話(huà)：xxx，委托事項：

　　現委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權限為一般代理(特別代理)，包括xx等。

　　委托人：(簽字、蓋章)

　　法定代表人：(簽字或蓋章)

　　20xx年x月x日

事故委托書(shū)8

　　授委托人：

　　性別: 身份證號: 聯(lián)系電話(huà)：

　　被委托人：

　　性別:

　　身份證號: 聯(lián)系電話(huà)：

　　本人因 原因，不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜，特委托 作為我的代理人，全權代表我辦理相關(guān)事項，對被托人在辦理上述事項過(guò)程中所簽署的`相關(guān)文件,我均予以認可,并承擔相應的責任。

　　委托期限:

　　 年 月 日至 年 月 日

　　委托人:

　　 年 月 日

事故委托書(shū)9

　　委托人姓名（甲方）：

　　身份證號： 地址：

　　聯(lián)系電話(huà)： 郵編：

　　受委托人姓名（乙方）：

　　身份證號： 地址：

　　聯(lián)系電話(huà)： 郵編：

　　具體委托事項、委托范圍：

　　我們系 路段發(fā)生交通事故雙方當事人關(guān)系，經(jīng)雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、誠實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車(chē)繁忙來(lái)回不便，現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險公司）辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：

　　一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司辦理賠付給乙方（小車(chē)一方）的賠付金額。

　　二、乙方須認真負責保護甲方合法權益，辦理賠付金額手續后，即此次交通事故與甲方（及包括甲方保險法人）不再負擔其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責任。

　　三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。

　　四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議，由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責承擔。

　　五、具體委托權限如下：

　　1、受委托人按照保險公司賠付標準，領(lǐng)取賠付交通事故對方（小車(chē)一方）的`所有賠付金額。

　　2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫藥和賠損。

　　六、本協(xié)議未盡事宜，或一方要求變更本協(xié)議條款，需另行協(xié)議。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各執一份。

　　委托人：

　　年 月 日

受委托人:

年 月 日

事故委托書(shū)10

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現委托___在我與___交通事故賠償糾紛一案中，作為我參加訴訟的委托代理人。委托權限如下：訴訟代理人代為承認、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解，提起反訴或者上訴。

　　委托人：xxx(簽名或蓋章)

　　被委托人：xxx(簽名或蓋章)

　　時(shí)間：xxx年xx月xx日

事故委托書(shū)11

　　委托人：xxx(個(gè)人：姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位：名稱(chēng)、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)

　　受委托人：姓名：xxx，單位：xxx，職務(wù)：xxx，電話(huà)：xxx

　　委托事項：

　　現委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。

　　委托人：(簽字、蓋章)

　　法定代表人：(簽字或蓋章)

事故委托書(shū)12

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(被委托人是律師的，只寫(xiě)姓名和所在律師事務(wù)所名稱(chēng))

　　委托單位名稱(chēng)：

　　住所地：

　　法定代表人或主要負責人姓名：

　　職務(wù)：

　　受委托人姓名：

　　茲委托(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxx)和(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxxxxxx)為建設工程規劃土地報件聯(lián)系人，就xxxxxx建設工程規劃土地報件事宜與沈陽(yáng)市渾南新區規劃和國土資源處接洽。

　　性別：

　　年齡：

　　工作單位：

　　職務(wù)：

　　填寫(xiě)法定代表人授權委托應當注意的事項有：必須寫(xiě)明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫(xiě)明授權的范圍，不能簡(jiǎn)單寫(xiě)“全權委托”，而應當逐項寫(xiě)明授權的內容。如委托代理訴訟，就應寫(xiě)明在訴訟過(guò)程中委托代理人的權限，有無(wú)放棄、承認訴訟請求的權利，有無(wú)反訴權，有無(wú)和解權等。如果未寫(xiě)明，則認為不具備這些具體權利，只有訴訟代理權。如果是簽訂合同，則應當明確在什么條件下、什么范圍內簽訂的合同是有效的，超過(guò)這個(gè)范圍就是無(wú)效的`。

　　住址：

　　電話(huà)：

　　就業(yè)協(xié)議鑒證。就業(yè)協(xié)議書(shū)應經(jīng)用人單位的上級主管部門(mén)鑒證。用人單位是省人才交流中心人事代理單位的，上級主管部門(mén)意見(jiàn)可由省人才交流中心簽署;如果不是人事代理單位，應先辦理人事代理手續，再由省人才交流中心對就業(yè)協(xié)議簽署意見(jiàn)、蓋章。

事故委托書(shū)13

　　委托人姓名：xx（受害人母親），身份證號：xxxx；地址：xxx；聯(lián)系電話(huà)：xx；郵編：xxx

　　受委托人姓名：xx，男，身份證號：xx；地址：xxxx；聯(lián)系電話(huà)：xx；郵編：xxx；具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。

　　委托人： 受委托人：

　　20xx年月日 20xx年xx月xx日

事故委托書(shū)14

　　委托人：

　　姓名：

　　性別：

　　出生日期：

　　國籍：

　　工作單位：

　　職業(yè)：

　　地址：

　　受托人：

　　姓名：

　　性別：

　　出生日期：

　　國籍：

　　工作單位：

　　職業(yè)：

　　住址：

　　現委托我作為交通事故案件的委托代理人參加訴訟，權限如下：

　　委托人：(簽名或蓋章)

　　受托人：(簽名或蓋章)

　　xxxx年xx月xx日

　　注意：

　　委托代理人應當明確代理權限，特別授權的.，應當明確具體的授權范圍：起訴、陳述事實(shí)、參加辯論和調解、提出、承認、放棄和變更訴訟請求、提出反訴、和解、撤回訴訟、上訴、簽署法律文書(shū)。

事故委托書(shū)15

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現委托在我與一案中，作為我參加訴訟的

　　委托代理人，委托權限如下：

　　注：

　　委托代理人須寫(xiě)明代理權限，特別授權的，應寫(xiě)明授權的'具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。

　　法人或其他組織授權委托書(shū)，是當事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。

　　委托人：(簽名或蓋章)

　　被委托人：(簽名或蓋章)

　　_______年_______月________日

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