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抑郁的積極心理學(xué)解釋
對于抑郁癥你有什么樣的了解?那么對于抑郁的積極心理學(xué)解釋你清楚嗎?抑郁的積極心理學(xué)解釋是小編為大家帶來(lái)的，希望對大家有所幫助。
1、背景
抑郁障礙(depression disorders), 即抑郁癥, 美國《精神障礙診斷與統計手冊(第四版)》(DSMIV-TR) 將其定義為一種“ 情感障礙”(affective disorders), 其在臨床上最為顯著(zhù)的表現為情緒低落、精力減退、活動(dòng)降低, 以及愉快感與興趣感的喪失, 重度抑郁甚至導致心理遲滯與思維困難。抑郁是一種常見(jiàn)的精神障礙, 最近研究顯示, 至少1700 萬(wàn)的美國成年人在一年中曾經(jīng)歷過(guò)抑郁, 即每10 個(gè)成年人中就有1 個(gè)人有過(guò)抑郁體驗, 每5 個(gè)家庭中就有1 個(gè)家庭受到抑郁困擾(引自美國醫學(xué)會(huì ), 2008) �，F實(shí)情形不僅相當嚴峻, 而且正在逐漸惡化。二戰之后, 抑郁的發(fā)生率在代際間呈現上升趨勢(Seligman & Csikszentmihalyi, 2000); 而據世界衛生組織2004 年的調查(引自任俊, 2006), 在中國、日本等東方國家, 抑郁人數也比20 世紀中葉至少增加1 倍。世界衛生組織甚至預測, 到2020 年, 在世界范圍內, 抑郁將會(huì )成為致使成年階段殘障或死亡的除心臟病外的最大原因。此外, 抑郁發(fā)作的平均年齡呈現下降趨勢, 青少年階段抑郁的發(fā)生率急劇上升。研究估計, 美國青少年中15%~20% 患有重度抑郁(Lewinsohn & Essau, 2002); 而在我國約有42.3% 的中學(xué)生存在輕度抑郁(馮正直, 張大均, 2005) 。
面對這一現狀, 我們不禁疑惑：現在的人類(lèi)相比過(guò)去的人類(lèi), 擁有極大豐富的物質(zhì)以及更加發(fā)達的文明, 人類(lèi)理應更加幸福; 我們的心理學(xué), 作為一門(mén)致力追求人類(lèi)幸福的科學(xué), 相比過(guò)去, 已建構了更加完整的學(xué)科體系和廣泛深厚的專(zhuān)業(yè)基礎, 在諸多領(lǐng)域為人類(lèi)社會(huì )的發(fā)展著(zhù)有貢獻, 心理學(xué)家至少能對14 種50 年前無(wú)能為力的心理疾病采取有效的治療措施(Seligman & Csikszentmihalyi, 2000) 。然而, 人類(lèi)始終無(wú)法擺脫抑郁。心理學(xué)家(Seligman & Csikszentmihalyi, 2000) 將這一現象稱(chēng)為“二十世紀最大的困惑”。
2、抑郁的傳統理論
抑郁究竟因何產(chǎn)生?現代有關(guān)抑郁的思想, 最早源于早期精神分析學(xué)派建立起的抑郁病源學(xué)說(shuō)。而當代在對抑郁產(chǎn)生機制的研究中, 較為公認的病因模型為抑郁的“ 素質(zhì)— 應激模型” (Diathesis-Stress Model) 。Monroe 和Simons (1991) 將這個(gè)60 年代精神分裂癥領(lǐng)域的概念模型用于解釋抑郁的產(chǎn)生機制, 指出導致抑郁的兩個(gè)基本因素包括：消極的生活事件和個(gè)體的易感因素。消極的生活事件, 即應激源, 這些事件一般使得個(gè)體失去依戀、安全、自我認同或是自我價(jià)值的重要來(lái)源。素質(zhì)作為個(gè)體對于抑郁的易感因素, 則影響著(zhù)消極事件可能對個(gè)體造成的傷害。眾多研究表明, 經(jīng)歷同樣的消極事件, 并非所有個(gè)體都會(huì )產(chǎn)生抑郁, 抑郁只會(huì )侵襲那些更為敏感、脆弱的個(gè)體。究竟哪些個(gè)體變量構成了抑郁的“素質(zhì)”, 這一問(wèn)題成為當代抑郁研究的關(guān)鍵。有關(guān)抑郁的各種理論, 其差異主要在于對“素質(zhì)”的不同界定。在這其中, 作為目前影響最為廣泛的抑郁理論, 抑郁的認知理論將“素質(zhì)”解釋為個(gè)體消極的認知偏向。
2.1 抑郁的消極認知偏差
抑郁的認知理論著(zhù)重考察認知變量在抑郁中的作用, 這些理論認為, 個(gè)體在信息加工、期望歸因以及自我評價(jià)等各認知水平上的消極偏向是導致抑郁的高危因素。貝克抑郁理論與無(wú)望抑郁理論, 是兩大主要的抑郁認知理論。
2.1.1 貝克的抑郁認知理論
貝克(Aron T. Beck) 作為最先倡導抑郁認知理論的心理學(xué)家之一, 提出認知成分及認知過(guò)程是抑郁的易感因素。貝克的抑郁認知模型(Beck & Weishaar, 2000) 包含兩個(gè)層次(見(jiàn)圖1), 即深層的功能失調信念(dysfunctional beliefs) 和表層的消極自動(dòng)思維(negative automatic thoughts), 二者通過(guò)消極圖式的激活以及歪曲的認知加工聯(lián)系起來(lái)。其中, 功能失調信念作為一種抑郁素質(zhì), 反映的是個(gè)體關(guān)于自我和世界的僵化、極端的態(tài)度, 它源自童年早期的消極經(jīng)驗, 外界的評價(jià)與條件性?xún)r(jià)值經(jīng)由內化, 構成個(gè)體消極的自我圖式(depressogenic/negative schemas) 。這些潛在的消極圖式一般不被察覺(jué), 但是一經(jīng)消極事件激活, 便會(huì )制造出大量的消極自動(dòng)思維, 抑郁體驗隨之而來(lái)。貝克認為, 抑郁個(gè)體的消極圖式使得他們在信息加工過(guò)程中具有歪曲錯誤、不合邏輯的認知偏向, 也被稱(chēng)為系統偏差(systematic errors), 這些認知偏差包括災難化、專(zhuān)斷化、以偏概全以及非黑即白等。
貝克尤其強調三類(lèi)導致抑郁的消極認知：(1) 沒(méi)有希望、生活沒(méi)有期待。貝克將這三類(lèi)觀(guān)念稱(chēng)對自我的消極看法, 即抑郁個(gè)體總傾向于自我貶為“消極認知三聯(lián)組”(negative cognitive triad), 并低、自我譴責; (2) 對世界的消極看法, 即抑郁個(gè)認為抑郁的其他特征, 諸如軀體癥狀、動(dòng)機障礙, 體總是不滿(mǎn)足于生活現狀, 認為整個(gè)世界對自己以及情感失調, 都是對這些消極認知的反應。不公、與自己為難; (3) 對未來(lái)的消極看法, 即抑2.1.2 無(wú)望抑郁的認知模型郁個(gè)體總對自己的能力抱有悲觀(guān)態(tài)度, 認為成功無(wú)望抑郁(hopeless depression) 的認知理論源于習得無(wú)助現象的研究�；诹暤脽o(wú)助的歸因理論, Abramson 等人(Abramson, Metalsky, & Alloy, 1989)吸收貝克的某些理念, 提出無(wú)望抑郁的模型(見(jiàn)圖2), 其中, 消極歸因風(fēng)格作為抑郁的素質(zhì)。當消極生活事件發(fā)生時(shí), 具有消極歸因風(fēng)格的個(gè)體傾向于以消極的方式解釋事件, 認為事件的原因是穩定的、普遍的, 這種覺(jué)知將會(huì )導致無(wú)望體驗。無(wú)望體驗使得個(gè)體相信自己沒(méi)有能力改變不利處境, 因而陷入無(wú)望抑郁。無(wú)望抑郁被認為是抑郁的一種亞類(lèi)型。如果個(gè)體將穩定、普遍的消極事件同時(shí)歸為內部的原因, 低自尊便會(huì )伴隨抑郁出現。值得注意的是, 貝克將與自我有關(guān)的消極認知作為所有類(lèi)型抑郁的主要特征, 而Abramson 等(1989)則堅持認為與自我有關(guān)的消極認知僅存在于某些類(lèi)型的抑郁。
2.2 消極認知偏差的反證
抑郁認知理論關(guān)于抑郁個(gè)體存在消極認知偏向的觀(guān)點(diǎn)已經(jīng)得到眾多研究支持。然而, 也有研究結果對其提出質(zhì)疑。
2.2.1 認知易感因素存在嗎?
在貝克的抑郁認知理論中, “功能失調信念” 在應激事件的刺激下導致個(gè)體消極的認知偏差, 從而產(chǎn)生抑郁。即使抑郁的體驗或癥狀暫時(shí)消失, 功能失調信念作為抑郁的素質(zhì), 仍根植于個(gè)體的認知圖式之中, 它是一種穩定的認知結構。不少研究都曾試圖證明這種認知結構的存在, 然而結果卻不盡理想。雖然處于抑郁中的個(gè)體確實(shí)要比非抑郁的個(gè)體具有更多功能失調的信念, 但是, 一旦抑郁消失, 二者在功能失調信念量表上的得分便不再有顯著(zhù)差異(e.g., Ingram, 2005)�？梢跃痛送普�, 功能失調信念可能只是伴隨抑郁存在的一種癥狀, 而并不是抑郁產(chǎn)生的真正原因。消極認知偏向也許會(huì )出現在抑郁的狀態(tài)之中, 但是這并不意味著(zhù), 抑郁個(gè)體本身必然具有某種持續的、穩定的認知層面的消極特質(zhì)。
無(wú)獨有偶, 對于無(wú)望抑郁理論所提出的抑郁易感因素在于消極歸因風(fēng)格, 也有研究對此予以否認。Follette 和Jacobson (1987)考察了大學(xué)生的歸因風(fēng)格與考試失敗之后抑郁情緒變化的關(guān)系, 結果發(fā)現, 歸因風(fēng)格與抑郁情緒變化之間相關(guān)不高, 而獲知考試失敗后的即時(shí)歸因與抑郁情緒變化之間卻明顯相關(guān)。這一結果提供了另外的解釋可能— 與其說(shuō)悲觀(guān)歸因風(fēng)格導致抑郁, 不如說(shuō)抑郁中的消極情緒損害認知從而形成歸因偏差。此外, 作為抑郁消極歸因理論的倡導者, Abramson 等人(Abramson, Metalsky, & Alloy, 1989)自己也承認, “我們不得不清楚地區分三個(gè)概念, 即引發(fā)癥狀的必要因素(necessary causes)、充分因素(sufficient causes) 以及貢獻因素(contributory causes)”。其中, 必要因素是某種病理機制的核心所在, 缺乏這些因素, 疾病一定不會(huì )產(chǎn)生, 但是具備這些因素, 疾病并不一定產(chǎn)生, 在這個(gè)意義上, “必要因素”正相當于我們所謂的“易感因素”; 而充分因素則只是某種疾病的伴隨性表現, 疾病癥狀的發(fā)生必須要求這些因素的存在, 癥狀一旦消退, 這些因素可能也就不復存在; 貢獻因素在病理機制中地位最為微弱, 這些因素僅僅只是增加癥狀出現的風(fēng)險, 對于疾病的產(chǎn)生既不必要也不充分。至于“消極的歸因風(fēng)格, 可能只是導致抑郁的充分因素而已”(Abramson, Metalsky, & Alloy, 1989)。抑郁個(gè)體的認知歸因并非必定具有功能系統上的絕對消極的偏差。
2.2.2 抑郁原是“現實(shí)主義”
對抑郁認知理論構成直接沖擊的證據, 發(fā)端于A(yíng)lloy 和Abramson (1979)有關(guān)抑郁個(gè)體控制能力的研究。根據抑郁個(gè)體可能因自我貶低而低估自己對事件的控制能力的假設, 她們設計了如下的實(shí)驗程序：在有些條件下, 被試按鈕可以控制燈是否變亮, 在另些條件下, 被試按鈕則與燈是否變亮完全無(wú)關(guān), 最后要求被試判斷自己按鈕的行為在多大程度上影響燈的變亮。研究結果卻是出乎意料, 抑郁被試并未低估自己的控制能力, 他們恰恰能夠客觀(guān)地、正確地做出判斷; 反倒正常被試總是高估自己的能力, 表現出某種過(guò)分積極的認知偏差。自此之后, 研究者不得不重新審視認知偏向這一概念— 究竟是抑郁者更加消極, 還是正常人太過(guò)積極?
后續研究不斷表明, 抑郁個(gè)體并不是絕對地消極。抑郁個(gè)體并不總是自我貶低, 相反, 他們經(jīng)常會(huì )表現出自我贊美; 在自我概念的某些方面, 他們甚至會(huì )比正常人更加積極地看待自己(e.g., Pelham, 1993)。在自我評價(jià)任務(wù)上, 抑郁被試也許顯得要比正常被試消極, 但是抑郁個(gè)體的這種判斷可能更加符合現實(shí)、更加客觀(guān)準確(e.g., Campbell & Fehr, 1990)�；谶@些證據, 心理學(xué)家Mischel(引自喬納森.布朗, 2004)創(chuàng )造出這樣的術(shù)語(yǔ)—“抑郁現實(shí)主義”(depressive realism), 意即抑郁者并不存在過(guò)分消極的認知偏向, 他們只是對于自己的缺點(diǎn)與不足、對于現實(shí)的風(fēng)險與損失具有更加清醒而深刻的認識。
面對諸多反證, 抑郁認知理論的主張者也不得不調整觀(guān)點(diǎn), 在一定程度上認同了“抑郁現實(shí)主義”。貝克(Haaga & Beck, 1995)表示, “情緒的痛苦與認知準確性之間也許是一種曲線(xiàn)的關(guān)系：沒(méi)有抑郁的心理健康的個(gè)體具有積極的認知偏向; 輕度抑郁的個(gè)體是‘現實(shí)主義’的, 有著(zhù)比較客觀(guān)的態(tài)度與信念; 而那些極為嚴重的抑郁患者應該還是存在消極認知偏向的”。有研究支持了這種觀(guān)點(diǎn), 證明抑郁的消極認知偏向與抑郁的嚴重程度之間存在聯(lián)系(e.g., McKendree-Smith & Scogin, 2000)。
3、抑郁的“積極”闡釋
綜上所述, 抑郁認知理論關(guān)于消極認知偏差導致抑郁的主張并不確定成立。抑郁個(gè)體, 尤其那些并非極度嚴重的抑郁個(gè)體, 對于自我以及現實(shí)的認知很可能比正常人更為客觀(guān)、準確。果真如此的話(huà), 抑郁又是從何而來(lái)?
3.1 積極心理理念
回顧抑郁的認知理論, 其關(guān)注的核心在于個(gè)體認知的消極偏向。實(shí)際上, 這種內容建構與價(jià)值導向本身就存在著(zhù)“消極偏向”, 它反映了現代整個(gè)心理學(xué)領(lǐng)域的價(jià)值失衡與導向偏離。自1879 年成為一門(mén)獨立科學(xué), 心理學(xué)就被賦予“三項主要使命：治療心理疾病; 幫助所有人生活得更加充實(shí)完善; 探尋并激發(fā)人類(lèi)的卓越才能” (Seligman & Csikszentmihalyi, 2000), 但二戰后, 其重心逐漸偏向心理疾病的評估與矯治, 而忽視了其他兩項更為根本的使命。過(guò)去的半個(gè)多世紀, 心理學(xué)建立起一套日趨完善的病理體系, DSM-IV 囊括其中的心理病癥已經(jīng)比最初的DSM-I 多出4 倍之多, 現有的心理治療理論與技術(shù)也已超過(guò)400 多種, 心理學(xué)儼然成為一種矯治疾病、消除消極的“類(lèi)醫學(xué)”。然而, 回想篇首所提出的“困惑”, 疾病的矯治與消極的消除顯然并不能夠幫助人類(lèi)真正擺脫痛苦、謀求幸福。
直至上世紀末, 積極心理學(xué)的適時(shí)而生重新喚起心理學(xué)對人類(lèi)幸福生活與積極品質(zhì)的關(guān)注。積極心理學(xué)將視線(xiàn)聚焦于積極的心理變量和心理健康, 研究領(lǐng)域涉及三個(gè)層面：在主觀(guān)水平上, 關(guān)注積極的主觀(guān)體驗; 在個(gè)體水平上, 關(guān)注積極的人格品質(zhì); 在群體水平上, 關(guān)注積極的公眾品質(zhì)(Seligman & Csikszentmihalyi, 2000), “旨在促進(jìn)個(gè)人、群體和整個(gè)社會(huì )的發(fā)展完善和自我實(shí)現” (Gable & Haidt, 2005)。積極心理學(xué)并不是對傳統心理學(xué)的徹底批判, 而是一種有益補充與積極完善, “減輕痛苦與增進(jìn)幸福是兩個(gè)獨立的變量, 完整的心理學(xué)應該既是減輕痛苦又是增進(jìn)幸福的科學(xué)”(Seligman, Steen, Park, & Peterson, 2005)。
概而觀(guān)之, 積極心理學(xué)與傳統認知理論在以下問(wèn)題上存有鮮明區別。首先, 對心理疾病的理解。認知理論依循醫學(xué)化的病理模式, 將心理疾病解讀為深層障礙與表面癥狀的結合, 在看待心理疾病的個(gè)體時(shí), 唯獨看到他們身上可能具有的問(wèn)題、缺陷、偏差與消極, 全然不顧“自我作為一個(gè)復雜合體, 積極與消極的因素完全可以共存于同一個(gè)體”(Pelham, 1993)。積極心理學(xué)則使我們重新理解個(gè)體、審視心理疾病。積極心理學(xué)認為, 個(gè)體與生俱來(lái)具有獲得幸福的本能和不斷成長(cháng)的潛力; 即使是經(jīng)歷心理疾病的個(gè)體, 也有積極的品質(zhì)與能力, 相比于正常人, 這些積極的品質(zhì)與能力只是暫時(shí)受到抑制。積極心理學(xué)并不否認心理疾病中消極變量的存在, 而是主張擱置消極、發(fā)掘積極, “積極資源的缺乏獨立于消極因素的存在, 同樣對心理疾病的產(chǎn)生發(fā)揮著(zhù)作用” (Wichers, Jacobs, Derom, Thiery, & Os, 2007)�；谶@一理念, 積極心理學(xué)將抑郁解釋為積極資源缺乏, 積極的認知“偏差”、積極的情感體驗以及積極的意志行為共同構成積極資源, 致使抑郁的重要原因便是“積極”的匱乏。
其次, 對心理健康的界定。認知理論認為心理健康與心理疾病就是“非黑即白”的簡(jiǎn)單關(guān)系, 認知治療的全部工作都聚焦于缺陷的修復與癥狀的消除, 以為疾病的免除必然帶來(lái)健康與適應。然而, “僅僅沒(méi)有心理疾病并不等于心理健康” (Seligman, 2008), 心理學(xué)家Keyes (2005)就曾劃分五種心理狀態(tài)：完全心理健康、趨于心理健康、免于心理疾病、趨于心理疾病, 以及完全心理疾病(Keyes, 2005)。積極心理學(xué)家認為, “心理健康并不純粹是心理疾病等消極因素的免除, 更意味著(zhù)幸福體驗與積極機能的激發(fā)”(Seligman, 2008); 同時(shí), 積極的體驗與品質(zhì)又將成為“抵御心理疾病最好的武器”(Seligman, 2008)。積極心理學(xué)的這一理念是對傳統觀(guān)點(diǎn)的積極補充, 更為抑郁的干預提供了嶄新思路。對于抑郁(或是其他心理疾病), 我們不應著(zhù)眼于消除癥狀和彌補缺陷, 更應致力于激發(fā)個(gè)體的積極潛能, 增強個(gè)體的抵御力與適應力。
3.2 積極資源缺乏
由上可知, 積極心理學(xué)在解釋抑郁時(shí), 有別于傳統理論的“消極”視角, 而強調積極因素作為一個(gè)獨立變量在抑郁機制中的作用。
3.2.1 積極認知
不同于認知理論主張的消極認知偏差, 積極心理學(xué)認為抑郁的成因在于積極認知的缺乏。這種積極認知體現在正常人身上是一種認知上的“自我欺騙”傾向, 心理學(xué)家稱(chēng)之為“積極錯覺(jué)” (positive illusion)(Taylor & Brown, 1988) 。在現實(shí)生活中, 正常人總是自我感覺(jué)良好, 認為自己比別人更加聰明、更有魅力、人緣更好, 甚至開(kāi)車(chē)技術(shù)更好(e.g., Campbell & Fehr, 1990; Taylor & Brown, 1988); 認為自己更有可能經(jīng)歷許多積極事件(例如婚姻美滿(mǎn)或是健康長(cháng)壽), 而不太可能經(jīng)歷消極事件(例如罹患癌癥或是發(fā)生意外)(e.g., Weinstein & Klein, 1995) �？偨Y起來(lái), 正常人至少具有三個(gè)方面的“積極錯覺(jué)”：
(1)自我提升(self enhancement), 即不切實(shí)際地將積極特征歸于自己身上;
(2) 控制幻想(illusion of control), 即傾向于高估自己對于環(huán)境以及結果的控制能力;
(3) 不現實(shí)的樂(lè )觀(guān)(unrealistic optimism), 即對于自我以及未來(lái)抱有脫離現實(shí)的積極期待。適度的積極錯覺(jué)能夠提供一種自我保護機制, 對于心理健康大有裨益(e.g., Taylor & Brown, 1988); 而抑郁(尤其輕度憂(yōu)郁)的產(chǎn)生可能正是由于缺乏這種積極的認知偏差(Haaga & Beck, 1995) 。
3.2.2 積極情感
“從弗洛伊德開(kāi)始, 心理學(xué)家始終認為, 抑郁與幸福、快樂(lè )這些積極體驗是極端分離的, 即相關(guān)為-1.0”(Seligman, 2008) 。但是, 積極心理學(xué)家Seligman 在2008 年一篇報告中提出, 抑郁與幸福的相關(guān)接近-0.35, 這意味著(zhù)二者并不完全抵觸, 抑郁的發(fā)生常與幸福的貧乏共存。具體而言, 積極心理學(xué)家將幸福體驗解構為三種成分(Seligman, 2002a)：
(1) 愉悅感(pleasure), 包含三類(lèi)積極情緒, 即指向過(guò)去的積極情緒(滿(mǎn)足、坦蕩、自豪等)、指向未來(lái)的積極情緒(樂(lè )觀(guān)、希望、信念等), 指向現在的積極情緒(此時(shí)此地的快樂(lè )體驗);
(2) 參與感(engagement), 是指對一切生活事件的高度投入以及因此萌生的內心充盈的積極情感;
(3) 意義感(meaning), 是指將自己與外在世界建立聯(lián)結, 精神自我得以延展升華的積極情感。研究數據表明, 這三種細化的幸福體驗也與抑郁有著(zhù)密切關(guān)系, 例如, Seligman 等(Seligman, Rashid, & Parks, 2006) 報告, 臨床抑郁病患的愉悅感、參與感與愉悅感水平均顯著(zhù)低于非抑郁精神病患與正常被試。
積極情感貧乏與抑郁之間的這種密切關(guān)系僅是方向模糊的相關(guān)關(guān)系, 還是前后相繼的因果關(guān)系?積極心理學(xué)家認為, 抑郁個(gè)體常表現出愉悅感、參與感及意義感的缺乏, “過(guò)去的研究者往往將其視為抑郁的癥狀表現之一, 但是, 它很可能是導致抑郁的真正原因”(Seligman, Rashid, & Parks, 2006) 。這種解釋源于積極情感本身具有的擴展與建構(broaden-and-build) 的適應功能。一般認為, 消極情感通過(guò)縮小個(gè)體即時(shí)的認知和行為系統, 在危急狀況下幫助個(gè)體迅速組織應激資源, 以免自身受到侵害; 正好相反, 積極情感卻能擴展個(gè)體即時(shí)的認知和行為系統, 促使個(gè)體突破限制、開(kāi)放經(jīng)驗, 進(jìn)而建構起持久的心理資源, 個(gè)體主觀(guān)的適應狀態(tài)(well-being) 最終將會(huì )處于螺旋上升的發(fā)展序列上(Fredrickson & Joiner, 2002) 。積極心理學(xué)家相信, 正是由于積極情感貧乏使得個(gè)體無(wú)法建構起持續的發(fā)展資源, 從而導致抑郁。實(shí)驗研究證明了這一路徑存在的可能, 例如, Wichers 等(Wichers, Jacobs, Derom, Thiery, & Os, 2007) 采用雙生子研究范式, 發(fā)現對于既定的抑郁遺傳因子, 更多經(jīng)歷積極情感可以有效降低抑郁發(fā)病風(fēng)險, 這從行為遺傳角度為積極情感貧乏先決于抑郁發(fā)生提供了佐證。
3.2.3 積極行動(dòng)
積極心理學(xué)認為, 積極情感可以借助某些行為或活動(dòng)來(lái)主動(dòng)誘發(fā); 抑郁個(gè)體在積極情感上的缺乏也就意味著(zhù)他們在這些“積極行動(dòng)”上的缺乏。積極行動(dòng)可以是各個(gè)生活領(lǐng)域中各種性質(zhì)的活動(dòng), 它可以是行為性的(例如有規律的鍛煉身體)、認知性的(例如經(jīng)常性的感恩禱告), 意志性的(volitional)( 例如為達成目標而努力奮斗)。積極行動(dòng)可以長(cháng)時(shí)間地促進(jìn)積極情感; 尤為重要的是, 由行動(dòng)產(chǎn)生的積極情感, 相比環(huán)境改善(例如彩票中獎)帶來(lái)的積極情感, “適應效應”(adaptation effect)* 要小得多(Lyubomirsky, Sheldon, & Schkade, 2005) 。對于抑郁個(gè)體, 積極行動(dòng)的缺少一方面導致其積極情感的貧乏, 另一方面又使適應效應在他們身上的影響更為突出, 使其更易長(cháng)久沉浸于消極事件或消極情感的影響之中, 這種雙重作用無(wú)疑制造出情感的惡性循環(huán)。
積極行動(dòng)缺乏可能導致抑郁, 該假設還能在積極心理學(xué)關(guān)于性格優(yōu)勢(character strengths) 的研究中得到驗證。Peterson 與Seligman (2001, 2004) 的“ 行動(dòng)價(jià)值分類(lèi)體系”(values in action classification of strength) 總結提煉了個(gè)體性格中24 種優(yōu)勢, 這一體系與“積極情感的擴展建構理論”被認為是積極心理學(xué)發(fā)展至今最具影響的兩大成就(Lopez et al., 2006) 。Seligman 等(e.g., Seligman, Rashid, & Parks, 2006) 認為, 每個(gè)個(gè)體與生俱來(lái)地具有一系列優(yōu)勢, 如果能在每天的生活中運用這些優(yōu)勢, 將會(huì )最大限度地促進(jìn)個(gè)體的參與感與意義感。即使抑郁個(gè)體, 也有自己的顯著(zhù)優(yōu)勢; 抑郁的原因并不是他們身上積極品質(zhì)的徹底缺位, 而只是這些積極力量未被充分運用發(fā)揮, 這種行動(dòng)的缺乏使其失去了增進(jìn)積極情感、建構心理資源的機會(huì )。
4、積極心理治療及實(shí)踐
在積極心理理念下發(fā)展起來(lái)的積極心理治療(positive psychotherapy, PPT), 相比認知治療, 工作重點(diǎn)不在于矯治消極偏差、減輕抑郁癥狀, 而在于增進(jìn)積極情感、激發(fā)性格優(yōu)勢。積極心理治療看似有意“忽視”抑郁個(gè)體的消極癥狀, 實(shí)際上是通過(guò)直接建立個(gè)體自身的積極資源來(lái)對抗癥狀、治療抑郁。表1 粗略列出積極心理治療最為常用的一些技術(shù), 它們均被證明能夠顯著(zhù)提升積極情感、緩解抑郁癥狀(e.g., Giffen & Zhivotovskaya, 2007; Seligman, Rashid, & Parks, 2006) 。從這些技術(shù)中不難發(fā)現, 積極心理治療的工作機制似乎是外在的、行為的, 然而, 對于個(gè)體性格優(yōu)勢與積極資源的強調, 是它區別于行為治療以及以往任何療法的本質(zhì)所在。
抑郁的積極心理學(xué)解釋可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行闡述：
一、抑郁的重新定義
積極心理學(xué)試圖從全新的角度解釋抑郁，認為抑郁的原因并非個(gè)體身上積極因素的缺位，而是積極力量未被充分發(fā)揮。抑郁被看作是一種因無(wú)力應對外界壓力而產(chǎn)生的消極情緒體驗，但同時(shí)也是一個(gè)提醒我們需要改變和調整的信號。
二、積極因素在抑郁中的作用
積極心理學(xué)強調積極因素作為一個(gè)獨立變量在抑郁機制中的作用。這種積極因素體現在個(gè)體的認知、情感和行為上，包括積極的自我認知、情感表達和行為選擇。通過(guò)培養和提升個(gè)體的積極因素，可以幫助緩解抑郁情緒，促進(jìn)心理健康。
三、積極錯覺(jué)與抑郁
積極心理學(xué)認為，正常人身上存在一種認知上的“自我欺騙”傾向，即“積極錯覺(jué)”。這種錯覺(jué)表現為個(gè)體對自己的過(guò)度正面評價(jià)，例如認為自己更聰明、更有魅力、人緣更好等。適度的積極錯覺(jué)可以提供一種自我保護機制，對心理健康有益。而抑郁（尤其輕度抑郁）的產(chǎn)生，可能正是由于缺乏這種積極的認知偏差。
四、抑郁的積極意義
從后現代主義視角出發(fā)，抑郁的痛苦背后也可能會(huì )有積極的意義。抑郁可以被視為一次成長(cháng)的契機，它提醒我們需要遠離壓力事件并改變原有的生活方式。抑郁的治療過(guò)程也可能是我們重塑舊有思維、培養良好習慣、建立人際關(guān)系網(wǎng)的一次機會(huì )。
五、數據支持
中國疾病預防控制中心的數據顯示，中國有3000萬(wàn)抑郁癥患者，這表明抑郁在中國是一個(gè)普遍存在的問(wèn)題。
世界衛生組織調查發(fā)現，全球抑郁癥的發(fā)病率約為11%，這進(jìn)一步證明了抑郁是一個(gè)全球性的健康問(wèn)題。
《2023年度中國精神心理健康》藍皮書(shū)調查顯示，我國成年人抑郁風(fēng)險檢出率為10.6%，在自我評估“較差”的人群中，抑郁風(fēng)險檢出率高達45.1%。這些數據表明，抑郁不僅影響個(gè)人生活，還對社會(huì )秩序產(chǎn)生負面影響。
綜上所述，積極心理學(xué)對抑郁的解釋強調了個(gè)體的積極因素和積極錯覺(jué)在抑郁機制中的作用，以及抑郁背后的積極意義。通過(guò)培養和提升個(gè)體的積極因素，可以幫助緩解抑郁情緒，促進(jìn)心理健康。同時(shí)，抑郁也被視為一次成長(cháng)的契機，提醒我們需要改變和調整。
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