關(guān)于輸血查對制度

　　在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編幫大家整理的關(guān)于輸血查對制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

　　輸血查對制度 1

　　依據衛生部《臨床輸血技術(shù)規范》的要求，制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。輸血查對制度通過(guò)“輸血安全護理單”組織實(shí)施。

　　1）抽血交叉配血查對制度

　�、� 認真核對交叉配血單，患者血型驗單，患者床號、姓名、性別、年齡、病區號、住院號。

　�、� 抽血時(shí)要有2名護士(只有一名護士值班時(shí)，應由值班醫師協(xié)助)，一人抽血，一人核對，核對無(wú)誤后執行。

　�、� 抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼，并寫(xiě)上病區(號)、床號、患者的姓名，字跡必須清晰無(wú)誤，便于進(jìn)行核對工作。

　�、� 血液標本按要求抽足血量，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。

　�、� 抽血時(shí)對驗單與患者身份有疑問(wèn)時(shí)，應與主管醫生、當值高年資護士重新核對，不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改，應重新填寫(xiě)正確化驗單及標簽。

　　2) 取血查對制度

　　到血庫取血時(shí)，應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期，以及保存血的外觀(guān)，必須準確無(wú)誤；血袋須放入鋪上無(wú)菌巾的治療盤(pán)或清潔容器內取回。

　　3) 輸血查對制度

　�、� 輸血前患者查對：須由2名醫護人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量，核對供血者的.姓名、編號、血型與患者的交叉相容試驗結果。核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。

　�、� 輸血前用物查對：檢查袋血的采血日期，血袋有無(wú)外滲，血液外觀(guān)質(zhì)量，確認無(wú)溶血、凝血塊，無(wú)變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內。血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放人冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。

　�、� 輸血時(shí)，由兩名醫護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對床號，詢(xún)問(wèn)患者姓名，查看床頭卡，詢(xún)問(wèn)血型，以確認受血者。

　�、� 輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視患者有無(wú)輸血反應。

　�、� 完成輸血操作后，再次進(jìn)行核對醫囑，患者床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血日期，確認無(wú)誤后簽名。將輸血安全護理單（交叉配血報告單）附在病歷中，并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。

　　輸血查對制度 2

　　1、抽血交叉配血查對制度

　�。�1）根據醫囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

　�。�2）抽血時(shí)2名護士（一名護士值班時(shí)，應有值班醫師協(xié)助），一人抽血，一人核對，與患者核實(shí)無(wú)誤后方可抽血配型。

　�。�3）抽血后須在采血管上寫(xiě)上病區（號）、床號、病人的姓名，字跡必須清晰無(wú)誤，同時(shí)將采血管號碼條貼在化驗單上，便于進(jìn)行核對工作。

　　2、取血查對制度

　�。�1）取血時(shí)，取血者應與發(fā)血者一起進(jìn)行查對，要求做到血袋無(wú)破損，袋口包封嚴密，血型無(wú)誤，血液無(wú)溶血，凝塊和污染情況；

　�。�2）應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期、交叉配血報告、有無(wú)凝集，準確無(wú)誤后將血袋放入清潔容器內送至病區。

　�。�3）血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。

　　3、輸血查對制度

　�。�1）輸血前查對：須由2名醫護人員嚴格執行輸血“三查、十一對”制度；

　　三查：查血液有效期；輸血裝置是否完整；血液質(zhì)量（有無(wú)凝血塊、溶血，血袋包裝有無(wú)裂痕）。

　　十一對：受血者姓名、性別、腕帶、床號、住院號、血瓶（袋）號、血型交叉配血實(shí)驗結果、血液種類(lèi)、劑量、采血日期、有效期。

　�。�2）輸血時(shí)，兩名醫護人員到床旁共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡，詢(xún)問(wèn)血型，以確認受血者。

　�。�3）輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續輸血用不同供血者的血液時(shí)，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無(wú)輸血反應。

　�。�4）輸血開(kāi)始應先慢后快，根據病情、年齡調整滴速，應觀(guān)察3—5分鐘再離開(kāi)。輸血過(guò)程須嚴密觀(guān)察有無(wú)輸血反應。當患者出現不良反應時(shí)，應立即停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應應急預案”進(jìn)行治療搶救。

　�。�5）輸血完畢，再次進(jìn)行核對，確認無(wú)誤后簽名。如實(shí)填寫(xiě)輸血安全記錄單，將輸血記錄單（交叉配血報告單）及輸血安全護理記錄單夾在病歷中。

　�。�6）血袋封口，同時(shí)填寫(xiě)輸血反應回饋卡立即送血庫。

　�。�7）血液標本的'采集和處理流程

　　流程：采血前核對病人姓名、性別、年齡、及檢驗項目等，準備好相應的試管→特殊檢查確認病人是否空腹→采血部位通常選前臂肘窩的正中靜脈，不宜在手術(shù)、輸液同側手臂采血→采血時(shí)應動(dòng)作迅速，盡可能縮短止血帶使用時(shí)間→使用普通注射器采血，采血后應取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入試管內→標本采集后應盡快送實(shí)驗室分析，運送過(guò)程中避免劇烈震蕩→要視所有標本為傳染品，對“高�！睒吮�，如乙肝病人標本、艾滋病病人標本等要注明標識，急癥或危重病人標本要特別注明。

　　4、抽血交叉配血查對流程

　　流程：根據醫囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息→核對無(wú)誤后抽血→抽血后在試管上注明科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息，將采血管號碼條貼于化驗單，便于核對。

　　5、取血查對流程

　　流程：取血者與發(fā)血者共同查對→查看血袋無(wú)破損，袋口包封嚴密，血型無(wú)誤，標簽卡無(wú)破損不清，血液無(wú)溶血、無(wú)凝塊和污染情況→核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報告→血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫、勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)

　　6、輸血查對流程

　　流程：輸血前由2名醫護人員嚴格執行輸血“三查、八對”制度→輸血時(shí)由2名醫護人員到床旁再次共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、床頭卡、血型，以確認受血者→輸血前后，連續輸入不同供血者血液時(shí)，用生理鹽水沖洗輸血管道→輸血開(kāi)始應先慢后快，根據病情、年齡調整滴速，觀(guān)察3—5分鐘再離開(kāi)→密切巡視，觀(guān)察病人有無(wú)輸血反應→出現輸血反應，立即停止輸血，更換輸血裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應應急預案”進(jìn)行救治→輸血完畢，再次核對，確認無(wú)誤后簽名→填寫(xiě)輸血安全護理記錄單→血袋封口，

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