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患者轉科轉院的相關(guān)制度

時(shí)間:2022-07-20 08:41:12 制度 我要投稿

患者轉科轉院的相關(guān)制度(精選6篇)

  在快速變化和不斷變革的今天,很多場(chǎng)合都離不了制度,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準則和依據。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編整理的患者轉科轉院的相關(guān)制度(精選6篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

患者轉科轉院的相關(guān)制度(精選6篇)

  患者轉科轉院的相關(guān)制度1

  一、轉往他院

 。保t院因限于技術(shù)和設備條件,對不能診治的病員,由經(jīng)治醫師提出,經(jīng)科主同意方可轉院,應提前與轉入醫院聯(lián)系,征得同意后方可轉院。

 。玻瓌t上應逐級轉院,新農合病人需跟患者或患者家屬講明不按照規定辦理逐級轉院手續可能出現報銷(xiāo)費用減少的情況。若屬城鎮職工基本醫療保險或城鎮居民醫療保險的轉院病人,病人或家屬需到醫務(wù)科或業(yè)務(wù)院長(cháng)處辦理相應的醫保轉院手續。

 。常D出科室應正確評估病人在轉送途中的風(fēng)險,在病程記錄中如實(shí)記載。做好與病人或家屬(監護人)的告知談話(huà)和簽字工作。如估計病人在轉院途中有可能加重病情或死亡者,應留院處置,待病情穩定或危險過(guò)后再行轉院。病員轉院時(shí),應寫(xiě)出院記錄或病情簡(jiǎn)介,并隨病員轉去。

  4.確診或高度疑診傳染病的病人按相關(guān)規定轉指定醫院治療,精神病人應轉精神病院治療。

  5.若患者或家屬提出自動(dòng)轉院的,經(jīng)治醫師應在病程記錄中如實(shí)記載,并由患者本人或家屬在病程記錄中寫(xiě)明“要求自動(dòng)出院”字樣并簽名。經(jīng)治醫師應書(shū)面提供該病人住院期間的病歷摘要。轉院手續由病人家屬自行聯(lián)系解決,按自動(dòng)出院處理。

  二、轉入我院

  1.外院通過(guò)會(huì )診要求轉入我院的病人,會(huì )診醫師應對病人情況進(jìn)行評估,非危急重病人,向科主任匯報,經(jīng)科主任同意并落實(shí)床位后,方可轉入。危急重病人必須事先向醫務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(cháng)匯報并落實(shí)床位,經(jīng)批準后方可轉入。會(huì )診醫師同時(shí)應對轉送途中的風(fēng)險進(jìn)行評估,如估計病人在轉院途中有可能加重病情或死亡者,應待病情穩定或危險過(guò)后再行轉院。

  2.外院電話(huà)聯(lián)系要求轉入我院的危重疑難病人,接受科室應事先向經(jīng)科主任匯報并落實(shí)床位,經(jīng)科主任批準后方可轉入。

  3.對于轉入病人,接收科室應安排人員予以及時(shí)接診,必要時(shí)與轉出醫院的醫師聯(lián)系,以更多的了解病人診療信息。

  三、院內轉科

  1.凡因病情需要轉科的住院患者須經(jīng)轉入科室會(huì )診同意,聯(lián)系好床位后才能轉科;颊咿D科前轉出科室經(jīng)治醫師應下達轉科醫囑,完成轉科記錄。轉出科需派人陪送到轉入科,并做好交接工作。

  2.如系危重癥患者,轉入科室應按急診要求盡快解決床位。如轉科過(guò)程中有導致生命危險者,應待患者病情穩定后,由轉出科室醫護人員護送至轉入科室,并與值班(或經(jīng)治醫師)做好床邊交接工作。轉入科室應及時(shí)診治或搶救,并按時(shí)完成接班記錄。

  3.轉入科室應按照新入院患者接收,及時(shí)開(kāi)出轉科醫囑,書(shū)寫(xiě)轉入記錄。

  患者轉科轉院的相關(guān)制度2

  患者轉科

  1、對需要轉科治療的患者,醫生須評估患者病情;根據轉科醫囑,護士電話(huà)通知轉入科室。并將風(fēng)險及注意事項告知患者。

  2、轉科患者由護士和(或)醫生護送,攜帶患者病歷、未用液體至轉入病房,做好床頭交接班。

  3、保證轉運工具功能良好,確;颊咴谵D運過(guò)程中安全,酌情備帶相應急救物品及藥品。

  4、轉入科室在接到患者轉科通知后,護士立即備好備用床及必需物品。

  5、患者入科時(shí),護士應主動(dòng)迎接并妥善安置患者。

  6、轉入科室設立患者轉科交接登記本,認真評估患者,轉出、轉入雙方必須做到六交清:即患者治療交清,患者病歷資料交清,患者生命體征交清,患者各種導管交清,患者使用各種儀器交清,患者皮膚情況交清。交清后交接雙方護士簽字。

  患者轉科流程

  1、通知住院結算中心辦理轉科手續。

  2、通知所轉科室準備床單位及特殊用物(必要時(shí)準備好搶救藥物及儀器),確定轉科時(shí)間。

  3、責任護士與患者/家屬進(jìn)行溝通,交待轉科相關(guān)程序及轉科途中的注意事項。

  4、整理病歷資料,做好登記。

  5、確認轉運工具符合安全標準。

  完善轉科手續

  1、核對醫囑及患者身份。

  2、遵醫囑聯(lián)系患者轉科事宜。

  3、處理患者轉科醫囑:停止本科醫囑,注銷(xiāo)各種執行卡。

  轉科后處置

  1、將轉科信息通知相關(guān)科室,如靜脈配藥中心、營(yíng)養食堂。

  2、撤去“患者一覽表”上的診斷卡及床頭卡等標識。

  3、清理床單元,終末消毒。

  4、一般患者由指定工作人員攜帶病歷資料,護送患者前往所轉科室,注意轉科途中安全;危、急、重癥患者由醫護人員護送轉科,備搶救用物。

  5、提醒患者或家屬攜帶好自己的用物。

  6、協(xié)助轉入科室護士妥善安置患者。

  7、與轉入科室護士詳細交接患者病情、治療用藥、皮膚情況、引流管道、物品等,雙方在轉科交接登記本上簽名。

  8、轉入科室護士辦理轉入手續,通知醫師查看患者,及時(shí)執行醫囑。

  患者轉科轉院的相關(guān)制度3

  一、轉科應遵循的原則

  轉科是在院病人因病情變化或治療需要,或限于本專(zhuān)科室技術(shù)力量和學(xué)科限制,由科主任或醫療組組長(cháng)決定,并做好后續轉科工作。院內各臨床科室應充分發(fā)揮各專(zhuān)科特長(cháng),相互配合,優(yōu)勢互補,取長(cháng)補短,以最大限度的滿(mǎn)足病人的利益為基本原則。

  二、轉科標準病人住院后因為病情診斷或治療方案需要轉入其他科室。

  1、病人住院期間出現他科病情或確診為他科疾;

  2、病人他科疾病比本科疾病更為緊急;

  3、病人及家屬堅持要求轉入其他科室。

  三、轉科流程及要求

  1、轉科判斷。本科病人在經(jīng)管醫師的安排下進(jìn)行詳細的檢查,并綜合所有檢查化驗結果進(jìn)行分析,遵循轉科原則及轉科標準對病人現況做出轉科判斷。

  2、轉入科室醫師會(huì )診并同意接收。凡病情需要轉科的住院病人須經(jīng)轉入科室醫師會(huì )診后同意接收,并落實(shí)好床位。

  3、轉出科室經(jīng)治醫師應向病人或家屬告知轉科的理由、注意事項及存在的風(fēng)險,并征得其同意。

  4、轉出科室經(jīng)管醫師在轉出前須開(kāi)出轉科醫囑,完成轉科記錄,并由上級醫師簽名確認,通知科室護士聯(lián)系轉科時(shí)間。

  5、病人轉運過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險進(jìn)行評估。一般由經(jīng)管醫師會(huì )同會(huì )診醫師協(xié)同進(jìn)行病情以及轉運途中可能發(fā)生的風(fēng)險評估,并對轉科途中可能遇到情況的處理有預案和具體防范措施,如危重病人、高危孕產(chǎn)婦、高危新生兒等病人在轉運途中應攜帶必要的搶救設備和藥物,保證病人安全。

  6、向病人及其家屬或委托人的告知。經(jīng)管醫師應將病人的病情以及轉科指征、轉入科室醫師會(huì )診意見(jiàn)等詳細向病人及家屬做出解釋?zhuān)鞯貌∪说睦斫夂屯。如確因病情危重不能立即轉運的,要向家屬詳細解釋、告知轉科途中可能發(fā)生的危險:如家屬或病人堅持要求立即轉科,并愿意承擔一切后果,應向上級醫師或主任報告,并在病歷中予以及時(shí)記錄,請病人或家屬簽字后方可轉出。

  7、轉出科室應做好相關(guān)賬目的結轉工作。

  8、轉科時(shí),轉出科室應提前電話(huà)通知轉入科室,轉出科室需派醫務(wù)人員陪送病人到轉入科室。轉科時(shí)應攜帶病人的全部病歷資料,并與轉入科室醫務(wù)人員做好交接工作。

  9、轉入科室接收轉入病人后,經(jīng)管醫師應及時(shí)開(kāi)出醫囑,完成轉入記錄,停止轉科前的全部醫囑。

  10、危重病人轉科時(shí)護士需填寫(xiě)危重病人交接單,交接時(shí)經(jīng)現場(chǎng)核對后簽字確認。

  11、轉科時(shí)雙方科室評估有爭議時(shí)應先由雙方科室科主任或醫療組組長(cháng)協(xié)調解決。如仍不能取得一致意見(jiàn),應報醫務(wù)科或分管院長(cháng)協(xié)調處理。確須轉科時(shí)轉入科室不得推諉,否則按醫院相關(guān)制度處理,而由此導致嚴重后果的,將追究責任科室、責任人相應責任。

  患者轉科轉院的相關(guān)制度4

  1.決定手術(shù)的患者,要及時(shí)送手術(shù)通知單,由專(zhuān)職人員認真填寫(xiě)手術(shù)患者的接單內容,項目必須詳細、齊全。

  2.執行手術(shù)患者的訪(fǎng)視制度,術(shù)前一日由該手術(shù)巡回護士根據手術(shù)通知單認真填寫(xiě)術(shù)前訪(fǎng)視單,內容包括手術(shù)患者科室、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)部位、手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方式等內容,攜帶該訪(fǎng)視單到病房對患者進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視并讓患者簽字。

  3.手術(shù)患者在手術(shù)前一日必須備有足夠的押金,以免漏費,特殊情況上報醫務(wù)部或總值班。

  4.手術(shù)患者在進(jìn)手術(shù)室之前就開(kāi)始建立特護記錄,將病人離開(kāi)病房時(shí)的病情,主要用藥、輸液、胃管、尿管等術(shù)前準備情況作詳細記錄,待病人術(shù)后回病房后繼續記錄。

  5.手術(shù)室護士進(jìn)病房接病人時(shí),由護士長(cháng)或主班護士及特護護士,同時(shí)到床頭交接,共同搬病人至推車(chē)上。

  6.如是危重手術(shù)病人,術(shù)后回病房時(shí)需要病區護士協(xié)助時(shí),病區接到手術(shù)室電話(huà)通知后,由有關(guān)護士備好氧氣袋等必要物品。

  7.執行病人轉運制度:術(shù)前肌注鎮靜劑的病人,必須用平車(chē)規范接送;對躁動(dòng)、意識不清的病人,接送過(guò)程中加護欄,避免病人肢體伸出欄桿外,必要時(shí)加約束帶,且護士不得離開(kāi)病人。運送病人的擔架車(chē)、滑輪床要設專(zhuān)人定期檢查維護,每次使用之前都要檢查其性能及安全性,以確保病人運送途中的安全,運送途中各管道要妥善固定在醒目位置,以便能隨時(shí)觀(guān)察處理.

  8.交接內容:

 、虐匆幎ń忧迓樽砬逍亚闆r及注意事項。

 、平忧寤颊呤中g(shù)情況、部位、病情等注意事項。

 、墙忧甯鞣N引流管的名稱(chēng)、放置部位、注意事項。

 、纫后w的名稱(chēng)、濃度、液量、開(kāi)始輸入的時(shí)間,必須有輸液條。

  注:一般情況下,手術(shù)完畢只帶保留液送回病房,特殊用藥、用血等,應在手術(shù)病歷醫囑上注明是否繼續輸完,接班醫護人員應詳細接清,按醫囑執行。如帶回的液體是病區的術(shù)前持續用藥應立即停輸,執行術(shù)后醫囑。

 、商幚磲t囑后應立即通知有關(guān)護士執行術(shù)后醫囑。

 、拾匆幎ㄓ浐锰刈o記錄,護士長(cháng)負責定出護理計劃、措施,并指導實(shí)施。

  9.手術(shù)醫生洗手前再次與巡回護士、麻醉醫生三方共同核對無(wú)誤后并在交接記錄單上簽字確認。

  10.術(shù)后將病人安全送至病房,由巡回護士將登記表內容進(jìn)一步完善,填寫(xiě)術(shù)后欄內容并簽字,攜帶相關(guān)物品與工勤人員將患者送回病房,與病房護士交接患者手術(shù)部位、皮膚、引流管、術(shù)中情況,以及清點(diǎn)相關(guān)物品,病房護士核實(shí)后,在登記表上簽字。由巡回護士將登記表帶回手術(shù)室,統一保管。免填寫(xiě)的內容與方法填寫(xiě)時(shí)必須用藍墨鋼筆或圓珠筆書(shū)寫(xiě),筆跡清楚,不涂改,填寫(xiě)內容應完整、真實(shí),特殊情況可在其他欄內補充說(shuō)明,要求均由獲得醫療機構合法執業(yè)人員填寫(xiě)、簽字,對交接雙方無(wú)異議的交接登記表,由手術(shù)室妥善保管半年以上,以備查閱;對交接有異議要確定清楚異議事項,妥善處理好后,將登記表保管1年以上,以備查閱。

  患者轉科轉院的相關(guān)制度5

  1、醫師值班與交接班:

  (1)各科在非辦公時(shí)間及節假日,須設有值班醫師,可根據科室的大小和床位的多少,單獨或聯(lián)合值班。值班人員必須堅守崗位、履行職責,保證診斷、治療工作持續地進(jìn)行。

  (2)值班醫師每日在下班前至科室,接受各級醫師交辦的醫療工作。交接班時(shí),應巡視病室,了解危重病人情況,并做好床前交接。

  (3)各科室醫師在下班前應將危重病人的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作。值班醫師對重危病人應作好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入值班日志。

  (4)值班醫師負責各項臨時(shí)性醫療工作和病人臨時(shí)情況的處理;對急診入院病人及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷,給予必要的`醫療處置。值班醫師在其他醫師不在時(shí),負責全病區的臨床醫囑處置,對危重病人的觀(guān)察、治療,應記入病程記錄;

  (5)值班醫師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應請住院總醫師、經(jīng)治醫師或上級醫師處理。

  (6)值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護理人員邀請時(shí)應立即前往視診。如有事短暫離開(kāi)時(shí),必須向值班護士說(shuō)明去向。

  (7)值班醫師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時(shí),應根據情況給予適當補休。

  (8)每日晨,值班醫師將病人情況重點(diǎn)向主治醫師或主任(副主任)醫師報告,并向經(jīng)治醫師交清危重病人情況及尚待處理的工作。晨集體交接班全體醫護人員參加,由值班人員報告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查的病員的病情變化,一般不超過(guò)15分鐘。危重病員應床頭交接班。

  2、護士值班與交接班:

  (1)、值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長(cháng)安排,對病人進(jìn)行護理工作。

  (2)、交班前,護士長(cháng)應檢查醫囑執行情況和危重病員記錄,重點(diǎn)巡視危重病人和新病人,并安排護理工作。

  (3)、病房應建立日夜交班簿和醫院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病人總數、出入院、死亡、轉科、手術(shù)和病危人數;新病人的診斷、病情、治療、護理、主要醫囑和執行情況;送留各種檢驗標本數目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。

  (4)、晨間交接班時(shí),由夜班護士重點(diǎn)報告危重病人和新病人病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。

  (5)、早晚交班時(shí),日夜班護士應詳細閱讀交班簿,了解病人動(dòng)態(tài),然后由護士長(cháng)或主管護士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。

  (6)、藥房、檢驗、超聲、醫學(xué)影像等科室應根據情況設有值班人員,并努力完成在班時(shí)間內所有工作,保證臨床醫療工作的順利進(jìn)行,并做好交接記錄。

  (7)、值班人員要做好病區管理工作,遇有重大問(wèn)題,要及時(shí)向上級請示報告。

  患者轉科轉院的相關(guān)制度6

  (1)、交接班人員要提前做好交接準備,接班人員換完工服到崗位后,進(jìn)行逐點(diǎn)逐項交接,做到件件事情有交待,將交接內容和存在問(wèn)題認真記入運行記錄和交接班記錄中。

  (2)、交標準班應交:

 、、領(lǐng)導的指令或上級來(lái)檢查的情況。

 、、設備運行情況及主要參數。

 、、當班的重點(diǎn)工作進(jìn)展情況。

 、、需要提醒下班注意安全生產(chǎn)的重點(diǎn)事宜。

 、、本班生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的大小事故及不安全隱患。

 、、安全保護設施是否有異常情況。

 、、工具、消防器材及室內衛生情況。

  (3)、交接班過(guò)程堅持:重要部位一點(diǎn)一點(diǎn)的交接,重要數據一個(gè)一個(gè)交接,重要工作一件一件交接。

  (4)、交接班應堅持做到:資料數據記錄不全、不準不交接,特殊工種崗位不交給無(wú)證上崗者及勞保用品穿戴不全者。正在處理事故或故障時(shí)不交接。

  (5)、交接班時(shí)要嚴肅認真,對交接班人發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行整改,在交接班前發(fā)現的問(wèn)題由交班方負責,接班者驗收合格后交班方才可離去。

  (6)、交班完畢后,對發(fā)現的大小問(wèn)題,一律歸接班人員負責,交班人不負任何責任。

  (7)、交接班后,雙方未簽字或問(wèn)題未處理完不能離崗。

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