中國大病醫保明確標準
近日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施城鄉居民大病保險的意見(jiàn)》。
意見(jiàn)提出，2015年，大病保險支付比例應達到50%以上;年底前，大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人群，大病患者看病就醫負擔有效減輕。據介紹，意見(jiàn)明確要求以發(fā)生高額醫療費用作為“大病”的界定標準。
大病保險包括哪些病?
意見(jiàn)規定，高額醫療費用，可以個(gè)人年度累計負擔的合規醫療費用超過(guò)當地統計部門(mén)公布的上一年度城鎮居民、農村居民年人均可支配收入作為主要測算依據。根據城鄉居民收入變化情況，建立動(dòng)態(tài)調整機制，研究細化大病的科學(xué)界定標準，具體由地方政府根據實(shí)際情況確定。
國務(wù)院醫改辦專(zhuān)職副主任、國家衛生計生委體改司司長(cháng)梁萬(wàn)年介紹，這次意見(jiàn)明確要求以發(fā)生高額醫療費用作為“大病”的界定標準。當個(gè)人自付部分超過(guò)一定額度，就可能導致家庭災難性醫療支出。
家庭災難性醫療支出，就是將一個(gè)家庭的總收入減去家庭必需的食品等生活支出作為分母，這個(gè)家庭一個(gè)年度內累計的醫療支出作為分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味著(zhù)這個(gè)家庭發(fā)生了災難性的醫療支出。
2015年保險支付比例達50%以上
意見(jiàn)要求，到2017年，建立起比較完善的'大病保險制度，與醫療救助等制度緊密銜接，共同發(fā)揮托底保障功能，有效防止發(fā)生家庭災難性醫療支出，城鄉居民醫療保障的公平性得到顯著(zhù)提升。
在提高保障水平方面，意見(jiàn)指出，大病保險的保障范圍與城鄉居民基本醫保相銜接。參保人患大病發(fā)生高額醫療費用，由大病保險對經(jīng)城鄉居民基本醫保按規定支付后個(gè)人負擔的合規醫療費用給予保障。2015年大病保險支付比例應達到50%以上，并隨著(zhù)大病保險籌資能力、管理水平不斷提高，進(jìn)一步提高支付比例，更有效地減輕個(gè)人醫療費用負擔。
【中國大病醫保明確標準】相關(guān)文章：
大病醫保怎么報銷(xiāo)12-16
大病醫保包括哪些病08-29
大病如何使用醫�？�12-25
鄭州市醫保大病報銷(xiāo)12-24
明確考研真題使用步驟和標準12-28
2017深圳醫保報銷(xiāo)比例標準08-10
職工醫保單位繳費標準是多少06-05
醫�？ㄗ≡捍参毁M報銷(xiāo)標準12-19