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農村醫療保險應該如何報銷(xiāo)
農民得到定點(diǎn)醫院看病,然后出院的時(shí)候帶著(zhù)醫療費用清單、診斷證明、身份證及醫?ǖ炔牧,到社保局農村醫保報銷(xiāo)窗口進(jìn)行報銷(xiāo),領(lǐng)取補助款。不是所有的疾病都在醫保的報銷(xiāo)范圍內,那么農村醫療保險應該如何報銷(xiāo)呢?以下小編為大家整理了農村醫療保險應該如何報銷(xiāo)的詳細內容,希望對大家有所幫助!
一、農村醫療保險應該如何報銷(xiāo)
1、參加合醫人員住院或特定疾病門(mén)診患者在定點(diǎn)醫院看病,可以實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結算報銷(xiāo),如因其他原因可以回合醫辦報銷(xiāo)的。
其醫療費用由其個(gè)人墊支,并向醫院索取疾病診斷證明,醫院收費發(fā)票,費用匯總明細清單,帶備醫院資料和參加合作醫療資料、身份證或戶(hù)口簿,銀行存折(卡)并填寫(xiě)好合作醫療報銷(xiāo)呈批表,由村委會(huì )審查并加具意見(jiàn),必須在次年3月31日前到合醫辦辦理,逾期不再辦理。
2、由街道合醫辦初審資料。
3、再由合醫辦把審核資料送市社保局審批理賠。
二、農村合作醫療保險報銷(xiāo)需要提供的資料
1、按要求填寫(xiě)羅定市農村合作醫療報銷(xiāo)呈批表。
2、疾病診斷證明書(shū)原件。
3、醫院收費發(fā)票原件。
4、病人費用匯總清單的原件。
5、身份證或戶(hù)口簿復印件(原件)。
6、合作醫療發(fā)票復印件(原件)。
7、銀行存折(卡)復印件(原件)。
8、外傷還需提供入院記錄和村委證明。
9、住院分娩的需要提供準生證。
三、農村醫療保險的報銷(xiāo)范圍是怎樣的
參加人員在統籌期內因病在定點(diǎn)醫院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個(gè)人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷(xiāo)。超過(guò)起付標準的住院費用實(shí)行分段計算,累加報銷(xiāo),每人每年累計報銷(xiāo)有最高限額。
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