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廣州生育保險報銷(xiāo)指南
生育保險（maternity insurance），是國家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度，國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。下面是小編分享的廣州生育保險報銷(xiāo)指南，希望能夠幫助到大家。
報銷(xiāo)標準
1、生育津貼（也就是產(chǎn)假期間的工資）
計算公示為：?jiǎn)挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY÷30×規定的假期天數（按廣州最低標準，大約一萬(wàn)多）。
2、生育醫療費用：
含生育的醫療費用和計劃生育手術(shù)的醫療費用。
報銷(xiāo)條件
在定點(diǎn)醫院就醫生育的，可直接刷醫�？ㄖЦ夺t藥費，無(wú)需辦理報銷(xiāo)！生育保險享受前提條件是必須繳費滿(mǎn)1年！
需辦理報銷(xiāo)的情況有：
1、參保人因急診在非選定醫療機構就醫、經(jīng)批準在異地就醫以及其他符合規定情形發(fā)生的生育醫療費用;
2、參保人參加本市生育保險累計繳費滿(mǎn)1年、未辦理就醫確認手續或未按規定就醫的，在分娩、人流、計劃生育手術(shù)后1年內申請支付一次性生育醫療費用補貼;
3、參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術(shù)但累計繳費未滿(mǎn)1年的，待累計繳費滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內申請報銷(xiāo)。
報銷(xiāo)材料
1、基本材料
(1)《廣州市職工生育保險待遇申請表》(一式兩份。須加蓋單位公章;如符合《廣州市職工生育保險實(shí)施辦法》第三十六條規定，由參保人申辦的，可不加蓋公章)
(2)參保人的有效身份證明(如以下材料之一：居民身份證、港澳居民來(lái)往內地通行證、臺灣居民來(lái)往大陸通行證、護照、社會(huì )保障(市民)卡等。單位申辦的提供加蓋公章并注明“與原件核對無(wú)異”的復印件一份;如符合《廣州市職工生育保險實(shí)施辦法》第三十六條規定，由參保人申辦的，提供原件一份)
2、主要材料(有下列情形的，需分別提供以下材料)
(1)順產(chǎn)的：
A、嬰兒出生證明(原件及復印件，如新生嬰兒死亡的，則提供由醫療機構出具的死亡證明)
B、《計劃生育服務(wù)證》(原件及復印件，需由計生部門(mén)出具)
(2)難產(chǎn)(剖腹產(chǎn)、會(huì )陰Ⅲ度破裂)：吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位牽引產(chǎn)及生育多胞胎的，除A、B兩項主要材料外，還需提供：
C、診斷證明(原件及復印件，需由醫療機構出具)
(3)流產(chǎn)的，需提供B、C兩項主要材料。
(4)施行計劃生育手術(shù)的，需提供C一項主要材料。
3、特殊情況證明材料。
報銷(xiāo)流程
1、屬于生育保險零星醫療費用報銷(xiāo)范圍內的醫療費用，先由參保人個(gè)人墊付，分娩或終止妊娠后(未滿(mǎn)1年的待累計繳費滿(mǎn)12個(gè)月后)1年內，參保人將相關(guān)資料交參保單位;
2、由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料，到廣州市醫保經(jīng)辦機構辦理零星報銷(xiāo)手續;
3、廣州市醫保經(jīng)辦機構受理、審核和結算參保人零星報銷(xiāo)的醫療費用;
4、應支付醫療費用由社�；鹬行膿芨�。
時(shí)限及地址
1、生育津貼：由社保局按月發(fā)放給用人單位，單位每月發(fā)放津貼給孕婦。
注意：婦女懷孕期間，用單單位不得辭退員工。如果中間停止給孕婦繳社保的話(huà)，生育津貼需要公司自己出！
2、生育醫療費：生產(chǎn)后或計劃生育手術(shù)后的下個(gè)月開(kāi)始算，12個(gè)月內必須提出申請。不然作廢。
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