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關(guān)于宮腔鏡檢查手術(shù)護理的論文
1資料與方法
1.1護理方法
為對照組患者進(jìn)行心理護理等常規護理，具體的方法是：術(shù)前，護理人員為患者詳細講解宮腔鏡檢查手術(shù)的可行性、安全性及術(shù)后的注意事項，通過(guò)對患者進(jìn)行鼓勵，幫助其樹(shù)立戰勝疾病的信心，消除患者焦慮、恐懼的不良情緒。為觀(guān)察組患者在進(jìn)行常規護理的基礎上（方法與對照組相同），進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理。具體的方法是：
1.1.1進(jìn)行麻醉配合及體位護理患者進(jìn)入手術(shù)室后，對其進(jìn)行硬膜外麻醉，讓患者取膀胱截石位，在患者的腿與支架之間墊上治療巾，避免使其出現腓總神經(jīng)壓迫，進(jìn)而導致患者骶骨與髂、髖關(guān)節周?chē)捻g帶和肌肉出現損傷。
1.1.2進(jìn)行術(shù)中操作護理在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，嚴格進(jìn)行無(wú)菌操作，護理人員對患者的會(huì )陰部位進(jìn)行常規的消毒鋪巾，密切觀(guān)察患者的反應及其生命體征的變化情況，及時(shí)采取相應的措施以應對各種突發(fā)狀況。使用濃度為5%的GS作為膨宮介質(zhì)，將膨宮壓力控制在100mmHg左右，并注意保持患者宮腔內的穩定性。
1.1.3進(jìn)行光源配合護理在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，根據檢查部位的變換調節光源的大小，在對患者的子宮頸管和子宮內口進(jìn)行檢查時(shí)，應采用強度較大的光源。在檢查子宮底部及輸卵管內口時(shí)，應將光源適當減弱，以便操作者能直視患者的病變組織，提高檢查的準確性。
1.2評定標準
根據焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者在進(jìn)行護理前后的心理狀況進(jìn)行評定，評分≥50分代表患者存在焦慮或抑郁的不良情緒。
1.3觀(guān)察指標
觀(guān)察兩組患者不良反應的發(fā)生情況。
1.4統計學(xué)處理
我們采用SPSS18.0統計學(xué)軟件包對本研究中的數據進(jìn)行分析處理，計量資料用均數（x±s）表示，計數資料采用X2檢驗。P＜0.01，則表明兩組的差異具有顯著(zhù)性，具有統計學(xué)意義。
2.結果
2.1兩組患者在進(jìn)行護理前后SDS評分和SAS評分的比較
在進(jìn)行護理前，兩組患者的SDS評分和SAS評分相比差異均不顯著(zhù)，不具有統計學(xué)意義（P>0.01）。進(jìn)行護理后，兩組患者的SDS評分和SAS評分均顯著(zhù)低于進(jìn)行護理前的水平，且觀(guān)察組患者的SDS評分和SAS評分均顯著(zhù)低于對照組患者，兩組相比差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義（P<0.01）。
2.2兩組患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度及不良反應發(fā)生情況的比較
護理結束后，觀(guān)察組患者不良反應的發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組相比差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義（P<0.01）。觀(guān)察組患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意率明顯高于對照組患者，兩組相比差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義（P<0.01）。
3.討論
目前，在臨床上，宮腔鏡檢查手術(shù)是對不孕癥患者進(jìn)行診斷的主要方法。有研究發(fā)現，宮腔鏡檢查手術(shù)具有微創(chuàng )、安全可靠、手術(shù)時(shí)間短及患者術(shù)后恢復快等優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)宮腔鏡可以直接診斷出患者宮腔內的病變情況，因此準確性較高。由于宮腔鏡檢查手術(shù)需要由多個(gè)醫護人員共同完成，因此，護理人員的護理服務(wù)及良好的配合對提高宮腔鏡檢查手術(shù)的準確性、減少術(shù)中不良反應的發(fā)生具有十分重要的意義。
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