手術(shù)室細節護理分析論文

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　本文的研究對象是2012年8月～2014年8月間我院收治的96例手術(shù)患者，我們采用隨機數字表法將其分為對照組（48例）和觀(guān)察組（48例）。在對照組48例患者中，男性患者有26例，女性患者有22例，他們的年齡為20～65歲，平均年齡為(42.4±3.5)歲；在觀(guān)察組48例患者中，男性患者有30例，女性患者有18例，他們的年齡為18～63歲，平均年齡為(40.6±3.3)歲。兩組患者在性別、年齡及手術(shù)方式等一般資料之間的差異均不顯著(zhù)（P＞0.05），不具有統計學(xué)意義，具有可對性。

　　1.2方法

　　為對照組患者進(jìn)行術(shù)前準備、術(shù)前健康教育、術(shù)中密切觀(guān)察及術(shù)后感染護理等常規護理，為觀(guān)察組患者在進(jìn)行上述常規護理的基礎上實(shí)施細節護理干預。觀(guān)察對比兩組患者的護理效果，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行細節護理干預的具體方法是：

　　1.2.1術(shù)前細節護理

　　由于患者對手術(shù)疼痛、手術(shù)效果及并發(fā)癥的擔憂(yōu)，容易產(chǎn)生恐懼、緊張等不良情緒。因此護理人員應多加探視患者，并加強與患者的交流，以增進(jìn)護患關(guān)系及加深對患者的了解，然后根據患者的心理狀況采取針對性的心理干預措施，以緩解患者的心理壓力。另外，術(shù)前一天，還應做好腕帶標識佩戴及核對護理工作，護理人員應在腕帶上準確、詳細地填寫(xiě)患者姓名、性別、床號及手術(shù)名稱(chēng)等資料，在入室前經(jīng)核對無(wú)誤后，并由交接護士簽字后才能室，再由巡回護士再次核對，確保無(wú)誤后才能進(jìn)行手術(shù)治療。

　　1.2.2術(shù)中細節護理

　　在做好術(shù)前準備工作后，以親和的態(tài)度將患者推入手術(shù)室，并安慰患者家屬及陪同。術(shù)中，護理人員應始終陪護在患者身邊，并緊握患者雙手，以給予患者支持，有利于緩解患者的心理壓力。另外，在術(shù)中還應密切觀(guān)察患者的生命體征變化情況，若發(fā)現異常，及時(shí)告知醫師處理。嚴格、認真清點(diǎn)手術(shù)器械，以防影響手術(shù)進(jìn)程。在手術(shù)過(guò)程中，還要指導與協(xié)助患者調整體位，以保證手術(shù)的順利完成。

　　1.2.3術(shù)后細節護理

　　手術(shù)結束后，護理人員要及時(shí)幫助患者擦拭身體，并蓋好被褥，注重對患者隱私的保護，然后將患者送回病房。告知患者手術(shù)情況及術(shù)后注意事項，并加強對患者的巡視，以及時(shí)了解患者術(shù)后的情況，并詳細解答患者及其家屬的疑慮，同時(shí)做好患者體征變化的記錄，并觀(guān)察患者手術(shù)切口愈合情況及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況，做好有效的防范。另外，還應鼓勵患者家屬加入到護理工作中，多陪伴與鼓勵患者，給予患者更多的家庭支持，并協(xié)助患者進(jìn)行早期下床運動(dòng)，以促進(jìn)患者的早日康復。

　　1.3評分方法

　�、僮o理質(zhì)量評分。②患者對護理工作的滿(mǎn)意度。采用我院自行設計的滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷對兩組患者進(jìn)行調查，問(wèn)卷內容主要包括護理人員的專(zhuān)業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度、健康教育、溝通能力及生活護理等五大維度，問(wèn)卷滿(mǎn)分為100分，具體評價(jià)標準是：①非常滿(mǎn)意：得分＞86分。②滿(mǎn)意：得分在71～85分之間。③一般：得分在50～70分之間。④不滿(mǎn)意：得分＜50分�？倽M(mǎn)意度＝(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數×100%。

　　1.4統計學(xué)方法

　　應用SPSS19.0統計學(xué)軟件對本次研究所得數據進(jìn)行統計學(xué)分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時(shí)，視為差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　2.1兩組患者護理質(zhì)量評分的比較

　　觀(guān)察組患者的護理總體質(zhì)量評分為（9.20±0.65）分，對照組患者的護理總體質(zhì)量評分為（5.06±1.40）分，觀(guān)察組患者的護理總體質(zhì)量評分明顯高于對照組患者，差異顯著(zhù)（P＜0.05），具有統計學(xué)意義。

　　2.2兩組患者對護理工作滿(mǎn)意度的比較

　　在觀(guān)察組48例患者中，對護理工作表示非常滿(mǎn)意的患者有35例，表示滿(mǎn)意的患者有12例，表示一般滿(mǎn)意的患者有1例，表示不滿(mǎn)意的患者有0例，滿(mǎn)意度為97.92%；在對照組48例患者中，對護理工作表示非常滿(mǎn)意的患者有20例，表示滿(mǎn)意的患者有18例，表示一般滿(mǎn)意的患者有7例，表示不滿(mǎn)意的患者有3例，滿(mǎn)意度為79.17%。觀(guān)察組患者對護理工作的滿(mǎn)意度明顯高于對照組患者，差異顯著(zhù)（P＜0.05），具有統計學(xué)意義。

　　3討論

　　手術(shù)室是對患者進(jìn)行搶救及手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，是醫院內的重要科室。手術(shù)室患者的病情較為復雜，變化較快，加之護理人員的工作較為繁重，因此醫療糾紛的發(fā)生率較高。手術(shù)室護理工作質(zhì)量的好壞直接影響著(zhù)整個(gè)醫院護理工作的質(zhì)量，因此必須引起醫務(wù)工作者的高度重視。隨著(zhù)手術(shù)室護理模式的不斷發(fā)展與完善，常規護理模式已不能滿(mǎn)足患者的需求。細節護理是以患者為中心，為患者提供高質(zhì)量護理服務(wù)的一種新型護理模式。

　　本次研究結果顯示，觀(guān)察組患者的護理總體質(zhì)量評分為（9.20±0.65）分，對照組患者的護理總體質(zhì)量評分為（5.06±1.40）分，觀(guān)察組患者的護理總體質(zhì)量評分明顯高于對照組患者，差異顯著(zhù)（P＜0.05），具有統計學(xué)意義。觀(guān)察組患者對護理工作的滿(mǎn)意度為97.92%，對照組患者對護理工作的滿(mǎn)意度為79.17%，觀(guān)察組患者對護理工作的滿(mǎn)意度明顯高于對照組患者，差異顯著(zhù)（P＜0.05），具有統計學(xué)意義。由此可見(jiàn)，在手術(shù)室護理工作中實(shí)施細節護理干預能有效提高護理工作的質(zhì)量及患者對護理工作的滿(mǎn)意度，值得在臨床上推廣應用。

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