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21世紀中國醫院信息化及其對策
汪海威（科虹公司）肖農，徐光遠（廬江縣人民醫院）
摘 要：本文論述了醫院信息化的總體目標及當前醫院信息化的熱點(diǎn)，重點(diǎn)討論了我國
醫院信息化的對策，最后給出了當前醫院信息化工作的一些措施。
關(guān)鍵詞：醫院信息化，醫院信息系統，數字化醫療設備，遠程會(huì )診系統，對策
1、前言
隨著(zhù)信息技術(shù)的迅速發(fā)展，信息化、數字化已經(jīng)進(jìn)入各行各業(yè)和人們生活中的許多方面，我國的醫院也不知不覺(jué)地進(jìn)入了數字化和信息化時(shí)代，我們不僅可以看到CT、MRI、彩超等大型的數字化醫療設備在醫院中廣泛使用，還可以看到從單機到計算機網(wǎng)絡(luò )的各種醫療收費系統、管理系統和醫療信息處理系統等正在普及。所有這一切都說(shuō)明：醫院正在使用信息技術(shù)，改造許多傳統的做法，并不斷地進(jìn)行創(chuàng )新。由于信息技術(shù)發(fā)展得很快，而且醫院隨著(zhù)自身的發(fā)展，也需要將各種新技術(shù)和醫院的需要相結合，通過(guò)改造和創(chuàng )新，提高醫院的醫療質(zhì)量、工作效率，提高管理水平，更好地服務(wù)于病人、醫護人員、行政辦公人員，并提高醫院的科研、技術(shù)水平。即將到來(lái)的21世紀將是一個(gè)高度信息化的世紀，因此，我國的醫院也
應該以此為動(dòng)力，在信息高速發(fā)展的今天，制定好自己的對策，跟上世界發(fā)展的潮流，不斷
創(chuàng )新。
2、醫院信息化的總體目標
醫院作為衛生系統的一個(gè)重要單位在信息化過(guò)程中有著(zhù)極其復雜的需求，而醫院作為社
會(huì )中的重要組成分子，也需要溶入信息社會(huì )中，服務(wù)于社會(huì )，服務(wù)于人民。
醫院信息化的總體目標主要有：
(1) 改變醫院的管理模式，以數字化管理、信息化管理為核心，形成先進(jìn)的醫院管理理
論和醫院管理模式。
(2) 建立醫院內部完善的醫院信息處理系統，最大限度地服務(wù)于病人和醫護人員。
(3) 建立醫院的辦公自動(dòng)化系統。
(4) 建立高度信息化的醫療研究與教學(xué)系統。
(5) 建立完善的醫學(xué)交流體系，通過(guò)現代的通訊、信息手段，達到隨心所欲的醫學(xué)交流，可極大地推動(dòng)醫學(xué)的發(fā)展。
(6) 建立全面的信息化的醫學(xué)咨詢(xún)系統、健康咨詢(xún)系統。
(7) 通過(guò)信息技術(shù)、現代化的設備，提供眾多的特殊服務(wù)。如：遠程醫療服務(wù)，遠程醫
療監控等。
(8) 進(jìn)行智能化研究，提供醫療的智能化服務(wù)。
(9) 制定及完善醫藥信息學(xué)標準。
3、當前醫院信息化的熱點(diǎn)
由于國家衛生部啟動(dòng)了金衛工程，其基礎是醫院的信息化工作，所以， 當
前的醫院信息化建設形成了許多熱點(diǎn)。主要有以下熱點(diǎn)：
(1) 建立醫院信息系統
當前主要是建立以病人為中心的醫院信息系統（HIS），該信息系統可對醫院的主要業(yè)務(wù)
部門(mén)（包括門(mén)急診、住院、藥庫、藥房、醫技及輔助科室等）進(jìn)行較為全面的醫療管理和經(jīng)
濟管理。HIS 是醫院信息化的基礎，也是醫院信息化熱點(diǎn)中的熱點(diǎn)，但由于建設的水平不同，投資（物力、人力）的水平不同，我國醫院中建立的醫院信息系統的水平有著(zhù)巨大的差異。
(2) 大型數字化醫療設備的引進(jìn)及醫療圖像信息的處理系統
近年來(lái)，由于我國的醫院紛紛引進(jìn)先進(jìn)的數字化的醫療設備，這些獨立的系統雖然已經(jīng)對醫療業(yè)的發(fā)展起了巨大的作用，但如能進(jìn)一步通過(guò)網(wǎng)絡(luò )與計算機系統，將其連成一體，對其信息進(jìn)行更好地處理，則會(huì )發(fā)揮更大的作用。目前，國內外已研制了一些系統，在一些先進(jìn)的醫院中使用，并會(huì )迅速地成熟、發(fā)展和推廣。
(3) 遠程會(huì )診系統
由于我國各級醫院的醫療水平有著(zhù)較大的差異，為了使病人得到更好的診治，遠程會(huì )診
系統受到了較大的關(guān)注，并迅速在眾多醫院開(kāi)始投入實(shí)施，但這些遠程會(huì )診系統水平參差不
齊，有通過(guò)衛星進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，有通過(guò)Internet網(wǎng)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，并且組織較為混亂，遠程會(huì )診系
統之間交流很少。遠程會(huì )診及今后的遠程醫療是未來(lái)發(fā)展的趨勢，所以國家應對此進(jìn)行良好
的組織，并確定有實(shí)力、有能力的公司進(jìn)行完善的規劃，會(huì )同相關(guān)的部門(mén)制定標準，采用各
種先進(jìn)的技術(shù)來(lái)組織實(shí)施。
(4) 醫院的計算機網(wǎng)絡(luò )系統、智能化病房大樓、辦公信息網(wǎng)絡(luò )系統的迅速發(fā)展。
(5) 各種智能化的醫療診斷和檢驗系統得到迅速的使用。
(6) 通過(guò)Internet網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行醫學(xué)情報等的交流和各種醫療服務(wù)。
4、醫院信息化的對策
由于我國的醫院人力、物力、財力的能力不同，水平、規模不同，所以對醫院信息化的
發(fā)展也會(huì )有不同的辦法。我們認為，一般較好的二級甲等以上的醫院應該制定出醫院信息化
發(fā)展的長(cháng)期策略，并且一步一個(gè)腳印地進(jìn)行實(shí)施，這樣才能在醫院的信息化發(fā)展上事半功倍，取得良好的成績(jì)，我們認為醫院信息化的對策如下：
(1) “一把手原則”
醫院的信息化是醫院現代化建設必不可少的工作，因此應該引起領(lǐng)導的高度重視，所謂
的“一把手原則”，就是一把手要親自抓，并且有專(zhuān)門(mén)的分管領(lǐng)導來(lái)具體主持醫院的信息化
的工作，同時(shí)在醫院中應該設有專(zhuān)門(mén)的機構及專(zhuān)門(mén)的工作人員，其人員的數量應該與醫院的
需要相適應。
(2) 總體規劃、分步實(shí)施
由于醫院信息化建設是一項系統工程，不是一蹴而就，所以需要總體規劃、分步實(shí)施，
并且隨著(zhù)計算機及通信技術(shù)的迅速發(fā)展，該總體規劃應隨之而適當地變化，至于每一步的具
體實(shí)施，則應該制定出詳細的方案，并經(jīng)過(guò)充分地論證之后才進(jìn)行實(shí)施。
(3) 豎立正確的觀(guān)念
由于我國的醫院過(guò)去計算機、信息化基礎較差，并且熟悉或懂此方面的人才較少，尤其
是相關(guān)的領(lǐng)導干部，缺少此方面的知識，因此，領(lǐng)導需要學(xué)習、了解這方面的知識，并具有
正確的觀(guān)念。由于醫院的領(lǐng)導一般都是醫療方面的專(zhuān)家，受過(guò)高等教育，因此，只要有正確
的方法，領(lǐng)導們也就會(huì )很快形成正確的觀(guān)念。
(4) 人才
醫院信息化建設引進(jìn)人才是關(guān)鍵，可采用各種方法，不拘一格引進(jìn)和培養人才，并使他
們得到重用，發(fā)揮作用，醫院應給予他們全面的關(guān)心、重視。
(5) 調整管理模式
醫院內部的管理模式原來(lái)就是不盡合理的，醫院可以趁著(zhù)其信息化的進(jìn)程，對其許多的
管理模式、管理方法進(jìn)行較大的調整，以適應現代化發(fā)展的需要。如將原有的手工模式保留
不變，只是使用計算機來(lái)輔助人工，這無(wú)疑是一個(gè)不合理的做法，但現在卻在眾多的醫院中
實(shí)施。
(6) 遵守標準、規范
我國應制定完善的醫院信息化的標準、規范，并且醫院可進(jìn)行擴充，制定出一些自己的
標準、規范。我們認為應該隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步，社會(huì )的發(fā)展而不斷地修改這些標準、規范，并
且制定出新的標準、規范。
(7) 抓信息基礎
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