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試論對合同制護士工作滿(mǎn)意度調查分析
論文摘要：目的 了解制護士的工作滿(mǎn)意度，明確中存在的問(wèn)題，為針對性地解決問(wèn)題提供依據。方法通過(guò)我院工作滿(mǎn)1年的合同制護士的工作滿(mǎn)意度，對其結果進(jìn)行分析，找出影響因素，提出改進(jìn)措施。結果合同制護士對人際關(guān)系現狀的滿(mǎn)意度最高，而滿(mǎn)意度最低的方面主要為培養機會(huì )、晉升機會(huì )、福利待遇。結論提高合同制護士工作滿(mǎn)意度的重點(diǎn)應放在建立健全規章制度、有效地再培養、分配工作時(shí)考慮其興趣與特長(cháng)、建立合理的薪酬體系等方面。
論文關(guān)鍵詞：合同制護士 工作滿(mǎn)意度 管理
近幾年來(lái)，為適應業(yè)務(wù)的快速發(fā)展，我院使用大量合同制護士來(lái)彌補護理人員數量的不足，合同制護士占了全院護士總數的61%，占臨床一線(xiàn)護士人數的83%。在護理管理中，筆者深刻體會(huì )到合同制護士對工作滿(mǎn)意程度極大地影響醫院的護理質(zhì)量和每一個(gè)病人的治療效果，通過(guò)調查1999一2004年招聘人院的77名合同制護士對工作滿(mǎn)意度，分析了影響工作滿(mǎn)意度的相關(guān)因素，并就如何提高其對工作滿(mǎn)意度提出對策。
1對象
在我院工作滿(mǎn)1年以上的77名合同制護士，全部為女性，年齡21一30歲，護齡1一5年。其中大專(zhuān)43人，中專(zhuān)34人;護師5人，護士72人。均為臨床一線(xiàn)護理人員。
2方法
本研究采用問(wèn)卷調查法，調查表和測量尺度采用Mue11er mccloske滿(mǎn)意度量表(MMSS ) 。問(wèn)卷包括4方面17個(gè)子項目，同時(shí)增加了“整體工作滿(mǎn)意度”一項，以便直接了解被調查的合同制護士整體工作滿(mǎn)意度水平。問(wèn)卷中工作滿(mǎn)意度的測量尺度采用5級劃分，分別為非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、一般、不太滿(mǎn)意、很不滿(mǎn)意。
3結果
共發(fā)放問(wèn)卷77份，收回有效間卷65份，回收率為84%。合同制護士對人際關(guān)系現狀的滿(mǎn)意度最高，滿(mǎn)意度最低的是工作報酬，主要為培養教育機會(huì )、晉升機會(huì )、福利待遇方面(見(jiàn)表1)。
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4討論
4.1制護士的工作滿(mǎn)意度情況工作滿(mǎn)意度(jobsatisfaction)是職業(yè)生活質(zhì)量的一項重要的指標。羅賓斯(1997)將工作滿(mǎn)意度定義為:個(gè)人對其所從事的工作的一般態(tài)度，并且認為一個(gè)人的工作滿(mǎn)意度水平高，對工作就可能持積極的態(tài)度;工作滿(mǎn)意度水平低，對工作就可能持消極的態(tài)度。合同制護士對人際關(guān)系現狀的滿(mǎn)意度最高，這說(shuō)明工作不僅僅是為了掙錢(qián)和獲得看得見(jiàn)的成就，還滿(mǎn)足了她們交往的需要，同時(shí)也說(shuō)明了合同制護士在工作中能正確地處理好與同事的關(guān)系，從而使其對整體滿(mǎn)意度產(chǎn)生了良好的影響。不太滿(mǎn)意和很不滿(mǎn)意的前3位依次為工作報酬中的培養機會(huì )、晉升機會(huì )、福利待遇。原因:一是合同制護士對醫院新型的用人制度理解不夠;二是由于醫院制定的績(jì)效評估體系確有不合理之處;三是合同制護士有較強的求知欲，她們渴望得到更多的知識與技能以適應工作需要。
4.2對策
4.2.1建立健全規章制度。本著(zhù)既強化對聘用護士的，又有利于穩定護理隊伍和提高醫療護理質(zhì)量的原則，在對省內外同級醫院充分調研的基礎上，重新修訂《聘用人員管理辦法》，包括招聘人員的資格審定、工資福利待遇、晉級晉職、獎罰規定、辭職辭退標準、管理等各方面，規范合同制護士從招聘到解聘的各個(gè)環(huán)節，并且在招聘簽約前組織有效的學(xué)習，讓她們理解現行的用人制度和相關(guān)規定，并主動(dòng)配合單位的管理。同時(shí)護理部制定《合同制護士管理細則》，進(jìn)一步明確護理部、科室、個(gè)人的職責和目標�？剖覍λ齻兊男袨�、工作質(zhì)量按月評價(jià)，及時(shí)匯報、處理、教育并幫助她們改正工作中的不足。護理部匯總全年考核情況，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行綜合評價(jià)，結果報人事科，合格者續聘，不合格者不續聘，基本合格者給3個(gè)月的期限改進(jìn)，達不到合格要求者亦不再續聘。
4.2.2重視有效的再培養。合同護士整體素質(zhì)需要加強，部分聘用制護士的基礎知識和現有程度不能滿(mǎn)足護理工作的需要。護理部每年制訂業(yè)務(wù)培訓目標和考核要求。每月安排新理論、新知識學(xué)習，內容納人理論考試，獎罰兌現。為提高專(zhuān)科知識水平，科室采取請醫生講課，參加危重、死亡病例討論，組織護理查房等方式，提高合同制護士的專(zhuān)業(yè)水平。同時(shí)安排合同制護士到各科室輪轉學(xué)習，護理部印發(fā)了《輪轉護士手冊》，對個(gè)人和科室提出明確的目標和要求，個(gè)人做好小結，科室進(jìn)行考核、評價(jià)，護理部再次審核確認，結果記入個(gè)人技術(shù)檔案，作為是否續聘的重要參考資料。
把繼續學(xué)歷教育納入簽約協(xié)議，要求按期簽訂合同的中專(zhuān)護士必須限期完成大專(zhuān)學(xué)歷教育，同時(shí)逐步取消新招聘中專(zhuān)層次的合同制護士，優(yōu)化知識結構，提高合同制護士整體素質(zhì)。
通過(guò)加強學(xué)分管理來(lái)提高合同制護士主動(dòng)學(xué)習的意識。每年的學(xué)分積累將作為今后職稱(chēng)晉升的必備條件、年終考評及續聘的參考。
4.2.3分配工作時(shí)考慮合同制護士的興趣與特長(cháng)。性格是影響工作滿(mǎn)意度的一個(gè)重要因素。崗前培訓設專(zhuān)題座談，了解她們的思維特點(diǎn)。通過(guò)安排一年內護士到全院各科室輪轉兩個(gè)月，能較早地發(fā)現優(yōu)點(diǎn)與不足，有助于護理部的統籌安排，實(shí)行合同護士與科室的雙向選擇，盡可能合理分配崗位。護士長(cháng)在科內質(zhì)量控制小組成員及帶教工作的分配上，充分考慮其性格和特長(cháng)，量才使用，充分調動(dòng)她們的積極性以激發(fā)其工作熱情，從而提高工作滿(mǎn)意度。
4.2.4建立合理的薪酬體系。在不與上級政策沖突的前提下做到在編護士與合同制護士同工同酬，提高工作滿(mǎn)意度。同時(shí)吸納一定比例的合同制護士參與到職代會(huì )中來(lái)，在設計薪酬體系時(shí)醫院既能及時(shí)采納她們的意見(jiàn)，也讓她們以主人翁姿態(tài)感受醫院發(fā)展過(guò)程中自己應盡的義務(wù)。其次，通過(guò)定期公布同級醫院的薪酬和福利水平的情況，全面對比以佐證本單位薪酬的合理性。另外，各級管理者注意引導合同制護士理智地面對當前的薪酬體系，亦可提高其對工作的滿(mǎn)意度。
對工作的滿(mǎn)意度會(huì )受到個(gè)人價(jià)值觀(guān)的影響，同時(shí)也是主觀(guān)感知，并不能全面、準確地反映客觀(guān)實(shí)際情況。部分工作滿(mǎn)意感受程度會(huì )因年齡、受教育程度、婚姻狀況、工作動(dòng)機的不同而有顯著(zhù)差異。但合同制護士已經(jīng)成為護理隊伍的生力軍、后備力量，醫院管理者必須以發(fā)展的眼光看待她們，關(guān)注她們的今天就是關(guān)注護理事業(yè)的未來(lái)。
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