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淺談現階段我國男護士職業(yè)優(yōu)勢及社會(huì )需求的現狀
論文關(guān)鍵詞：男護士；需求；職業(yè)優(yōu)勢；綜述文獻
論文摘要：從國內外男護士的招收和注冊現狀，社會(huì )對男護士的態(tài)度，男護士性格和性別上的職業(yè)優(yōu)勢，醫療單位、醫護人員、患者及家屬對男護士的需求等方面進(jìn)行綜述，展望了男護士的發(fā)展前景。
在現代護理發(fā)展過(guò)程中，護理工作一直是以女性為主導的職業(yè)，男護士的出現，毫無(wú)疑問(wèn)成為熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。近年來(lái)，順應民眾健康需求和護理發(fā)展的實(shí)際需要，醫療單位、醫護人員、患者及家屬對男護士有著(zhù)迫切需求。Meadus顯示，73．0的人反對護理專(zhuān)業(yè)只有女性，77．0的人認為護理需要男性的加盟。然而，由于傳統世俗觀(guān)念、社會(huì )地位、工資待遇等原因，男護士在護理領(lǐng)域尚屬鳳毛麟角。鑒此，筆者通過(guò)分析我國男護士職業(yè)優(yōu)勢，以及社會(huì )對男護士的需求，旨在使醫療單位、醫護人員、患者和家屬及男護士自身正確認識男性在護理領(lǐng)域中所扮演的重要角色，從而樹(shù)立起男性護士的社會(huì )職業(yè)形象。
1 國內外男護士的現狀
通過(guò)從Medline(Pubmed網(wǎng)站)、EMBASE、SCIE英文數據庫和維普、萬(wàn)方、中國知網(wǎng)中文數據庫上進(jìn)行搜索、查閱相關(guān)文獻、電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)、面對面訪(fǎng)談、網(wǎng)上調查問(wèn)卷等多種途徑了解到：近年來(lái)，國內外男護士呈現逐年增加的趨勢。相對于國外，我國男護士供求關(guān)系嚴重失衡，仍呈現短缺的現狀。但隨著(zhù)民眾健康需求和男護士?jì)?yōu)勢的日益顯現，社會(huì )逐漸對男護士持肯定態(tài)度，男護士數量有所上升，呈現發(fā)展趨勢。
1．1國外男護士現狀
1．1．1男護生招收現狀AACN調查顯示，護理院校招收男護生的數量逐年增加，如美國，2001年本科生達8．6%，碩士生達9．6%，博士生達6．7%。
1．1．2注冊男護士比例較高1996年，約旦的男護士注冊比例高達25．0%，而美國占4．9%；2003年，荷蘭的注冊男護士已達到23．0%；2008年德國護士總人數約70萬(wàn)，男護士占18．0%。
1．1．3注冊男護士逐年增加國外有關(guān)數據顯示，1931年，英國只有100個(gè)注冊男護士；l939～1947年，注冊男護士比例以542．0的速度增長(cháng)；2002年男護士占注冊護士比例為10．2，2003年上升至11.0%。1996年，澳大利亞注冊男護士占7．4%，1999年占8．7，2000年增加到7．9%。有研究報道，1985～1988年，以色列的注冊男護士從7．0%增長(cháng)到16．0%。經(jīng)查閱相關(guān)文獻。美國不同時(shí)期男女護士配置比例見(jiàn)表1。
1．2我國男護士現狀
1．2．1男護士的招收現狀目前，我國大部分地區都在擴招男護士，比例雖低，但數量逐年穩定或者增加。發(fā)達省市較偏遠省市招生數量相對更多，且涉及范圍較廣，如河北省已遍及唐山、承德、張家口、邯鄲、滄州等城市。但發(fā)達地區的需求量相對較大，雖有所增加，仍處于嚴重短缺狀態(tài)。部分學(xué)校招收男護生的專(zhuān)科、本科比例見(jiàn)表2。
[1]
1．2．2注冊男護士現狀據不完全數據，現階段，中國128萬(wàn)護士隊伍中，男護士占注冊護士的比例不足1．0%。1994年，江西全省注冊男護士不到30人。2003年，蘭州市注冊男護士只有2人；上海市37000余名護士中，男護士不到40名，低于0．1％。2006年，云浮地區僅有9名男護士，占全區總數的0．3%。有報道l11l顯示，2008年南京1．5萬(wàn)多名注冊護士中，男護士不足20人，低于0．1；云南也僅有40名男護士，且大部分是中專(zhuān)學(xué)歷，大專(zhuān)生、本科生和碩士生寥寥無(wú)幾。
1．2．3對男護士的態(tài)度由于傳統觀(guān)念、社會(huì )地位、性別偏見(jiàn)、護理工作性質(zhì)、薪酬待遇等因素的影響，呈現社會(huì )對男護士需求迫切，男護士卻不能滿(mǎn)足社會(huì )及專(zhuān)業(yè)需求的矛盾。但是，隨著(zhù)護理服務(wù)理念的轉變、民眾健康的需求、男護士?jì)?yōu)勢的日益顯現，男護士不僅被大家所認識，而且將得到大多數人的肯定。①社會(huì )人員。朱小玲等顯示，68．2%的社會(huì )人員表示愿意接受男護士。趙明珠等調查顯示：上海市瑞金醫院81．3%的男性患者和64．4%的女性患者對男護士從事護士工作持肯定態(tài)度。楊磊等調查結果顯示，90．1％的男性患者和80．8%的女性患者接受男護士的護理。梁蔭基等調查顯示，廣州市90．5%的男性患者和80．7%的女性患者表示愿意接受男護士的護理。②醫護人員、患者和家屬。王玲等。調查顯示，北京市醫護人員對男護士的知曉率達100．0%，患者達58．8%，有81．6%的調查對象認為男性加入護理工作有積極作用。何國喜等調查顯示，云浮地區96．8%的醫護人員和94．4%的患者及家屬對男護士持肯定態(tài)度。③家庭成員。吳蓉等.認為家庭成員完全支持男護士的工作占60．0%左右，主要成員支持達80．0％左右。
2 男護士的職業(yè)優(yōu)勢
男性從事高壓性、高體力強度的護理行業(yè)，在某些方面具有女性無(wú)法比擬的優(yōu)勢。有研究。表明，男護士從事以女性為主的職業(yè)，對成功的內在基因更高，對工作的態(tài)度更積極。然而，人們存在認識上的誤區，認為男護士的優(yōu)勢主要表現在力氣大，而真正對男護士在性別和性格上的職業(yè)優(yōu)勢則認識不足。無(wú)論是從護理、護理、護理的角度，還是從護理科研的角度，護理專(zhuān)業(yè)會(huì )因為男性的加入而更趨完善、更加合理、更加科學(xué)。
2．1性別優(yōu)勢
2．1．1生理體力優(yōu)勢男護士在生理和體力上的特質(zhì)明顯優(yōu)于女性，體格強壯、精力充沛、耐力持久。在技術(shù)性高，獨立性強的部門(mén)工作，與女護士互補，不僅給患者安全感和信任感，還能夠滿(mǎn)足醫護人員的需要。如遇心肺復蘇、骨折牽引和打石膏、燒傷、創(chuàng )傷、肥胖及癱瘓患者、手術(shù)護理救治、肢體消毒、手術(shù)體位擺放等，可發(fā)揮其體力優(yōu)勢獨立完成。甚至在某些產(chǎn)房，男護士能輕易將孕婦抱上產(chǎn)床。對某些持續時(shí)間很長(cháng)的手術(shù)，男護士還可發(fā)揮其體力的持久性。另外，男護士不存在孕、娩問(wèn)題，在一定程度上緩解醫院因為護士生育造成的人員短缺，便于連續性管理。Yang等和Kippenbrock等報道顯示，男護士畢業(yè)后從事全職護理工作的比例要高于女護士。加之，男性受家庭的影響相對較小，能夠專(zhuān)心工作，更易推動(dòng)職業(yè)發(fā)展。普遍認為，在對待拒絕治療、進(jìn)食等不合作患者時(shí)，男護士在患者心目中的權威性高過(guò)女護士，更容易促使患者改變初衷，降低工作難度，減少護患糾紛的發(fā)生。
2．1．2男護士有時(shí)更受男患者歡迎由于性別因素，當涉及某些男性患者特殊的護理(如隱蔽性操作)時(shí)，有90．5％的男性患者表示更愿意接受男護士的護理。有報道顯示：涉及隱私部位檢查、護理時(shí)，78．3%的男患者更喜歡男護士，同性護理可緩解患者的問(wèn)題，消除護患問(wèn)因性別差異造成的緊張與尷尬。據調查，29．1%的男護生和44．6%的社會(huì )人員都認為男護士護理男患者更方便。一定程度上，男護士更易獲得患者信賴(lài)，在護患心理溝通中往往能收到較好的溝通效果，相當一部分男患者更喜歡向男護士了解和談?wù)撔越】祮?wèn)題。
2．2性格優(yōu)勢護理專(zhuān)業(yè)需要男護士，不僅體現在性別、體力方面的優(yōu)勢，更主要的是，男性與女性的思維方式、性格的差異、興趣的差異，與女護士的優(yōu)勢互補，會(huì )很大程度上改變整個(gè)護理群體的思維模式、工作方式和習慣，使護理工作更具競爭力和創(chuàng )新性、護理模式更趨科學(xué)化、合理化。
2．2．1心理優(yōu)勢男護士面對血淋淋的場(chǎng)面時(shí)，能夠坦然面對，心理素質(zhì)好，穩重、果敢；面對生命垂�；颊邥r(shí)，能夠沉著(zhù)冷靜、臨危不懼，應變能力和壓力承受能力普遍強于女護士；遇突發(fā)事件、現場(chǎng)搶救和重癥監護時(shí)，控制力、心理溝通能力都較強；面臨多種復雜的人際關(guān)系時(shí)，比較能夠有效地控制局面而解決問(wèn)題。
2．2．2使用醫療儀器的優(yōu)勢男護士對醫療器械和設備的操作和掌握較快，創(chuàng )造性與動(dòng)手能力強，頭腦較清晰，可幫助護士長(cháng)做好各種護理設備、儀器的維護與保養、延長(cháng)使用壽命。
2．2．3科研管理優(yōu)勢男護士對新鮮事物的接受能力強、思維強，在科研和管理方面具有較大潛力。男護士更愿意面對有挑戰性工作，在專(zhuān)業(yè)廣度和深度等方面會(huì )鉆研得更深入。男護士在護理管理中更易快速準確地達到管理目標，他們善于組織管理、分析決策、敢想敢干，影響力普遍強與女性。由于男性處事方式、思維方式和工作方式與女性的差異，使男護士有更多地機會(huì )參與醫院體制的改革和決策的制定，為護理爭取更多的發(fā)展空間，進(jìn)而提高護理在我國醫療界的地位。
3 社會(huì )需求
3．1醫療單位男護士在醫療單位被廣泛需求。調查顯示，大多數綜合性醫院均需要專(zhuān)業(yè)的男護士。男護士在臨床工作中既節省、物力，還可提高醫院的信譽(yù)和知名度。有證據表明：男護士更適合在某些能夠發(fā)揮潛能的特殊崗位，如精神科、介入科。AI—Maaitah等調查顯示，約旦的男護士偏愛(ài)骨傷科、急診科、重癥監護室、心臟監護病房。楊磊等口認為最需要男護士的科室分別是精神科(81．0％)、急診科(69．0%)、手術(shù)室(78．0％)、ICU(71．0％)。此外，泌尿外科、腦外科、男性科、血透室、整形外科、針灸科、皮膚科、放射科、麻醉科、中心供應室等也需要體力和耐力好、反應敏捷、應變能力強的男護士，必要時(shí)婦產(chǎn)科、兒科也需要男護士。此外，男護士在、單位、護院、精神病院、養老院、生殖專(zhuān)科醫院、急救中心、戰地救護、社區、社區門(mén)診及家庭保健等相關(guān)行業(yè)也發(fā)揮著(zhù)不容忽視的作用。如在某些精神病院，男護士更能做好約束興奮煩躁患者、轉運和處理精神錯亂、有暴力傾向患者等工作，且可減少女護士遭受患者的意外傷害。另外，軍隊、海上、空中的救援人員需要男護士，他們在緊要關(guān)頭往往身兼數職。
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3．2醫護人員Roth等顯示：97．9%的醫生、85．7%的護士認為醫院需要或非常需要男護士。調查顯示,北京市95．7%醫生、79．6%護士(83．3％醫護人員)，云浮地區80．5%的醫護人員均渴望男護士融入護士群體。由此可見(jiàn)，男女混合的護士群體能更好地協(xié)調合作。①大多數女護士愿與男護士共同工作。首先，處理收治的重大創(chuàng )傷、酗酒、斗毆致傷等突發(fā)事件的患者時(shí)，男女護士?jì)?yōu)勢互補，可減輕女護士體力和壓力。其次，護理男性生殖相關(guān)的疾病時(shí)，男護士可避免護患雙方不必要的尷尬和緊張。此外，女性問(wèn)易產(chǎn)生摩擦，男護士還可減少同性工作人員間的矛盾糾葛，有效調節氣氛。②其他的醫務(wù)人員愿與男護士合作。在現場(chǎng)搶救、手術(shù)配合過(guò)程中，男護士自身生理、心理優(yōu)勢，默契的合作更能滿(mǎn)足醫生和麻醉師的需要，充分發(fā)揮醫護合作，醫護相長(cháng)的特色，降低患者死亡率。Matthews報道，男醫生更可能采取男護士的建議。此外，男護士更容易和者相處，利于護理工作的展開(kāi)。男護士的加入必然會(huì )改變以女性為主的護理工作方式和習慣，有利于建立一個(gè)平衡健康高效的護理團隊。
3．3患者及家屬從患者需求、個(gè)性化護理及保護患者隱私權角度來(lái)看，護理工作應為患者提供生理、心理、、的全面護理，這就迫切需要大批的男性加入到護理隊伍。趙明珠等認為，64．3%的患者需要或非常需要男護士。王玲等認為，需要或非常需要男護士的患者占68．6%。何國喜等調查顯示，云浮地區除婦產(chǎn)科外的其他科室中有64．9%的患者及家屬愿意接受男護士。①在某些方面，男護士更能提高患者及家屬的滿(mǎn)意度。如搬移危重患者，癱瘓患者，為肥胖和長(cháng)期臥床患者翻身，擺放手術(shù)患者的體位，固定煩躁的精神病患者和不合作者，牽引骨折患者，實(shí)施心肺復蘇，護理重大創(chuàng )傷和燒傷患者，長(cháng)時(shí)間壓迫動(dòng)脈止血等。②同性護理逐漸被患者及家屬所接受。如男性導尿及留置導尿的尿道口護理、備皮、會(huì )陰護理、換衣服、擦洗身體、對男性患者進(jìn)行護理評估、觀(guān)察傷口等。當護理操作涉及患者隱私時(shí)，超過(guò)70．0%的男患者更愿意接受男護士的護理，尤其是中青年男患者，方便且避免尷尬。同時(shí)，男護士更能理解男性感受。因此，男患者更愿意與男護士談?wù)摬槐銌X的致病原因，更希望得到男護士的同情、理解和幫助，男護士可針對性地進(jìn)行健康和疏導，從而及早發(fā)現并解決某些隱藏問(wèn)題。
綜上所述，男護士?jì)?yōu)勢的日益顯現及護發(fā)展的需要，迫切需要男性加盟到護理隊伍中，使護理人員結構更加科學(xué)化、合理化。高學(xué)歷男護士的出現及數量的增加，是護理事業(yè)發(fā)展的大勢所趨。通過(guò)討論男護士在性別、性格上有著(zhù)女性無(wú)與倫比的優(yōu)勢，為醫療單位和護理學(xué)院培養和激發(fā)男護士的工作積極性提供依據，應抓住男性特點(diǎn)，人盡其才，盡可能發(fā)揮其特殊潛能。另外，性別差異對護理及醫療效果的影響有待于專(zhuān)題深入探討。我國醫療單位、醫護人員、患者及家屬對男護士的需求仍是求大于供，男護士要進(jìn)入護理行業(yè)還面臨著(zhù)各種挑戰，相關(guān)機構正試圖尋找解決難題的辦法。那么，能否通過(guò)制定和調整政策、加強正面宣傳力度、提高男護士社會(huì )地位和待遇、規范工作內容等措施來(lái)吸引男護士需要評估和探討。通過(guò)具體措施的可行性、如何將男護士作為吸引、支撐和保留護理事業(yè)的問(wèn)題值得更進(jìn)一步研究。護理內容的增加、范疇的擴大、男護士自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高、經(jīng)過(guò)社會(huì )和醫療單位的共同努力，男護士的發(fā)展前景是非常廣闊的。
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