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臨床醫學(xué)論文范文
相信很多人都知道老年人不愿意待在醫院，原因也是多方面的，下面是小編搜集整理的一篇臨床醫學(xué)論文范文，歡迎閱讀。
摘要:目的探討老年病冬的心理特點(diǎn)及有效護理。方法總結32例老年住院病人的心理護理體會(huì )，從護患關(guān)系、治療環(huán)境，疏導負性心理情緒等方面進(jìn)行護理。結果32例老年病人通過(guò)心理護理達到最佳的治療狀態(tài)。結論加強老年病人的心理護理，能加速病人早日康復。
關(guān)鍵詞:老年病人 心理特點(diǎn) 護理對策
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟和醫學(xué)的不斷發(fā)展，人口老齡化是目前多數國家面臨的共同問(wèn)題。老年人是健康較脆弱的群體，不僅身體各器官老化、功能衰退，疾病嚴重威脅著(zhù)老年人的健康，同時(shí)心理因素也是直接影響老年人健康的重要因素。因此，老年人在住院期間，護士要根據老年人的心理特點(diǎn)，加強其心理護理，對病人恢復健康起著(zhù)積極促進(jìn)作用。作者對32例老年住院患者加強心理護理，收到滿(mǎn)意效果，現報道如下：
1老年人的心理特點(diǎn)
1.1敏感的自尊
人的價(jià)值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起。老年人具有較深的資歷和閱歷，喜歡周?chē)娜斯ы標��？墒且坏┳≡�，處處受約束，當不甘“任人擺布”的心理與現實(shí)發(fā)生矛盾時(shí)，自尊會(huì )變得更加敏感和強烈，也極易受到傷害。
1.2孤獨感
老年人因病住院，對周?chē)沫h(huán)境感到陌生，家人往往因工作、家庭等事情不能陪護，醫護人員又不能時(shí)刻照顧在身邊，情感脆弱的老年病人極易產(chǎn)生孤獨感。
1.3焦慮、猜疑和恐懼
病人的焦慮主要來(lái)自身體不適、家庭因素、經(jīng)濟壓力、醫院環(huán)境等方面�？謶种饕獊�(lái)自疾病對生命的威脅。病人怕誤診、誤治，怕檢查、治療及護理操作帶來(lái)的不適。猜疑是一種消極的自我暗示，影響對客觀(guān)事物的正確判斷。老年人若長(cháng)期處于此種不良的心理狀態(tài)，會(huì )導致心理失衡，直接影響治療，不利于身體康復。
1.4退化表象
(1)自我中心加強：一切以自我為中心，以一切事物和人際關(guān)系是否有利于自我存在為前提，常被指為自私自利;(2)依賴(lài)性加強：老年病人生活自理能力喪失或降低，需要別人的照顧，但過(guò)分依賴(lài)使老年人對自己能做的事也懶得去做，這種心理不利于病人樹(shù)立戰勝疾病的信心;(3)興趣狹窄：只關(guān)心自己的身體，不僅對以往興趣事物表現淡漠，更無(wú)增添新興趣的動(dòng)機;(4)強化角色：老年人往往在病情好轉或接近痊愈時(shí)，仍然安于患者角色，小病大養，自信心減弱，不相信療效，對原來(lái)?yè)蔚纳鐣?huì )角色恐懼，不愿出院。
2心理護理對策
2.1創(chuàng )造良好的治療和休養環(huán)境
環(huán)境對老人心理活動(dòng)的影響十分明顯，因此護士要根據現有的住院條件，盡可能地為患者創(chuàng )造良好的治療和休養環(huán)境。在病房設置、病員安排、病房周邊環(huán)境等方面，都要盡可能地使其安靜、整潔、舒適、美觀(guān)，盡量減少不良環(huán)境對患者的刺激。
2.2建立良好的護患關(guān)系
良好的護患關(guān)系是心理護理成功的關(guān)鍵。護患關(guān)系建立的基礎是護士對患者情況掌握的準確程度，護士在準確掌握患者的心理狀況下，可以對癥下藥。在和患者接觸的每一個(gè)環(huán)節，把握好交往的分寸和技巧，以融洽和患者的關(guān)系�；颊咭坏⿲ψo士產(chǎn)生信任感，護士即可通過(guò)言語(yǔ)、態(tài)度、表情和行為影響和感染患者，以改善患者的不良心態(tài)和行為。
2.3疏導患者負性心理情緒
(1)維護自尊，消除孤獨感：
熱情接待新人院患者，做好人院介紹。耐心介紹醫院、病區環(huán)境，介紹同病室病友及醫護人員，使其盡快適應陌生環(huán)境。醫護人員要理解并尊重老年人，稱(chēng)呼恰當，言語(yǔ)禮貌，行為端莊大方。對病人提出的合理要求應妥善解決，對一般無(wú)原則性問(wèn)題盡量遷就，適當照顧他們固有的生活習慣。而對不能解決或違反原則的要求，要耐心地給予解釋?zhuān)f(shuō)明原因，使其能夠接受，避免產(chǎn)生抵觸情緒，使其自尊心得到滿(mǎn)足。
為消除病人孤獨感，護士應經(jīng)常深入病房，對病人充分理解和同情，使病人視護士為親人，宣泄內心的感受。與此同時(shí)，重視家庭支持的治療作用。動(dòng)員家人經(jīng)�？赐�，對危重病人應以疾病康復為目的，留陪護且勿多人探視。護士可以根據病人的具體情況，在病區開(kāi)展趣味不同的活動(dòng)，分散病人注意力，消除孤獨感，保持愉快的心態(tài)。
(2)消除焦慮、恐懼和猜疑的情緒：
護士首先要細心觀(guān)察，了解病人產(chǎn)生不良情緒的原因。若因生活、經(jīng)濟上有困難，護士應盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系，給予妥善處理。若因病人對疾病本身不清楚，護士應進(jìn)行細致的疾病宣教，講解有關(guān)的科普知識，使其對疾病有所了解。在各種治療、護理操作及檢查前要做好解釋工作講解時(shí)應注意聲音宏亮，語(yǔ)速宜慢，內容簡(jiǎn)明扼要，且根據病人的理解水平來(lái)講解，使其盡量清楚。對一些特殊檢查、治療及用藥后的反應、副作用，應事先向病人及家屬講清楚，消除其緊張情緒。在醫療保護制度允許的情況下，讓病人及時(shí)了解檢查結果，明確治療與康復過(guò)程及方向。鼓勵病人盡可能參與疾病的醫療決策活動(dòng)。護士在病人面前要表現鎮定從容、耐心、處事果斷，語(yǔ)言上不能含糊不清，模棱兩可，也不應隨意議論病人，以免病人猜疑。護士應多舉一些好轉或痊愈的病歷，使病人樹(shù)立戰勝疾病的信心。對危重病人及癌癥患者需實(shí)行保護性醫療，但應與病人家屬交代清楚。
(3)越度退化的引導：
退化并不是完全有害的反應，這是一種正常的心理，適度的退化是一種重新整合過(guò)程，有利于痊愈和康復。值得護理人員注意的是應適時(shí)給予正確的暗示，并在病清好轉情況下，指導病人去關(guān)心臨近病人和周?chē)挛�，吸引病人�?dòng)手能力，恢復并增加興趣，逐步為病人角色轉化為原有社會(huì )角色準備條件�？傊�，在治療護理過(guò)程中，護士應利用敏銳的觀(guān)察力，及時(shí)了解病人的心理狀態(tài)，通過(guò)各種護理措施盡快消除病人的不良情緒，達到最佳的心理狀態(tài)。
結語(yǔ)
心理護理是現代醫學(xué)模式的一項重要內容，決不能忽視它，孫思邈告誡后人，對老年人“常須謹護其事，每起速稱(chēng)其所須，不得會(huì )其意負不快”。在對老年病人進(jìn)行心理護理時(shí)，應使病人明白保持情緒穩定的重要性，并使其掌握自我調節的方法，只有重視老年病人的心理護理，使其保持健康的心理，才能達到最佳的治療，護理狀態(tài)。
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