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臨床護理路徑在婦產(chǎn)科護理中的應用論文
近年來(lái)，隨著(zhù)我國經(jīng)濟體制的改革和我國的改革開(kāi)放事業(yè)的不斷發(fā)展，我國的經(jīng)濟迅速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，社會(huì )關(guān)系也越來(lái)越復雜，醫患關(guān)系已成為我國目前最為緊張的關(guān)系。而護理也成為目前醫療重要的組成部分，所以如何提高護理服務(wù)質(zhì)量也成為醫學(xué)界和人民大眾關(guān)注的焦點(diǎn)之一。臨床護理路徑的護理干預模式會(huì )讓患者在最少費用、最短的住院時(shí)間內的情況下，享受著(zhù)最佳的護理服務(wù)。
1資料與方法
1.1一般資料：選取我院自2013年1月至2014年6月于婦產(chǎn)科治療的婦女患者100例，并根據實(shí)施護理方式的不同分為觀(guān)察組和對照組各50例。其中觀(guān)察組50例患者年齡為20~40歲，平均年齡為（31.23±3.4）歲，其中子宮肌瘤患者有10例，40例為孕產(chǎn)婦患者，孕齡為19~37周，根據患者選擇的分娩方式有23例患者選擇自然分娩，而17例患者則選擇剖宮產(chǎn)；而對照組50例患者年齡為19~41歲，平均年齡為（32.20±3.7）歲，其中子宮肌瘤患者有9例，41例為孕產(chǎn)婦患者，孕齡為20~37周，根據患者選擇的分娩方式有22例患者選擇自然分娩，而19例患者則選擇剖宮產(chǎn)。
1.2護理方法：對照組患者給予常規的婦產(chǎn)科護理方法進(jìn)行護理干預；而觀(guān)察組患者則在對照組患者護理的基礎上再運用臨床護理途徑進(jìn)行護理干預，其具體的護理方法如下：患者在入院接受治療后，護士長(cháng)應該根據患者具體的情況安排專(zhuān)門(mén)的護理人員陪同照顧；護士在對患者實(shí)施護理的過(guò)程中應該積極主動(dòng)，態(tài)度誠懇，本著(zhù)以患者為中心的護理理念對患者進(jìn)行全面而精致的護理，與患者多溝通與交流，獲取患者的信任，使患者可以主動(dòng)配合臨床治療工作；護士必須詳細地記錄患者在治療前后身體狀況評估的結果，此外，還要對患者實(shí)施的整個(gè)護理過(guò)程的護理工作進(jìn)行全面的評估并且記錄其結果；在患者出院的前一天，護士向每一位患者發(fā)放護理滿(mǎn)意度的調查表，其主要內容主要有患者對婦產(chǎn)科就診常識和婦產(chǎn)科健康知識的了解程度以及患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度。
1.3護理滿(mǎn)意度的判定標準：在患者住院前一天向所有患者發(fā)放滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷表，并根據患者的回答來(lái)打分，滿(mǎn)分為100分。其中80分以上的為非常滿(mǎn)意，60~79分為滿(mǎn)意；60分以下為不滿(mǎn)意。
1.4統計學(xué)方法：采用SPSS19.0統計學(xué)軟件對以上100例婦產(chǎn)科患者所收集的數據進(jìn)行分析和處理，當P<0.05時(shí)，差異具有統計學(xué)意義。
2結果
在本次研究中一共向患者發(fā)放了100份的調查問(wèn)卷，回收100份。其中觀(guān)察組患者對其實(shí)施的護理表示非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意的分別有27、20、3例，護理滿(mǎn)意度為94%；而對照組患者表示非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意的分別有12、15、23例，其護理滿(mǎn)意度為54%，對比之下可見(jiàn)觀(guān)察組患者的護理滿(mǎn)意度要遠遠高于對照組患者，差異具有統計學(xué)意義；而觀(guān)察組患者表示對婦產(chǎn)科就診常識了解的有47例，所占的比例為94%，而對照組患者了解的人數為41例，占總例數的82%。此外觀(guān)察組50例患者中表示對婦產(chǎn)科相關(guān)的醫學(xué)知識均有所掌握的有45例（占90%），而對照組50例患者中對婦產(chǎn)科相關(guān)的醫學(xué)知識均有所掌握的有41例（占82%），差異顯著(zhù)。
3討論
3.1臨床護理路徑在臨床護理工作的體會(huì )：要在婦產(chǎn)科護理模式中加入并且做好臨床護理路徑，需要做到以下幾點(diǎn)：第一，對患者的病情和診斷結果進(jìn)行充分了解和掌握后，向患者詳細地解釋每個(gè)相關(guān)檢查的內容和作用，以及每個(gè)檢查所需時(shí)間，讓患者在檢查前做好心理準備；第二，護士長(cháng)根據患者的實(shí)際情況來(lái)安排專(zhuān)門(mén)的護士陪同患者進(jìn)行就診檢查，如患者出現突發(fā)情況或者特殊病情的患者，可以安排患者優(yōu)先進(jìn)行檢查；第三，根據患者的性別、年齡和文化背景以及性格等情況，護士選取在患者可接受范圍內的護理方式和言語(yǔ)行為告知患者婦產(chǎn)科相關(guān)的醫學(xué)知識和進(jìn)行簡(jiǎn)單的自我檢查方法；第四，護士根據每個(gè)患者的家庭經(jīng)濟情況、文化背景等因素，對患者進(jìn)行心理護理干預，尤其是存在情況不穩定的患者或者已經(jīng)表現出不良情緒的患者，此時(shí)護士應該和其家屬商量盡快做出與患者進(jìn)行有效的交流溝通，消除患者的不良情緒，使其心理狀態(tài)處于一個(gè)穩定平和的狀態(tài)；第五，護士在陪伴患者就診檢查期間，可以向患者講解婦產(chǎn)科的相關(guān)知識和婦產(chǎn)科就診的常識，同時(shí)對患者了解和掌握這些相關(guān)知識進(jìn)行調查評估并記錄其結果；第六，可以開(kāi)展患者與患者之間的交流活動(dòng)，使之可以相互交流護理經(jīng)驗和生活常識的溝通與交流，豐富患者的醫學(xué)知識。
3.2實(shí)施臨床護理路徑的臨床意義：對婦產(chǎn)科患者實(shí)施臨床護理路徑的護理干預，具有以下幾點(diǎn)的臨床意義：第一，可以改善護理人員與患者之間的關(guān)系，建立一個(gè)良好的護患關(guān)系，加強了護理人員與患者以及護理人員之間的溝通交流，縮短檢查的時(shí)間，降低患者的檢查費用，確保了患者在短時(shí)間內、少費用的情況下得到最優(yōu)質(zhì)的護理干預，同時(shí)有利于提高婦產(chǎn)科護理服務(wù)的水平。第二，可提高患者的自身護理知識水平以及患者對婦產(chǎn)科相關(guān)醫學(xué)知識的了解掌握程度，使患者可以積極主動(dòng)地配合醫務(wù)人員進(jìn)行臨床治療工作，從而可以縮短了患者住院的時(shí)間，降低了醫療費用，提高了護理的效率，同時(shí)患者對護理的滿(mǎn)意度也有所提高。在本次研究結果中顯示觀(guān)察組患者了解婦產(chǎn)科就診的常識以及婦產(chǎn)科健康知識的程度和患者護理滿(mǎn)意度均優(yōu)于對照組患者，兩組患者存在差異，這說(shuō)明了對婦產(chǎn)科患者實(shí)施臨床護理路徑可有效地提高護理滿(mǎn)意度和護理人員的護理效率，對醫院的護理質(zhì)量的提高具有重要的臨床意義。
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