論衛校計算機病案管理軟件的教學(xué)實(shí)踐

　　1、創(chuàng )建病案管理軟件的教學(xué)環(huán)境

　　職業(yè)教育最主要的一點(diǎn)就是要以就業(yè)為導向，使人才培養的過(guò)程與實(shí)際工作崗位相銜接。為了提高實(shí)訓環(huán)境的模擬仿真性，實(shí)現教學(xué)內容與崗位工作相一致，我們在2009年建起了北京市首家計算機病案模擬實(shí)訓室，配備了多臺計算機和相應的外部設備，并且模擬醫院的病案科，建立起了以服務(wù)器為核心的局域網(wǎng)絡(luò )，使每臺計算機都能與教師機和服務(wù)器相連接，可對病案信息進(jìn)行數字化計算機管理，做到資源共享。

　　計算機病案管理軟件是病案管理計算機化的核心，我們從專(zhuān)業(yè)軟件開(kāi)發(fā)公司引進(jìn)了由該公司與北京協(xié)和醫院共同研發(fā)的病案管理軟件。該軟件包括姓名索引系統、病案管理系統、病案示蹤系統、病案質(zhì)量管理系統、疾病分類(lèi)系統和建卡與掛號系統等六個(gè)系列，涵蓋了病案管理與掛號的全部工作流程。該套軟件設計合理、功能強大、科技含量較高，代表了當前醫院計算機病案管理的先進(jìn)水平。

　　2、完善病案信息管理的教材建設

　　為了能夠搞好計算機病案管理軟件的教學(xué)工作，我們進(jìn)一步完善了病案信息管理的教材建設，編寫(xiě)了《病案信息管理》課程講義，其中近1/3為計算機病案管理軟件的教學(xué)內容。講義的編寫(xiě)本著(zhù)實(shí)用、易懂、理實(shí)一體的原則，采用以項目教學(xué)為導向的編排方式，圍繞病案科工作崗位的實(shí)際需要，在計算機病案管理軟件的教學(xué)內容中安排了計算機姓名索引、病案首頁(yè)錄入、病案示蹤管理、病案掃描、計算機建卡和計算機掛號等6個(gè)計算機病案管理軟件操作的工作項目，每個(gè)項目又包含“操作目的”、“軟件介紹”、“使用方法”和“操作實(shí)踐”等內容。為了使講義便于指導學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作，在“軟件介紹”和“使用方法”中插入了多幅軟件運行中的電腦屏幕截圖，達到了圖文并茂的效果。

　　3、實(shí)施基于工作項目的教學(xué)方法

　　計算機病案管理軟件的教學(xué)不同于一般的計算機教學(xué)，它是一個(gè)應用性很強的教學(xué)方式，它的目的就是要使學(xué)生通過(guò)學(xué)習能夠掌握用計算機病案管理軟件對病案進(jìn)行處理，完成病案科的各種工作項目。因此，我們在教學(xué)方法的設計上，就是緊緊的圍繞著(zhù)病案科各崗位的工作項目而開(kāi)展，采用以完成工作項目為目的的教學(xué)方法。在教學(xué)中給學(xué)生構建一個(gè)工作平臺，先由教師提出一個(gè)工作項目，然后讓學(xué)生利用計算機病案管理軟件去完成這個(gè)工作項目。在操作過(guò)程中，教師通過(guò)具體的實(shí)例講解病案管理軟件各個(gè)菜單的使用方法，然后讓學(xué)生獨立或者小組合作完成工作項目。

　　4、加強學(xué)生實(shí)踐操作能力的訓練

　　病案科的工作性質(zhì)決定了從業(yè)人員要有扎實(shí)的基本功和熟練的操作技能，只有這樣才能滿(mǎn)足每天對大量病案進(jìn)行處理的需求。為了能夠讓學(xué)生在學(xué)校期間就能夠比較熟練的掌握這些技術(shù)，使之能夠盡快的適應崗位工作要求。在計算機病案管理軟件實(shí)踐操作環(huán)節的授課中，主要注意從以下兩個(gè)方面對學(xué)生進(jìn)行訓練。

　　4.1 訓練學(xué)生的動(dòng)手操作能力 計算機病案管理軟件的教學(xué)屬于計算機應用教學(xué)的范疇。計算機應用教學(xué)的重要特點(diǎn)之一就是實(shí)踐性強，要求教學(xué)的過(guò)程應以實(shí)際操作為主，在教學(xué)過(guò)程中訓練學(xué)生的動(dòng)手操作能力。因此，對于一些要求達到一定熟練程度的操作，如病案首頁(yè)的計算機錄入等，教師要求學(xué)生反復的進(jìn)行操作，以提高學(xué)生的動(dòng)手能力和操作的熟練程度。

　　4.2 訓練學(xué)生的團隊合作能力 醫院病案科的病案整理工作是繁瑣而復雜的，需要多名工作人員通力合作才能完成。

　　因此，在學(xué)校期間訓練學(xué)生的團隊合作意識是至關(guān)重要的。

　　我們在指導學(xué)生操作時(shí)，就有意識的融人了團隊合作意識的訓練。我們采用小組合作的學(xué)習形式，將學(xué)生分成若干個(gè)小組，學(xué)生在軟件的學(xué)習和操作過(guò)程中，相互討論，彼此啟發(fā)，共同提高。既鍛煉了學(xué)生的溝通交流能力，也培養了學(xué)生的互助協(xié)作精神。

　　5、打造實(shí)用性強的課程評價(jià)體系

　　結合計算機病案管理軟件的教學(xué)特點(diǎn)，我們著(zhù)力打造與軟件教學(xué)相適應的課程評價(jià)體系。在評價(jià)體系的設計上，重點(diǎn)突出實(shí)用性和易操作性。由于我們采用的是項目教學(xué)法，針對每一個(gè)項目我們都制定了比較完善的考核要求和評分標準。

　　5.1 制定平分標準在評分標準的制定上，我們主要從兩個(gè)方面對學(xué)生的操作進(jìn)行評價(jià)：一是工作任務(wù)完成結果的正確性，二是操作過(guò)程中的熟練程度。比如在姓名索引的考核中，我們要求學(xué)生分別要完成通過(guò)姓名、身份證號、病案號和人院日期等單一條件對病人進(jìn)行檢索和通過(guò)多項復合條件對病人進(jìn)行檢索，然后依據學(xué)生完成檢索操作的熟練程度和索引結果的準確性綜合進(jìn)行評分。

　　5.2 強化應用能力 為了使學(xué)生掌握的知識與技能同將來(lái)的工作崗位相一致，我們在考核中比較注重對學(xué)生應用能力的測評，使學(xué)生通過(guò)考核，能夠獨立完成一項具體的工作項目。比如在進(jìn)行門(mén)診掛號軟件的操作考核時(shí)，教師給學(xué)生提供出病人的姓名和其他身份信息、所患疾病以及要求選擇的醫生級別及掛號的費用等條件。學(xué)生根據病人的疾病，首先選擇需要掛號的科室，然后從該科室當天出診的全部醫師中選擇符合條件的醫生，然后輸入病人的各種信息，最后打印出掛號條，交給教師進(jìn)行評分。

　　5.3 考核形式多樣化為了使病案管理軟件的考核形式不僅體現專(zhuān)業(yè)人才培養的特點(diǎn)，還要適應學(xué)生的年齡特征，在考核形式上我們打破了單一的紙質(zhì)試卷考試，設置了以工作項目或學(xué)習任務(wù)為單位的分段考核與核心技能重點(diǎn)考核相結合、紙質(zhì)考試與操作考試相結合的多樣化考核體系。并且根據學(xué)生思想活躍榮譽(yù)感強的特點(diǎn)，把有些項目的考核設計成競賽的方式，將考核與比賽結合起來(lái)。比如計算機病案首頁(yè)錄入的考核，教師指導學(xué)生以小組為單位，進(jìn)行首頁(yè)錄入計時(shí)競賽，教師針對學(xué)生完成的時(shí)間和正確性進(jìn)行打分、排名，然后每組的前幾名，再進(jìn)行復賽，最終決出優(yōu)勝者和團體名次，教師給予鼓勵。通過(guò)這種形式的考核，既考出了學(xué)生的真實(shí)水平，也促進(jìn)了學(xué)生實(shí)操訓練的積極性，培養了學(xué)生的學(xué)習興趣和競爭意識，收到了良好的效果。

　　6、結論與體會(huì )

　　實(shí)踐表明，在中專(zhuān)衛生信息管理專(zhuān)業(yè)進(jìn)行計算機病案管理軟件的教學(xué)是完全可行和非常必要的。學(xué)生能夠較快地掌握病案管理軟件的使用方法和操作技能，使學(xué)習到的知識與技能可以更加適應崗位的要求，提高學(xué)生的就業(yè)力。計算機病案管理軟件教學(xué)是介于計算機教學(xué)與病案管理教學(xué)之間的一種教學(xué)形式，教學(xué)中要兼顧兩個(gè)方面的教學(xué)特點(diǎn)，將計算機技術(shù)與病案管理技術(shù)更加緊密的結合在一起，提高學(xué)生的計算機應用能力。在計算機病案管理軟件的教學(xué)中，需引用以任務(wù)引領(lǐng)為導向的教學(xué)模式，采用基于醫院病案管理工作過(guò)程的項目教學(xué)法。實(shí)踐表明，此種教學(xué)方法符合職業(yè)教育的特點(diǎn)，并具備了成熟的教學(xué)條件。

　　總之，在“病案信息管理”課程中開(kāi)展計算機病案管理軟件教學(xué)，是非常重要的教學(xué)內容，有利于學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識、專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培養，使學(xué)生能盡快適應工作崗位的需求。

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