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論規范抗腫瘤藥物的安全
腫瘤患者予以藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理具有理想的效果,值得大范圍應用和推廣。下面是小編搜集整理的相關(guān)內容的論文,歡迎大家閱讀參考。
摘要:目的:探討與分析藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理的必要性,為抗腫瘤藥物的安全使用提供參考依據。方法對實(shí) 驗組患者應用藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理模式。對兩組患者的住院時(shí)間、治療費用和不良反應發(fā)生率進(jìn)行對比。結果對照組治療費用與住院時(shí)間均高于實(shí)驗組, 差異具有統計學(xué)意義(P<0.05);對照組與實(shí)驗組患者出現不良反應發(fā)生率分別是54.1%與38.1%,比較差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。結 論對腫瘤科患者使用藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理模式,使用合理藥物對其進(jìn)行治療,可以有效縮短患者的住院時(shí)間,降低不良反應發(fā)生率與治療費用,具有較高 的推廣應用價(jià)值。
一、資料與方法
由藥劑科主任根據《抗腫瘤藥物臨床應用指導原則》、《抗腫瘤藥物臨床使用管理辦法》和抗癌藥品使用說(shuō)明書(shū)制定抗腫瘤藥物使用調查分析表。對兩組患者的病例報告書(shū)進(jìn)行調查統計分析,調查內容主要包括:使用藥物名稱(chēng),單次給藥劑量,給藥方法,適應證,不良反應發(fā)生情況及發(fā)生程度,治療費用,住院時(shí)間,治療期間用藥種類(lèi)等。
二、統計學(xué)分析
所有數據采用SPSS17.0統計軟件分析,組間比較采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
三、結果
3.1兩組患者應用藥物治療情況比較
對照組患者的平均住院時(shí)間(23.7±4.1)天,實(shí)驗組患者住院時(shí)間(17.6±2.5)天,兩組患者的平均住院時(shí)間比較,差異存在統計學(xué)意義(P<0.05),對照組患者的平均治療費用(65392.2±1658.2)元,實(shí)驗組患者的平均治療費用(49637.5±912.7)元,兩組患者的平均治療費用比較,差異存在統計學(xué)意義(P<0.05),對照組患者的平均用藥種類(lèi)為(4.7±1.2)種,實(shí)驗組患者的平均用藥種類(lèi)為(2.3±0.5)種,兩組患者的平均用藥種類(lèi)比較,差異存在統計學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)(表1)。
3.2兩組患者應用藥物不良反應發(fā)生情況比較
兩組患者給藥治療期間,對照組患者中13例表現為變態(tài)反應,9例發(fā)生在泌尿系統,11例表現在心血管系統,7例表現在血液系統,57例表現在消化系統,其他器官不良反應8例,共計105例,發(fā)生率54.1%;實(shí)驗組患者中10例表現為變態(tài)反應,7例發(fā)生在泌尿系統,9例表現在心血管系統,5例表現在血液系統,49例表現在消化系統,其他器官不良反應6例,共計86例,發(fā)生率38.1%;,兩組患者不良反應發(fā)生率X2檢驗結果顯示:X2=10.873,P=0.001,兩組患者不良反應發(fā)生率比較差異具有統計學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)(表2)。
四、討論
4.1調查研究過(guò)程中我們發(fā)現,觀(guān)察組患者在抗癌藥物使用過(guò)程中,存在諸多問(wèn)題,具有很多不合理的現象,如有些植物性抗癌藥物的適應癥和毒理作用尚未完全明確,醫生在臨床治療過(guò)程中,對抗癌藥物的作用機理,藥物間的相互作用機制,禁忌癥等尚未完全清晰,存在單次使用劑量過(guò)大,或用藥時(shí)間過(guò)長(cháng)的問(wèn)題,有些患者的用藥方法存在誤區;經(jīng)過(guò)藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理模式干預后的實(shí)驗組患者,在住院時(shí)間和治療費用兩方面顯著(zhù)低于對照組,且不良反應發(fā)生率明顯降低,由此可見(jiàn)藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理模式在臨床治療過(guò)程中的必要性和可行性[4,5]。
4.2臨床治療過(guò)程中,使用不同類(lèi)型的抗腫瘤藥物,每種藥物的藥效,藥理和毒理作用均不相同,有些植物性抗癌藥物的有效成分尚不明確,加之患者病情體質(zhì)等個(gè)體差異,導致患者用藥后的治療效果和不良反應也因人而異。所以醫院藥劑科的工作人員,要充分認識抗腫瘤藥物安全管理的必要性,把好醫院購進(jìn)藥品的質(zhì)量關(guān),嚴格評估審核處方,出現嚴重分歧時(shí)要積極和醫生進(jìn)行溝通,找到最佳的治療方法。掌握抗癌藥物前沿動(dòng)態(tài),研究適應癥和藥理作用尚未明確但治療效果尚佳的植物性抗癌藥,對抗癌藥物的藥效不良反應適應癥進(jìn)行科學(xué)系統的跟蹤評價(jià);定期和臨床醫生組織院內學(xué)術(shù)交流,向其講解最前沿的抗癌藥物信息和相關(guān)藥物的適應癥不良反應等,使醫生能充分掌握用藥情況,藥師查房時(shí)要根據腫瘤科患者的特殊性質(zhì),及時(shí)指導患者和家屬正確合理用藥,消除其常見(jiàn)的用藥誤區,對于常規用藥后出現的不良反應,要提前告知患者和家屬,使其有充分的心理準備;根據患者的病情程度和身體狀況,先向臨床醫生提出可行的參考意見(jiàn),當患者出現急性危重的毒性反應時(shí),要協(xié)助臨床醫生進(jìn)行救治[6]。
4.3綜上所述,藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理,是真正以患者為中心的管理模式,在治療過(guò)程中顯著(zhù)縮短患者住院時(shí)間,降低治療費用,減少不良反應發(fā)生率,此模式在腫瘤科患者的治療過(guò)程中具有積極的指導意義,值得進(jìn)一步推廣應用。
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