護理心理學(xué)畢業(yè)論文（通用5篇）
大學(xué)生活又即將即將結束，眾所周知畢業(yè)前要通過(guò)最后的畢業(yè)論文，畢業(yè)論文是一種有準備、有計劃的檢驗學(xué)生學(xué)習成果的形式，那么畢業(yè)論文應該怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編整理的護理心理學(xué)畢業(yè)論文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇1
一．了解和學(xué)會(huì )應用護理心理評估的一般過(guò)程
心理評估是應用觀(guān)察法、訪(fǎng)談法和心理學(xué)測驗等多種心理學(xué)方法所獲得的信息，對個(gè)體某一心理學(xué)現象做全面、系統和深入的客觀(guān)描述，將來(lái)要成為護士的我們首先要確定病人目前首要的問(wèn)題是什么，然后確定評估目的。評估病人有無(wú)心理障礙，或是有無(wú)異常行為比如自殺、自傷行為。要了解被評估病人的一般情況，病人就醫的主訴、現病史、家族史及是否一有心理問(wèn)題，是否需要心理方面的幫助。要對重點(diǎn)發(fā)現問(wèn)題、特殊問(wèn)題進(jìn)行詳細深入的了解和評估，在掌握一般情況的基礎上，對有心理問(wèn)題的病人的具體問(wèn)題進(jìn)行深入了解和評估，可借助各種方法，如焦點(diǎn)問(wèn)題訪(fǎng)談或心理測驗，以及“作品”分析等方法。還要將收集到的資料進(jìn)行系統整理分析，寫(xiě)出評估報告，得出初步結論，并對病人或家屬及有關(guān)人員進(jìn)行解釋?zhuān)源_定進(jìn)一步問(wèn)題處理的方案。
二．理解心理評估的實(shí)施原則及注意事項
實(shí)施原則包括動(dòng)態(tài)實(shí)施原則和綜合靈活原則，動(dòng)態(tài)實(shí)施原則是病人心理活動(dòng)隨著(zhù)環(huán)境、疾病進(jìn)展等因素不斷發(fā)生變化，因此，心理評估是個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，評估者需動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)評估病人的心理狀態(tài)及其變化。綜合靈活原則是對于已獲得的病人資料要綜合考慮，靈活分析。了解各種心理評估方法的局限性，不宜將評估結果絕對化，需要與實(shí)際情況相結合，并結合其他評估方法綜合判斷分析。注意事項
1.心理評估人員的要求 ；
第一、評估者對待病人應熱情、耐心、細致、尊重病人，同時(shí)必須采取嚴肅認真和審慎的工作態(tài)度。
第二、評估者還應具備一定的專(zhuān)業(yè)技能，經(jīng)過(guò)心理評估心理測驗學(xué)方面的專(zhuān)門(mén)訓練，熟悉各種評估方法的功能、適用范圍及優(yōu)缺點(diǎn)。
第三、評估者還應具備心理學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識，包括普通心理學(xué)、生理心理學(xué)、病理心理學(xué)、心理測量學(xué)以及心理評估學(xué)等，熟悉一般疾病特別是精神疾病的現象和診斷要點(diǎn)，以便于鑒別正常與異常的心理現象。
2.應用心理評估方法的注意事項；心理評估可以為心理護理干預措施的設計、治療效果評價(jià)以及行為發(fā)展方向提供客觀(guān)的指標，因此，心理評估對于臨床心理護理有著(zhù)重要的意義。評估者首先需掌握各類(lèi)各類(lèi)心理評估方法的優(yōu)缺點(diǎn)、適用范圍以及該方法是否適合自己準備評估的對象；其次，要熟練運用各種心理評估的方法及各種分析評估結果的方法，并對影響評估的因素有充分的認識；最后，要正確看待評價(jià)結果，聯(lián)系實(shí)際情況客觀(guān)解釋結果。
三．理解臨床護理心理評估基本方法
行為觀(guān)察法：
�。ㄒ唬┤说男睦硎峭ㄟ^(guò)行為表現出來(lái)的，因此，對于個(gè)體行為的客觀(guān)觀(guān)察是心理評估的重要方法之一。行為觀(guān)察法是指在完全自然或接近自然的條件下，對個(gè)體可觀(guān)察行為的過(guò)程或者結果進(jìn)行有目的、有計劃的觀(guān)察記錄。其目的是描述臨床行為表現、評估心理活動(dòng)、監測行為變化，提供客觀(guān)依據。
�。ǘ┬袨橛^(guān)察的設計
觀(guān)察設計的好壞直接影響觀(guān)察的結果，為確保觀(guān)察結果的客觀(guān)性和科學(xué)性，在設計一個(gè)觀(guān)察方案時(shí)，應該考慮以下幾個(gè)方面：
1．觀(guān)察情境 對行為進(jìn)行觀(guān)察既可以在完全自然環(huán)境下進(jìn)行，可以在實(shí)驗室情境下進(jìn)行，也可以在特殊環(huán)境下進(jìn)行，在醫院中對病人的密切觀(guān)察大多屬于特殊情境下的觀(guān)察。在不同觀(guān)察情境下，同一觀(guān)察都可能表現出不同的行為，例如，領(lǐng)導者即使病得很?chē)乐�，在工作單位的自然情境下仍然可以游刃有余地處理工作事宜，而當進(jìn)入醫院在客人的陪同下見(jiàn)到醫生就有可能退行到任何事都需依賴(lài)別人。因此評價(jià)觀(guān)察結果時(shí)，就充分考慮觀(guān)察情境對于結果的影響。
2.觀(guān)察目標行為 在心理評估中，觀(guān)察內容包括很多，例如，儀表、言談舉止、注意力、興趣、各種情境下的應對行為等。而在實(shí)際觀(guān)察中，必須根據評估目的明確觀(guān)察目標行為，對準備觀(guān)察的目標行為要給予明確的操作性定義，以便準確地觀(guān)察和記錄。
3.觀(guān)察時(shí)間 包括直接觀(guān)察時(shí)間、觀(guān)察次數、間隔時(shí)間及觀(guān)察持續時(shí)間。直接觀(guān)察的時(shí)間一般每次持續10~30分鐘，避免因觀(guān)察者疲勞對觀(guān)察結果有影響；觀(guān)察次數一般根據實(shí)際情況確定，如一天內進(jìn)行多次觀(guān)察，則應分布在不同時(shí)段，以便較全面觀(guān)察病人在不同時(shí)段、不同情境的行為表現及規律；如觀(guān)察期跨越若干天，則每天數次觀(guān)察的時(shí)間應保持一致。
4.觀(guān)察資料記錄
�。�1）敘述性記錄：可采用錄音、錄像、筆記或聯(lián)合使用的方法進(jìn)行客觀(guān)記錄，也可按觀(guān)察時(shí)間順序做簡(jiǎn)單記錄表，記錄重要觀(guān)察指標。
�。�2）評定性記錄：根據評定量表的要求進(jìn)行觀(guān)察記錄，例如，記錄“疼痛等級3，焦慮等級2”
�。�3）間隔性記錄：也稱(chēng)為時(shí)間間隔樣本，指在觀(guān)察中有規律地每隔同樣長(cháng)短時(shí)間便觀(guān)察和記錄一次，這種記錄方法能夠準確反映目標行為隨時(shí)間變化的特征，間隔時(shí)間根據研究需要和目標行為性質(zhì)而定。
�。�4）事件記錄：也稱(chēng)事件樣本，記錄在一次觀(guān)察期間，目標行為或事件的發(fā)生頻率，這種記錄方法常和時(shí)間間隔記錄結合使用，較多在條件控制較好的觀(guān)察和實(shí)驗研究中應用。
�。�5）特殊事件記錄：觀(guān)察過(guò)程中，經(jīng)常會(huì )出現一些特殊事件，對于那些不同程度干擾目標行為的事件，觀(guān)察者應詳細記錄這些特殊事件，并分析這些特殊事件對目標行為產(chǎn)生的影響。
�。ㄈ┬袨橛^(guān)察法的注意事項
為了使行為觀(guān)察結果具有良好的客觀(guān)性、準確性和科學(xué)性，許多研究者提出了在進(jìn)行行為觀(guān)察時(shí)觀(guān)察者就注意事項：
1.觀(guān)察者就盡可能客觀(guān)、系統、全面而準確地觀(guān)察目標行為，并充分意識到自己的角色，做到“客觀(guān)”，分清是客觀(guān)的描述還是自己的感覺(jué)、反應。
2.觀(guān)察都應認識到自己對被觀(guān)察者的整體印象，評價(jià)自己的主觀(guān)判斷是否對觀(guān)察結果產(chǎn)生影響。
3.觀(guān)察者需控制自己，不對那些與目標行為關(guān)系不大的特殊行為和突發(fā)事件發(fā)生興趣。
4.對于與自己年齡、文化背景或價(jià)值觀(guān)相差懸殊的人，觀(guān)察者在分析結果時(shí)應盡可能從被觀(guān)察者的角度而不是從自己的角度去理解他們的行為。
5.觀(guān)察者結果盡量采用描述性方式記錄目標行為，避免使用解釋方式；對觀(guān)察行為的產(chǎn)生原因需進(jìn)行合理探索和解釋。
�。ㄋ模┬袨橛^(guān)察法與其他心理評估方法相比，具有自身的優(yōu)勢和局限性。
優(yōu)點(diǎn)：直觀(guān)、真實(shí)、簡(jiǎn)便易行。
缺點(diǎn)：?jiǎn)我�、不客觀(guān)。
臨床訪(fǎng)談法：
訪(fǎng)談，是訪(fǎng)談?wù)撸ㄅR床工作者）與來(lái)訪(fǎng)者（病人或來(lái)訪(fǎng)者）之間所進(jìn)行的有目的的會(huì )晤，是訪(fǎng)談?wù)呤占畔�、診斷評估和治療干預的基本溝通手段。作為臨床溝通的專(zhuān)門(mén)技術(shù)，臨床訪(fǎng)談與日常交談?dòng)斜举|(zhì)的區別。訪(fǎng)談的目的很明確，內容及方法都是圍繞目標組織設計的。
一般而言，訪(fǎng)談?wù)咝枰ㄟ^(guò)訪(fǎng)談了解來(lái)訪(fǎng)者的一般情況、來(lái)訪(fǎng)目的和可能存在的問(wèn)題，更需通過(guò)訪(fǎng)談來(lái)建立初步的人際關(guān)系。最重要的是，通過(guò)訪(fǎng)談現來(lái)訪(fǎng)者建立起協(xié)調的`關(guān)系，以保證心理測驗及隨后的心理咨詢(xún)與治療順利開(kāi)展。
�。ㄒ唬┰L(fǎng)談的內容
1.一般性資料訪(fǎng)談的內容 訪(fǎng)談初期的目標是獲得一般性資料，即來(lái)訪(fǎng)者的一般人口學(xué)信息及基本病情資料。訪(fǎng)談?wù)呖梢园凑兆约旱男枰O計一個(gè)半定式的訪(fǎng)談檢查表，按照規律逐一訪(fǎng)談。
2.心理評估資料訪(fǎng)談的內容 在一般問(wèn)題和病史訪(fǎng)談后，常常要進(jìn)一步對其心理狀況進(jìn)行檢查，這是更加特殊的專(zhuān)業(yè)化的心理診斷性訪(fǎng)談。心理診斷性訪(fǎng)談主要圍繞病史采集和精神狀況檢查的內容及診斷需要的資料進(jìn)行。在進(jìn)行心理護理前，我們也必須進(jìn)行心理心理診斷，雖然不像精神科工程師和臨床心理學(xué)家那樣必須詳細地對來(lái)訪(fǎng)者的精神狀態(tài)進(jìn)行全面細致的評價(jià)，但也有必要對其主要精神狀況作粗略的檢查。在一般問(wèn)題和病史訪(fǎng)談后，根據需要可進(jìn)行心理（精神）精神狀況檢查，主要包括感知階段思維障礙、智力、定向、注意和記憶、情緒表現、行為方式和儀表、自知力等。
(二)訪(fǎng)談的策略和技巧
1.建立良好的信任與合作關(guān)系 訪(fǎng)談?wù)叩哪康氖莿?chuàng )造一個(gè)可接受且溫暖的氛圍，使來(lái)訪(fǎng)者感到安全、被人理解且不擔心受到評判。訪(fǎng)談的成功主要取決于訪(fǎng)談?wù)吲c被訪(fǎng)談?wù)咧g能否建立良好的關(guān)系。以下方面有助于良好關(guān)系的建立：
�。�1）訪(fǎng)談?wù)弑３肿匀�、放松和積極關(guān)注的姿勢。
�。�2）用友好的接納的方式交談，維持適當的目光接觸。
�。�3）說(shuō)話(huà)的聲調平靜、溫和、富有感染力。
�。�4）努力使訪(fǎng)談成為雙方都積極參與的活動(dòng)，不輕易中斷來(lái)訪(fǎng)者的談話(huà)，對于來(lái)訪(fǎng)者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)的行為都做出適當的反應。
�。�5）及時(shí)發(fā)現來(lái)訪(fǎng)者由于擔心而產(chǎn)生的焦慮情緒，鼓勵、安慰他們，打消來(lái)訪(fǎng)者的顧慮。
2.注意傾聽(tīng)的技巧 耐心、專(zhuān)注、誠懇地傾聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者的表述是訪(fǎng)談取得成效的關(guān)鍵。傾聽(tīng)時(shí)就把握四個(gè)要點(diǎn)：距離、姿態(tài)、舉止和應答。適宜的角度和距離、身體稍前傾的姿勢、適當的點(diǎn)頭微笑、注視，適度贊許和肯定性語(yǔ)言等，由此體現訪(fǎng)談?wù)邔?lái)訪(fǎng)者的接納、肯定、關(guān)注、鼓勵等感情。優(yōu)秀的傾聽(tīng)者不但在訪(fǎng)談中注意到來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)了“什么”，而且還通過(guò)他們的聲音、表情和姿勢注意到來(lái)訪(fǎng)者“如何”說(shuō)，通過(guò)來(lái)訪(fǎng)者所講出來(lái)的內容察覺(jué)到他們尚未說(shuō)出的感覺(jué)和問(wèn)題。訪(fǎng)談中訪(fǎng)談?wù)咭粩喾词∽约�，調整思維、感覺(jué)和行為，使訪(fǎng)談過(guò)程輕松融洽。
良好的傾聽(tīng)要求訪(fǎng)談?wù)卟粌H要注意來(lái)訪(fǎng)者,而且也要注意自己.當訪(fǎng)談?wù)归_(kāi)時(shí),訪(fǎng)談?wù)咭獣r(shí)刻反省自己的需要/價(jià)值和標準是如何影響自己的訪(fǎng)談技術(shù)以及所形成的對來(lái)訪(fǎng)
護理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇2
摘要：
隨著(zhù)我國社會(huì )和經(jīng)濟的發(fā)展,人們生活水平不斷提高,人均壽命普遍延長(cháng),人口老齡化日益明顯。進(jìn)入21世紀年以來(lái),我國老齡人口逐漸增多。到如今，全國早已經(jīng)進(jìn)入老齡化社。而老齡化的社會(huì )必將帶來(lái)一系列的新問(wèn)題。因為老年人隨著(zhù)年齡的增加，機體逐漸衰老,出現食欲減退、記憶力和認識功能減退、失眠、視力下降、兩耳失聰、免疫功能低下等。隨著(zhù)健康狀態(tài)和社會(huì )環(huán)境的改變,老年人的心理也會(huì )或多或少地產(chǎn)生一些變化,出現一些心理健康問(wèn)題,如失落感、孤獨感、恐懼感、抑郁、健忘等。與此同時(shí)，住院患者的平均年齡也逐年增高,要使老年患者能保持愉快的心情,積極配合治療,促進(jìn)健復顯得尤為重要,所以護理人員掌握一定的老年心理護理技巧顯得緊迫起來(lái)。
關(guān)鍵詞：
老年人口 心理護理挑戰
我國的社會(huì )和經(jīng)濟正在以前所未有的速度發(fā)展，人們生活水平普遍提高，這就導致了大量老年人生命長(cháng)度大大增加，這是社會(huì )發(fā)展的可喜表現。但是與此同時(shí)，大量老年人也給我們護理心理行業(yè)帶來(lái)了一些挑戰，這要求我們要時(shí)刻關(guān)注老年人的心理健康問(wèn)題，這也是如今心理護理工作者的重中之重。
心理護理是指護理人員在護理過(guò)程中運用心理學(xué)理論和技能，通過(guò)護理手段，控制一切消極影響，幫助患者擁有最佳的身心狀態(tài)。心理護理的形式分為有意識心理護理和無(wú)意識心理護理。前者是指護士運用心理學(xué)的理論和技術(shù)，通過(guò)設計的語(yǔ)言和行為實(shí)現患者心理調控、心理支持或心理健康教育的過(guò)程。后者是指在護理過(guò)程每個(gè)環(huán)節中，護理人員的一切言談舉止對患者的心理狀態(tài)的影響。較理想的護理目的是指幫助患者在其自身的條件下，保持最佳身心狀態(tài)。即在護理過(guò)程中護士能運用護理手段，控制影響患者消極的因素，幫助在各種狀態(tài)下的患者都能保持最佳的身心狀態(tài)。
從老年人的身體狀態(tài)和心理來(lái)看，他們在這方面的確有巨大的需求。在我看來(lái)，這種對老年人的心理護理并不比普通護理工作難度低，反而是老年人的現實(shí)狀況更需要我們的這種心理護理。那我們在這個(gè)過(guò)程中該如何去做呢？
下面是我對如何進(jìn)行老年心理護理的看法。
1：我們應定期開(kāi)展老年人的健康教育講座 首先我們要了解老年人身體機能下降，生活自理能力大大降低的客觀(guān)現實(shí)。老年人隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，機體組織器官 生理功能衰退，導致機體調節功能不良，新陳代謝發(fā)生紊亂， 保持機體內環(huán)境穩定性的能力降低，抗病能力減退，因而有更多患慢性疾病的機會(huì )。如聽(tīng)力下降、反應遲鈍、近期記憶減退，牙齒松動(dòng)、咀嚼困難所致消化功能下降、胃腸道蠕動(dòng)減弱，因骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折等。因此，
我們護理心理工作者應該有針對性地向老年人介紹疾病的基本知識，以此幫助老 年人正確認識疾病。增強他們的自我保健和自我照顧的能力。最好定期開(kāi)展有關(guān)老年人的心理教育講座，幫助老年人要樹(shù)立正確的生死觀(guān)。要求他們適當參加社交活動(dòng)，充實(shí)精神生活，安排好家庭生活，保持家庭和諧，從而取得家庭成員的理解和支持。使他們提高生活和生命質(zhì)量，以達到消除或減少老年人各種心理問(wèn)題的目的。
2：我們應該盡力幫助老年人調整情緒 眾所周知，老年人易產(chǎn)生情緒、性格、與人交往改變，智力、記憶力減退等癥狀。表現為悲觀(guān)、苦惱、訴苦、自我為中心、軀體不適、易怒、依賴(lài)性強、判斷力差、多疑、過(guò)于敏感、情緒古怪等一系列的問(wèn)題。所以護士要多給予老年人特殊的照顧和熱情的關(guān)懷來(lái)減少老年人的精神刺激! 幫助其積極面對疾病和生活中的問(wèn)題!向老年人講述和示范各種情緒調節法。如自我教育法，活動(dòng)轉移法，溝通調節法，環(huán)境調節法和適當發(fā)泄法等。我們護理心理工作者要鼓勵他們積極參加力所能及的活動(dòng)和鍛煉。當然，除了語(yǔ)言交流外，護士還可以增加一些非語(yǔ)言的交流，如輕撫老人和攙扶老人走路等。我們還可以幫助老人做一些喜歡的事情來(lái)調節他們的情緒。如果老年人的社會(huì )身份有較大變化，他們所出現的情緒也會(huì )有較大的變動(dòng)。這就要求我們做好他們的情緒疏導。
3：我們應該了解老年人的就診心態(tài)和護理需求
老年人到醫院就診有著(zhù)比年輕人更加緊迫的心理，少數老年患者還會(huì )對醫院對護士有著(zhù)抵觸心理，這往往是多次就醫無(wú)效的結果。有很多突然發(fā)病、初診的老年患者，他們平時(shí)身體比較健康，對突然發(fā)病心理承受不了，普遍存在著(zhù)“早就診，早治療”的迫切心理，急切希望得到醫術(shù)高明的醫生為他耐心細致的進(jìn)行全面檢查、診治。希望得到醫務(wù)人員的關(guān)注、安慰和交流，祈求得到照顧的心理，而且對醫護人員的態(tài)度十分敏感，此時(shí)護士應熱情接診，合理疏導患者的情緒，有針對性地向患者講解疾病發(fā)展的原因、治療方法和預防保健知識，使之獲得自我保健和疾病轉化的信息。還有一些多次復診、診斷仍未明確的患者，表現為焦慮、緊張、煩躁，常常表現為坐臥不安或來(lái)回走動(dòng)，不斷詢(xún)問(wèn)與自己疾病相類(lèi)似的患者，急于想知道診斷治療過(guò)程、醫生 醫術(shù)是否高明等情況。各種化驗或儀器檢查使他們加重了緊張感。此種患者期望得到同情、關(guān)心、幫助和尊重。護士應主動(dòng)迎接和引導，耐心解釋?zhuān)瑓f(xié)助出診醫生使患者盡早明確診斷和受到醫療保護，滿(mǎn)足患者的基本的需求，給予心理安慰，使之產(chǎn)生安全感和信賴(lài)感。營(yíng)造溫馨和諧的就診環(huán)境。
4：我們要想辦法增強老年人的治病信心
從醫學(xué)上講人有了信心才能激發(fā)拼搏精神，從而產(chǎn)生頑強的.意志。只有保持坦然的心境和樂(lè )觀(guān)的態(tài)度才能產(chǎn)生自身抗病的潛在能力，從而配合醫生治療疾病。
老年人在社會(huì )中所占的比例逐漸增加，身心問(wèn)題及社會(huì )環(huán)境引發(fā)的各種問(wèn)題也日益突出。老年人的身心健康水平也有待提高。 事實(shí)上，有很多老年人對治病已經(jīng)失去了信心，他們大多數是來(lái)回復診或者是得了一些疑難雜癥的患者。他們對治好病不抱有希望，甚至是不再遵循醫囑。因此，護士在老年人的心理護理中起著(zhù)非常重要的作用。護士必須掌握相關(guān)的知識和技能來(lái)幫助老年人改變這些不良的心理行為和生活方式。更多的是采取積極有效的措施及時(shí)為老年人提供心理咨詢(xún)服務(wù)。指導他們進(jìn)行自我心理調節，幫助老年人保持身心健康及良好的生活質(zhì)量，不斷提高廣大老年人的生存質(zhì)量和自身健康的群體水平，主要是增強他們對治愈自身疾病的信心，使他們盡量不受外界的干擾。從而有利于疾病的救治。 5：我們要建立一個(gè)良好的護患關(guān)系
在護理工作中，護士的儀表、舉止和態(tài)度都會(huì )留給病人深刻的印象。護士的言行對病人具有一定的影響，尤其對老年人更要注意禮貌和尊重，并有同情心，幫助病人排憂(yōu)解難以減輕病人痛苦，使其身心處于接受檢查治療和護理的最佳狀態(tài)。然后我們的各種操作要準確、嫻熟。門(mén)診護士應具有精湛的技術(shù)操作水平，做好治療前的解釋工作，講解治療的目的、方法及注意事項。操作過(guò)程中要做到嚴格執行各種操作制度、準確到位，使患者消除恐懼和疑慮，得到患者心理上的信任和行為上 的配合，從而達到最佳的診治效果。其次呢我們要重視語(yǔ)言藝術(shù)和溝通技巧舊。一般來(lái)說(shuō)老年患者非常重視情感流，護士在施治的過(guò)程中應講究語(yǔ)言技巧，針對不同的患者、不同病情、不同心態(tài)進(jìn)行誠摯的交談，了解并掌握患者的病情及心理狀態(tài)。最后呢我們要時(shí)刻保持儀表端莊、語(yǔ)言和藹、熱情接診、親切自然。視患者如親人，給予患者溫馨的照顧，以愉快、積極、樂(lè )觀(guān)的情緒 感染患者及家屬，尊重患者、引導患者、服務(wù)患者，消除其緊張和恐懼等心理，取得老年患者的信賴(lài)與合作。這樣我們才能夠建立一個(gè)和諧的護患關(guān)系。
小結：
老年人由于身體的虛弱、家庭的變故、離開(kāi)工作崗位等多種因素，容易出現各種不同的心理問(wèn)題，如憂(yōu)慮、悲觀(guān)、孤獨、對疾病的恐懼等。因此，要鼓勵老年人堅持鍛煉身體及用腦，保持家庭和睦，保持心境開(kāi)朗。在護理工作中應根據老年人的心理狀況，進(jìn)行適當的心理護理，尊重、關(guān)心老年人，引導老年人的心理向積極的向改變。要提高老年病人的治療效果，醫護人員應重視對他們的心理護理，這樣可以排除老年病人的緊張心情和孤獨寂寞感，抓住病人的不同心理狀態(tài)，因人施護，護理效果常是顯著(zhù)的，同時(shí)也可以調整他們的情緒，增進(jìn)護患間的關(guān)系和信任度，使老年病人保持良好的心態(tài)，以利恢復健康。 總之，針對老年病人的心理特征，護理人員在對老年病人進(jìn)行護理過(guò)程中除了提供功能性護理外，還必須了解和掌握老年病人的心理狀況及特點(diǎn)，取得病人的配合，充分保障病人的康復，提高護理人員的心理護理水平。
參考文獻：
1：龔世珍.對老年患者心理護理的體會(huì ). 實(shí)用護理雜志, 1994, (10):35-36.
2：周建英,郝原英,胡亞靜,&邢海華.老年人的健康與心理護理. 護理研究, 17
3：楊衛平.(2011).:老年人的心理特征與護理. 中國健康月刊：a(2), 129-129.
4：張文艷. (2012). 老年人心理分析及心理護理.中國醫藥指南, 322-324
5：蘇士云. (2008).老年患者的心理護理. 吉林醫學(xué), 1171-1171. 10(10), 29(14)
護理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇3
摘要：本文根據護理人員的心理特點(diǎn)，簡(jiǎn)要闡述了將心理護理的理論運用到護理管理中的目的和方法，使護理人員能以愉悅的心情投入到護理工作中，提高了護理質(zhì)量和護理工作的管理水平。
關(guān)鍵詞：心理；護理；管理
護理心理學(xué)是以普通心理學(xué)的一般原理為基礎，以護理人員和患者的個(gè)體心理、心理護理、以及護理人員的心理素質(zhì)修養為研究重點(diǎn)。因此運用護理心理學(xué)，能夠維護護理人員的心理健康，促進(jìn)護士心理素質(zhì)的全面發(fā)展，增強醫療服務(wù)各項工作的針對性和有效性，提高護理隊伍的凝聚力和工作力。門(mén)診護理工作實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部主任、科室護士長(cháng)二級管理體制。搞好護理工作對于提高醫療質(zhì)量、實(shí)施分級管理有著(zhù)重要的意義[1]。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變和護理學(xué)科的`發(fā)展，對護理人員提出了更高的要求。護士要從社會(huì )、家庭環(huán)境、疾病、心理和精神等方面對患者實(shí)施全面的身心護理。醫院應積極組織護理人員學(xué)習心理學(xué)、管理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì )學(xué)等邊緣學(xué)科的知識，將心理護理、護理管理中的理論運用到實(shí)際工作中，提高護理質(zhì)量和護理工作的管理水平，從而能有效地促進(jìn)醫院的發(fā)展和建設。具體做法如下。
1激勵護理人員樹(shù)立自尊自重，克服自卑心理部分護理人員對護理工作缺乏正確的全面的認識，認為護理工作每天給患者打針、發(fā)藥、三班輪轉、工作單調乏味，任務(wù)艱巨，責任重大；為患者翻身、拍背、吸痰、導尿、端便盆等生活又臟又累，社會(huì )地位低，不同程度上存在著(zhù)自卑心理。根據現代管理的基本原理，護理管理者在管理中須根據不同時(shí)間、不同情況、不同層次的需要，充分利用物質(zhì)、精神、信息等動(dòng)力，不斷調動(dòng)他們的積極性，樹(shù)立自尊及自信心，克服自卑心理。激勵對于人的行為起著(zhù)至關(guān)重要的作用，是一切內心要爭取實(shí)現較好條件，包括希望、愿望等所產(chǎn)生的一種動(dòng)力[2]。在門(mén)診護理工作中對護理人員運用的最重要的心理護理理論就是激勵理論。激勵理論就是運用這種內心狀態(tài)及職工心理需求，激發(fā)職工工作動(dòng)機的一條現代化管理原則。目前管理心理學(xué)中的激勵理論主要有需要層次論、雙因素理論、期望理論及公平理論。具體應做到以下幾點(diǎn)。
1.1加強醫德醫風(fēng)教育通過(guò)舉行一年一度的慶�！�5.12”國際護士節系列活動(dòng)，如會(huì )議、演講、巡回醫療、觀(guān)看錄像等各種形式，積極宣傳黨對護理工作的重視，職工家屬對搞好護理工作的期望，充分認識護理工作在醫療衛生事業(yè)中的地位和作用，增強光榮感、責任感。
1.2開(kāi)展向先進(jìn)模范人物學(xué)習的活動(dòng)大力宣傳醫療衛生事業(yè)中的先進(jìn)人物、事跡，用白求恩、趙雪芳精神激勵同行，同時(shí)樹(shù)立本院護理人員中的先進(jìn)典型人物，認識到護理工作中的真正價(jià)值，增加自信心。
1.3加強職業(yè)道德教育為了防止“高效益、低道德”的現象出現，教育護士長(cháng)和護理人員，時(shí)刻樹(shù)立“在其位要謀其政，在其崗要負其責”“、今日工作不努力，明日努力找工作”等觀(guān)念，真正做到“一切為了患者，一切方便患者，一切服務(wù)患者”，使全體護理人員的職業(yè)道德意識普遍增加。
1.4講究工作方法管理工作者對待自己的下屬，防止用簡(jiǎn)單、粗暴、訓斥的方法去處理工作中的矛盾，在開(kāi)展批評或指出對方存在問(wèn)題的同時(shí)，也要注意尊重對方，肯定其成績(jì)，贊揚其長(cháng)處，滿(mǎn)足對方的心理需要，使其對批評的改進(jìn)意見(jiàn)容易接受，不易產(chǎn)生反感，避免逆反心理，取得了較好的效果。
2逐月進(jìn)行護理質(zhì)量考核，消除僥幸心理護理規章制度是構筑護理文化的重要內容，是護理人員價(jià)值觀(guān)、道德行為規范、行為準則、科學(xué)管理的重要內容，它以規則和制度的形式，對某一文化加以肯定或否定，明確禁則和允則，它是全體護理人員共同遵守的辦事準則和行為規則，是關(guān)系到護理工作正常運行的保證性文化和支柱性文化[3]。因此醫院要完善護理部門(mén)的各項規章制度，才能使護理工作管理有的放矢。另外醫院護理部可結合醫院的具體情況，制訂切實(shí)可行的護理質(zhì)量標準，并不斷修訂、補充，量化后逐月進(jìn)行百分制考核；定期組織晨間護理檢查和夜間查房；充分發(fā)揮院護理質(zhì)量委員會(huì )的作用，每季度對全院的護理質(zhì)量進(jìn)行一次大檢查，檢查結果通報全院并和科室資金掛鉤。每個(gè)人都有自尊心、集體榮譽(yù)感，誰(shuí)也不愿意因為自己僥幸的不執行標準影響科室，從而消除了僥幸心理。
3定期組織培訓學(xué)習，促進(jìn)求知好學(xué)心理鼓勵科室護理人員積極繼續醫學(xué)教育，定期舉行科內護理知識考試、技術(shù)考核、成績(jì)優(yōu)秀者給予獎勵，考核不合格者給予批評和再培訓。
護理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇4
摘要：在醫學(xué)教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛生健康事業(yè)培養人才。而護理方面的人才在培養中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫學(xué)教育；培養；護理教育
當今的時(shí)代在進(jìn)步，社會(huì )的經(jīng)濟與衛生方面也都在進(jìn)步，因此我國對護理人才的需求越來(lái)越大。根據世界衛生組織的統計，我國的醫生在人口中的比例相比于世界的平均水平來(lái)說(shuō)已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫生和護士的比例嚴重失調。為醫護教育尋求與醫院發(fā)展需求相匹配的道路，培養醫院所需求的護理專(zhuān)業(yè)人才，提高衛生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問(wèn)題。本文主要對于護理教育現今的情況和發(fā)展形勢進(jìn)行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養出一批優(yōu)秀的護理人員
現在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專(zhuān)本碩博代表著(zhù)我國高級護理教育，這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫護學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著(zhù)重注意實(shí)踐理論結合，尤其對學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進(jìn)國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現今的生源對教育有一定的影響，而且現在的護士有很大一部分都是獨生子女?huà)缮鷳T養，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養是一個(gè)緩慢培養的過(guò)程，因此應該在教育中對學(xué)生們進(jìn)行培養，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛(ài)等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類(lèi)課程。如今，人文關(guān)懷在在醫學(xué)上需要更好的彰顯出來(lái)。人文關(guān)懷簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“對人展現的關(guān)懷，”更多的體現在于弱勢群體上。而在醫院，體現人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現在的競爭趨勢下，很多醫院已經(jīng)對原有的體制進(jìn)行了改進(jìn)，在醫生與護士的職責中要求對于患者進(jìn)行治療與護理時(shí)需要尊重患者，開(kāi)導患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考，考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步，為了快速且更好地跟上現代的醫學(xué)模式轉變的腳步，護理專(zhuān)業(yè)在教育過(guò)程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習的學(xué)生，培養他們的醫護意識，使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫護服務(wù)提供給患者。為和諧醫院的建設鋪好道路。醫院是為人進(jìn)行服務(wù)的，而醫護人員是員工的核心人員，也是醫院的護理文化的創(chuàng )造與傳遞者。因此對于護士培養應當從醫護學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，科技的進(jìn)步，越來(lái)越多的醫療儀器、設備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀(guān)察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養有特色的男護士，在培養的過(guò)程中應該注重經(jīng)驗的積累，培養優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠將女性沒(méi)有的優(yōu)勢展現出來(lái)，讓男護士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀(guān)開(kāi)始
科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步，社會(huì )也在發(fā)展。醫學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問(wèn)題日益凸顯，衛生保健體制的改革已經(jīng)開(kāi)展，人們對健康問(wèn)題越來(lái)越重視�，F在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統觀(guān)念上的護理模式，護士護理工作的內容和范圍開(kāi)始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開(kāi)展護理教育的學(xué)校培養適應社會(huì )發(fā)展的人才提出了挑戰。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長(cháng)要走。我國人口眾多，且農村的'人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉醫療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀(guān)念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫院中就業(yè)。隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，社會(huì )的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來(lái)，護理的人員數量目前還不能滿(mǎn)足社會(huì )的需求，所以，在培養人才的同時(shí)，應該注重對學(xué)生思想的指導，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀(guān)念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中，學(xué)校應該教育學(xué)生有在社區就業(yè)護理工作的觀(guān)念。要讓學(xué)生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀(guān)念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區的思想給予支持。護理生應該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應用在基層，社區中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進(jìn)步與人類(lèi)社會(huì )的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀(guān)念，強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀(guān)念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說(shuō)說(shuō)而已。我國應該在保持系統的理論教育的同時(shí)，借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式，強化學(xué)生的創(chuàng )新能力和科研能力還有動(dòng)手能力，培養適應社會(huì )發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應該形成以能力培養為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養，在臨床護理和技術(shù)培養的基礎上強化學(xué)生的個(gè)人能力培養，培養出新時(shí)代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學(xué),2008.
[2]蔣穎.護理專(zhuān)業(yè)校本高職課程設置改革的研究[D].上海師范大學(xué),2011.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專(zhuān)業(yè)辦學(xué)特色研究[D].河南大學(xué),2012.
護理心理學(xué)畢業(yè)論文 篇5
【摘要】對系統化家庭治療的原則和方法，以及優(yōu)勢和局限性本文進(jìn)行了一定分析，并說(shuō)明了它對心理咨詢(xún)的可借鑒性意義。
隨著(zhù)家庭治療的擴展和深入，出現了許多不同的適用不同情況的方法，如系統家庭治療，它重視家庭成員之間的互動(dòng)關(guān)系，把整個(gè)家庭看作一個(gè)系統，它的處理方法是理解和改變整個(gè)家庭的結構，治療的關(guān)注點(diǎn)是家庭而不是個(gè)人的癥狀。系統家庭治療也有幾種不同的學(xué)派，其中結構化、策略化、系統化家庭治療有相對完整的理論體系。系統化家庭治療的代表人物包括Milan小組、Hoffma、Penn和Temn等等。
一、系統化家庭治療的基本理念
1、家庭是一個(gè)有邊界的系統，它可以適應家庭成員的變化，促進(jìn)家庭成員的成長(cháng)，同時(shí)為了讓家庭正常運轉，家庭成員應該共同努力實(shí)現家庭功能。而夫妻、親子、兄弟姐妹分別構成家庭系統中的子系統。
2、家庭的邊界必須是半滲透的，以確保它的生存和對社會(huì )的適應。因為人在一生中會(huì )發(fā)生許多變化，如上學(xué)、落榜、結婚、生子、升遷、降職、退休等等，每個(gè)變化都可能成為一個(gè)轉析點(diǎn)，如果家庭不能適應這個(gè)變化，那么家庭成員就會(huì )出現這樣那樣的問(wèn)題。比如：孩子到了青春期，想獨立、自主，如果父母仍象過(guò)去那樣包辦代替，孩子就會(huì )出現逆反心理，并可能出現問(wèn)題行為。
3、家庭是一個(gè)可調節的自穩態(tài)系統，它有能力對外界和內部的改變做出調整來(lái)保持自身的穩定。當家庭內部的一部分元素發(fā)生改變時(shí)，另一部分也發(fā)生相應的改變，兩者共同作用使家庭恢復穩定。這一過(guò)程叫做負反饋，通過(guò)負反饋使家庭系統功能穩定和自適應。與負反饋相對應的正反饋指的是，家庭內部發(fā)生一個(gè)小改變，都因為其他成員的互動(dòng)作用，使這種改變擴大化甚至異常加劇。一般一個(gè)人做了某件事，家庭成員會(huì )贊成或反對，會(huì )強化或減弱他的行為，比如你有一個(gè)12歲的女兒，她告訴你她想與同學(xué)一起坐公共汽車(chē)到商店買(mǎi)新年禮物，你會(huì )同意嗎？如果你仍象過(guò)去那樣認為她尚小，沒(méi)有大人陪伴會(huì )不安全，那么她以后可能再也不會(huì )征求你的意見(jiàn)，或者以后始終謹小慎微，沒(méi)有獨立精神，這就是正反饋。
二、系統化家庭治療的指導原則
系統化家庭治療人員要遵循三條原則：建立假設，迂回詢(xún)問(wèn)和中立。
建立假設指治療人員以對他所要訪(fǎng)談的家庭收集的信息為基礎建立一個(gè)明確的假定。在治療中可以有多個(gè)假設，假設多一些，思路就會(huì )多一些，對方接受的可能性也大一些。在通常情況下，我們習慣于慣性思維，往往對不同的人采用同樣的假設，比如一個(gè)女人說(shuō)我最近心情糟透了，我們馬上就會(huì )想可能又是婚外情。米蘭學(xué)派認為提供一個(gè)問(wèn)題的多種假設，來(lái)訪(fǎng)者的思路就會(huì )寬一些，如果第一個(gè)假設不對，就用第二個(gè)假設。提出假設可以使治療人員收集到信息，也可以引導來(lái)訪(fǎng)者思考。米蘭學(xué)派認為治療的任務(wù)是讓來(lái)訪(fǎng)者用不同的方法看問(wèn)題，而不是強迫對方改變。
迂回詢(xún)問(wèn)指治療人員針對他所征求的各種關(guān)系、變化和差異以來(lái)自家庭的反饋為基礎而進(jìn)行的調查。我們在治療中經(jīng)常發(fā)現，問(wèn)“你們夫妻關(guān)系怎么樣？”“你覺(jué)得你爸爸和媽媽關(guān)系怎么樣？”其結果可能是不同的，之間會(huì )有很大的差別。前一種問(wèn)法可能會(huì )遇到阻抗，而后一種則不會(huì )，甚至還可以掌握有關(guān)家庭關(guān)系的多種信息。
保持中立。中立原則對于家庭會(huì )談和建立與家庭的關(guān)系十分重要。中立包括四個(gè)方面的內容：一是對所有家庭成員的中立態(tài)度，不站在任何一個(gè)家庭成員的一邊，對每一個(gè)家庭成員保持客觀(guān)和公正的立場(chǎng)；二是指治療者對待家庭的信仰、價(jià)值觀(guān)、種族立場(chǎng)、社會(huì )準則和階層觀(guān)念持一種“非評價(jià)”的態(tài)度；三是治療者不視癥狀為病理學(xué)性質(zhì)的，而是家庭系統功能失調的表現；四是治療者對家庭的改變和家庭結果保持中立，這意味著(zhù)治療者并不提倡某種改變，也絕不能將某種改變強加于某個(gè)家庭之上。
系統化家庭治療之所以強調中立原則，是因為它認為治療的目的是增強家庭改變時(shí)的自由和能力。為了實(shí)現這個(gè)目標，治療人員應該做到不判斷、不責備。
三、干預性的談話(huà)
系統化家庭治療主張不判斷、不責備，只是傾聽(tīng)，那么如何才能達到治療的目的呢？系統化家庭治療認為干預性的談話(huà)是最佳途徑。
治療師的每一個(gè)問(wèn)題都會(huì )帶有某種意圖或是源于某種假設。有些問(wèn)題的目的是使治療師能夠把握來(lái)訪(fǎng)者的處境和經(jīng)歷，而另一些問(wèn)題主要是為了激起治療上的改變。問(wèn)題可分為四種：直接的問(wèn)題、迂回的問(wèn)題、策略性的問(wèn)題和內省性的問(wèn)題。每種問(wèn)題的目的效果是不同的。
直接的問(wèn)題，目的是調查性的。主要用于了解家庭成員的現狀及其相互關(guān)系，這些問(wèn)題往往會(huì )對來(lái)訪(fǎng)者或家庭產(chǎn)生保守的效果。如一個(gè)家庭的妻子對你說(shuō)她的孩子不聽(tīng)話(huà)、難以管教，那么你可能會(huì )問(wèn)孩子什么地方不聽(tīng)話(huà)？從什么時(shí)候開(kāi)始的？什么時(shí)候不聽(tīng)話(huà)？等等，這就是直接的問(wèn)題。直接的問(wèn)題有兩個(gè)弊端：一是使這個(gè)家庭更深地陷入到直接的感受中，無(wú)助于挑戰家庭已有的信念；一是可能引發(fā)判斷性的態(tài)度，不利于家庭治療。
迂回的問(wèn)題，目的是探索性的。問(wèn)題是要引出人物行動(dòng)、認知、觀(guān)點(diǎn)、感情、事件、信念、環(huán)境等等之間反復或循環(huán)的關(guān)系。它往往以對事件間的可能聯(lián)系的好奇心為特征，而不是特別需要知道問(wèn)題的`來(lái)龍去脈。迂回的問(wèn)題對家庭有潛在的釋放作用，使他們逐漸意識到家庭成員固有的方式。例如問(wèn)妻子：孩子不服管教時(shí)你丈夫在做什么？問(wèn)這樣的問(wèn)題會(huì )使丈夫意識到妻子不僅對孩子的行為感到苦惱，也對他的行為不滿(mǎn)。迂回問(wèn)題的主要弊端是隨著(zhù)問(wèn)詢(xún)范圍的逐漸擴大，可能會(huì )偏離問(wèn)題的核心。
策略性的問(wèn)題，目的是用一種特定的方式影響來(lái)訪(fǎng)者或家庭，是矯正性的。治療師的行為更象老師或教育者，告訴家庭成員他們錯在哪兒和他們應該如何做。如：你有沒(méi)有請你丈夫幫助你管教孩子？這種問(wèn)題往往對家庭有約束強迫的作用。治療師嘗試著(zhù)影響來(lái)訪(fǎng)者按照治療師認為更健康更正確的方式去想去做。常見(jiàn)的副作用是家庭成員對自己過(guò)去的方式感到有罪感或羞恥感。不過(guò)，在治療過(guò)程中偶而使用策略性問(wèn)題也非常具有建設性。這些問(wèn)題在挑戰有問(wèn)題的思維方式或行為方式時(shí)可以大膽使用。
內省性的問(wèn)題，目的是促進(jìn)性的。治療師更象一位指導者，鼓勵家庭成員調動(dòng)他們自身解決問(wèn)題的資源。內省性的問(wèn)題對家庭更具有促動(dòng)性的作用。如：你如果請丈夫和你一同管教孩子會(huì )怎么樣？治療師影響性的意圖由于對來(lái)訪(fǎng)者自主性的尊重而弱化了，因此問(wèn)題的語(yǔ)氣往往更溫和，家庭成員感覺(jué)自己象是被邀請進(jìn)入新的觀(guān)點(diǎn)而不是被推拉著(zhù)。這些問(wèn)題往往給予家庭成員新的認知狀態(tài)、新的看法、新的方向或新的選擇空間。他們也能重新評價(jià)家庭目前的認知和行為，找出問(wèn)題所在，從而產(chǎn)生新的關(guān)系和新的解決辦法。
總體來(lái)說(shuō)，采用迂回問(wèn)題和內省問(wèn)題，家庭成員更可能感受到尊重和新奇，并自發(fā)產(chǎn)生轉變，而采用直接的和策略性的問(wèn)題，家庭成員更可能感受到評判、交互訊問(wèn)和強迫。
為了使家庭成員發(fā)生改變，系統化家庭治療除了采取干預性談話(huà)方式外，還采取其他策略：
1、正性暗示。治療者給予癥狀行為一個(gè)良好的解釋?zhuān)瑏?lái)改變家庭其他成員對癥狀成員和癥狀本身的知覺(jué)，進(jìn)而改變圍繞癥狀行為的互動(dòng)方式。比如：孩子也許并不是有意拒絕上學(xué)，而是因為她怕媽媽獨自在家會(huì )因為沮喪而自殺，孩子非常害怕失去媽媽和家庭解體。這種鼓勵癥狀的方式，最終卻能起到建設性的改變家庭內部互動(dòng)關(guān)系的作用。
2、“儀式行為”。治療者為家庭布置一系列任務(wù)，包括家庭去做什么、在什么地方做，何時(shí)做和以什么樣的方式去做等等，這樣做的目的是在那些互動(dòng)關(guān)系混亂的地方建立起明晰的行為。例如在一個(gè)三代人的家庭，奶奶經(jīng)常干預母親對女兒的教育，由治療者設計的儀式行為是讓奶奶和母親在某些特定的時(shí)間輪流對女兒進(jìn)行教育，這項工作通常要作為家庭作業(yè)來(lái)完成。
3、提出困境。治療者指出任何一種選擇的好處和可能帶來(lái)的不好的地方，當家庭成員面對選擇時(shí)，他們能夠更好地了解自己的信仰、情感和恐懼，這樣的訓練可以幫助家庭作出改變的決策。
四、系統化家庭治療的優(yōu)勢和局限
系統化家庭治療作為一種特定的心理治療方法，一方面擁有自己獨特的原則和技術(shù)，同時(shí)在治療過(guò)程中還常常有選擇的吸收其它學(xué)派的治療方法，因而具有明顯的優(yōu)勢。
1、系統化家庭治療遵循的中立性原則，能更有效地消除家庭成員的抗阻，因為它使家庭成員感到了尊重，治療效果會(huì )更好。
2、系統化家庭治療建立的多種假設和迂回詢(xún)問(wèn)原則，使治療人員能了解到更多的信息，可以更清楚地認識到家庭成員間的關(guān)系及問(wèn)題所在。
3、系統化家庭治療的目標是增強家庭改變時(shí)的自由和能力，不強迫對方改變，同時(shí)它認為治療人員不能過(guò)分卷入，因為這樣會(huì )使治療人員深陷其中，不能清楚掌握問(wèn)題的實(shí)質(zhì)。這一點(diǎn)對熱線(xiàn)咨詢(xún)人員也同樣適用。在熱線(xiàn)咨詢(xún)和面詢(xún)中，咨詢(xún)員有時(shí)會(huì )出現衰竭現象，如懷疑自己的能力，感到力不從心，試圖逃避等等，其主要原因就在于過(guò)分卷入，把自己當做救星，一定要解決對方的問(wèn)題，當自己不能讓對方滿(mǎn)意時(shí)，就產(chǎn)生無(wú)力感�；蛘哂羞^(guò)多的情感投入，身處其中，無(wú)法掌握咨詢(xún)的方向。不過(guò)于卷入才能使咨詢(xún)員了解事實(shí)的真象，幫助對方梳理思路。有人可能會(huì )說(shuō)這與心理咨詢(xún)的共情原則是相違背的，其實(shí)過(guò)于卷入與共情完全是兩個(gè)不同的概念。過(guò)于卷入是指對方的事件完全等同于自己的事情，投入過(guò)多的情感。而共情是指對方的問(wèn)題保持高度的敏感，能準確理解對方的意思和情感，并對對方的感情作出恰當的反應。
總之，系統化家庭治療的目標、原則和方法值得心理咨詢(xún)人員在咨詢(xún)中參考和借鑒。如在咨詢(xún)中建立多種假設，并通過(guò)迂回詢(xún)問(wèn)驗證假設，理清思路，找到問(wèn)題的根源。通過(guò)正性暗示提高其自信心，用儀式行為引導其思考和采取行動(dòng)。堅持中立性原則，建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，打破來(lái)訪(fǎng)者對咨詢(xún)員的心理依賴(lài)，提高其獨立意識和自主精神，從而達到提高解決自身問(wèn)題能力的目的。
系統化家庭治療的優(yōu)勢在實(shí)踐中得到了驗證。但與此同時(shí)這種治療方法也可能會(huì )面臨一些困難：
第一，由于沒(méi)有確定的方案和建議，可能使求助者產(chǎn)生失望情緒。特別在我國，心理治療還沒(méi)有普遍，人們對心理治療缺乏正確的認識。再加上傳統文化的影響，人們內心是封閉的，不愿讓其他人了解自己的內心世界。一旦家庭成員心理出現了問(wèn)題，人們都習慣于把它隱蔽起來(lái)，直到問(wèn)題嚴重到了一定程度，家庭確實(shí)無(wú)力解決的時(shí)候才尋求治療，而這時(shí)又會(huì )對治療師產(chǎn)生心理依賴(lài)，把全部希望寄托在治療師身上。他們迫切希望有一個(gè)明確的改變方案，如果沒(méi)有，他們就會(huì )感到無(wú)助或懷疑治療的可能性，懷疑治療師的能力。
第二，有些來(lái)訪(fǎng)者對動(dòng)搖其觀(guān)念的問(wèn)題可能會(huì )加以抵制。這主要是由于問(wèn)題已積壓了很久，來(lái)訪(fǎng)者已產(chǎn)生了固定的認知模式，要改變是比較難的。比如：我對這件事已想了很多年了，就是因為他的原因，才造成了今天這個(gè)結局，我對這件事沒(méi)有任何責任等等。另外個(gè)性的原因也會(huì )加大治療的難度。
第三，系統化家庭治療主要采取談話(huà)的方式，治療師通過(guò)問(wèn)一些問(wèn)題了解家庭的互動(dòng)方式和信仰，又通過(guò)問(wèn)問(wèn)題引發(fā)來(lái)訪(fǎng)者的思考，從而達到治療的目的。但由于文化水平的限制，有些來(lái)訪(fǎng)者可能難以理解治療師的意圖，雙方無(wú)法互動(dòng)，這會(huì )大大影響治療的效果。
第四，內省性的問(wèn)題可能帶來(lái)復雜的局面，結果可能是不確定的。在很大程度上，治療師不得不“在黑暗中工作”，無(wú)法判斷治療的最后結果。
因此，在家庭治療中應對各種治療方法進(jìn)行整合，因為每個(gè)治療學(xué)派的觀(guān)點(diǎn)都有其合理性，有適用的空間，但都不可能解決所有的問(wèn)題。只有整合，因人而異，選擇最適宜的治療方案才能揚長(cháng)避短，達到最好的治療效果。
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