超聲醫學(xué)科研設計與撰寫(xiě)論文
1、超聲醫學(xué)科研設計
超聲醫學(xué)科研設計，基本與其他臨床學(xué)科的科研設計相同。通�？煞譃閮纱箢�(lèi)，一類(lèi)為前瞻性，一類(lèi)為回顧性。前者是既往初步作過(guò)或尚未作過(guò)的課題，作以預計性的研究，如研究一種新技術(shù)、新治療方法對臨床的診斷、治療價(jià)值如何， 其結果可有實(shí)際應用價(jià)值，也可得出相反的結論。而后者是將過(guò)去所做的工作給予回顧性的總結評價(jià)。目前采用前瞻性研究更具有新的實(shí)際意義。
在作前瞻性的課題研究時(shí)，首先要立題，而立題一定要新穎，最好通過(guò)查新，以確定待作的這項研究，他人是否作過(guò)，如果多人已作過(guò)并已有了明確結論，自己再作則僅是重復他人的項目而無(wú)新的意義。當然，在實(shí)際工作中發(fā)現了與前人不同的結果，此時(shí)為了進(jìn)一步深入研究，仍可立題，其結果可能是一項重大突破或發(fā)明。立題后，繼之要對本課題作合理的設計，并且絕對要嚴謹。
在確定了具體的科研題目后，應按以下幾點(diǎn)去做并固定不變。
研究對象：要恒定。包括病人、對照健康人（志愿者），某種動(dòng)物或其他。這個(gè)欄目中，對人體最好不用“實(shí)驗”兩字，對動(dòng)物或其他類(lèi)可用“實(shí)驗研究”。對所研究對象的年齡、性別、條件等應當一致且固定不變，特別在病人組與對照組間的性別、年齡要相當方可。
研究方法：要新穎。檢測和治療方法切勿全部重復他人所用的內容，并且應由專(zhuān)人、專(zhuān)機完成。例如技術(shù)熟練者與新參加工作者的技術(shù)條件不相同，其檢測的結果則會(huì )出現人為的差異。又如儀器性能相差過(guò)甚時(shí)，所作結論會(huì )有一定的差異，否則作出的結論均一致，其可信性則值得考慮。
檢測指標：要準確。選擇容易觀(guān)察和意義明確的客觀(guān)指標。如觀(guān)察胎兒臍帶繞頸的時(shí)間，最好在分娩前，若距分娩時(shí)間較長(cháng)，則其結果之可信性就不如分娩前。
若使其科學(xué)性強，檢測的指標要有旁證，如檢測診斷冠脈狹窄最好有冠脈造影結果的對比。診斷腹部某臟器之惡性腫瘤則應有手術(shù)病理或針吸細胞學(xué)的證實(shí)。這些在科研設計時(shí)應安排好。
研究結果：要有科學(xué)性。要按科研設計的目的研究和觀(guān)察，得出結果以統計學(xué)的客觀(guān)數據為結論，作為本項課題研究的結果最佳。
統計方法：設立對照組：要條件相似。為使結果更具有說(shuō)服力，應設對照組，通過(guò)實(shí)驗組與對照組的結果對比，分辨出處理因素與非處理因素對研究結果的差距。處理因素包括對病人的檢測、治療方法、劑量等，非處理因素包括社會(huì )、環(huán)境等。非處理因素在兩組均相對一致時(shí)，例如，兩組間的年齡、性別均一致，檢測時(shí)期亦相同，如同在某一季節內等，其得出的結果才具有較高的科學(xué)性。
隨機化：要客觀(guān)。隨機化即研究?jì)煞N不同檢測方法、治療方法、用藥方法等對檢測或治療結果的觀(guān)察。隨機化是保持實(shí)驗組與對照組相對均衡的方法，即應用抓鬮、抽簽等方式。這并非按主觀(guān)愿望挑選，而是被研究對象是從總體中隨機抽取的，即每個(gè)對象都有同樣的機會(huì )被抽到。
樣本量：要大。樣本量越大，其反映客觀(guān)的真實(shí)性越大。病例組與對照組樣本最好各在30例以上或再多些。如常見(jiàn)的病例在觀(guān)察藥物療效時(shí)，最好 100～200例或更多，對照組也應有50～80例或更多。如果某種新療法作鑒定性研究時(shí)，樣本量應超過(guò)200例。有時(shí)大樣本有一定困難，但應確保研究結果的科學(xué)性。樣本少時(shí)，要求：
�。�1）個(gè)體間差異不大；
�。�2）兩組間效應差異大（p＜0.01）時(shí)；
�。�3）嚴格控制非處理因素；
�。�4）罕見(jiàn)或少見(jiàn)病例，例數可少到10例左右；
�。�5）特殊疾病可個(gè)案報道。
2、撰寫(xiě)論文
將自己所做的各種研究，予以真實(shí)的、客觀(guān)的作一總結和評價(jià)。但不應同于一般的工作總結。撰寫(xiě)時(shí)應重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)明扼要，文字通順、條理清楚、用詞得當、數據可靠。一般論著(zhù)不超過(guò)3000字（含圖、表及參考文獻），短篇和個(gè)案500～1000字，綜述亦勿超過(guò)5000字為宜。
題目：立題應簡(jiǎn)明確切。通常20個(gè)字左右，最多不超過(guò)26個(gè)字為宜。應能準確的反映出論文的主要內容。
作者：一般論著(zhù)不超過(guò)5人；綜述1人，審校不應超過(guò)2人。
摘要：250字左右，并按結構式摘要撰寫(xiě)，即：
�。�1）目的：本項檢測或研究的出發(fā)點(diǎn)。
�。�2）方法：所觀(guān)察或檢測的指標，如病人及對照組的數目、性別、年齡、病種，使用的儀器、探頭頻率以及采用的方法等。
�。�3）結果：檢測或實(shí)驗方法得出的具體效果或指標，對比數據，最后結果，以及對上述各項的附加解釋。
�。�4）結論：本項目的觀(guān)察、研究或檢測后的總結性的定論。
關(guān)鍵詞：凡有摘要的論文皆應標引關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞主要自文題中選取，不足時(shí)可自摘要或正文中選用。選自論文所研究的目的、對象和涉及的新技術(shù)等。
�。�1）定義：可直接表達論文要點(diǎn)、中心內容和特征的詞。
�。�2）用途：提供檢索窗口。
�。�3）數量：3～10個(gè)，一般3個(gè)。
�。�4）詞性：名詞或名詞性詞組、形容詞性。而代詞、介詞、冠詞、連詞、情態(tài)動(dòng)詞等皆不能作為關(guān)鍵詞。
�。�5）方式：按順序排列成關(guān)鍵詞索引。
�。�6）要求：用規范化檢索語(yǔ)言，即主題詞。應查閱中國醫學(xué)科學(xué)院信息研究所編輯出版的《醫學(xué)主題詞注釋字順表》（Medical Subject Headings Annolated Alphabetic List.Me SHAAL）。當所用詞未查及時(shí)，可用同義詞、近意詞或關(guān)聯(lián)詞，并可配用有關(guān)的副主題詞，亦應查閱《Me SHAAL》副主題詞字順表〔1〕。
引言：應在250字之內。應概括簡(jiǎn)明的敘述立題的理論依據，研究思路與基礎，國內外現狀，并應明確指出本研究的目標。
材料與方法（資料與方法）：此部分是論文的基礎和關(guān)鍵。評價(jià)論文主要看材料和方法的可信度和確定結果的標準。應寫(xiě)明病人、對照組、所用儀器種類(lèi)、探頭頻率、檢測的方法、藥物名稱(chēng)（不用商品名）、劑量等。
結果：此段是論文的核心部分。研究和檢測的最終目的，即所獲得的結果。此部分可分別用文字、圖表表示�？蓮娬{或摘要敘述本研究的主要發(fā)現。
結果應有充分的數據及對比性研究，最后結果應是科學(xué)的、合乎邏輯的，而不是作者自行判斷或推斷的。例如：應用B超診斷胎兒臍帶繞頸30例分析。在此文章中，僅有診斷多少例的所見(jiàn)及數據，而無(wú)最后的分娩證實(shí)，這樣的文章則欠科學(xué)性。
討論：是論文最重要的部分是反映文章水平高低的主要部分。應重點(diǎn)突出自己的新發(fā)現、新概念、新學(xué)說(shuō)、新規律，及所作出的結論和觀(guān)點(diǎn)。對研究中所發(fā)現之不足處亦應說(shuō)明，此外，可以提出設想或建議。
在書(shū)寫(xiě)討論段時(shí)，應注意撰寫(xiě)技巧，要簡(jiǎn)明扼要、語(yǔ)言順暢、抓住重點(diǎn)、條理分明的表達出所要說(shuō)明的主要問(wèn)題，使讀者易懂，看后有收益，但要避免口語(yǔ)化。
�。�1）討論之重點(diǎn)是應有自己的某些獨到觀(guān)點(diǎn)和見(jiàn)解，并將之講深講透，切勿僅重復他人的或眾所周知的內容。如：超聲檢查法對人體無(wú)痛、無(wú)損傷、價(jià)格低廉……。
�。�2）討論段與其他段相關(guān)聯(lián)，特別是結果段中的某些數據及最后的結果，用以進(jìn)一步表明自己的觀(guān)點(diǎn)，但并不是結果中的數據又全盤(pán)搬到討論中，造成重復。
�。�3）討論中切勿引用他人文獻過(guò)多，更不要寫(xiě)成：本研究結果與×××和×××的結果一致或符合×××的結論。一來(lái)是將論著(zhù)寫(xiě)成了綜述，二來(lái)是僅說(shuō)明自己是重復他人所作。
�。�4）通常討論是文章中較長(cháng)的一段，應突出重點(diǎn)，不要洋洋數百字，冗長(cháng)的內容反而使該說(shuō)明的問(wèn)題模糊不清。此外，不要對某一問(wèn)題尚未解釋清楚時(shí)，又另討論其他內容，使讀者費解不得要領(lǐng)。
�。�5）用語(yǔ)盡量勿重復，如在前言或結果中已用過(guò)的語(yǔ)言，討論中最好不用或少用，更勿過(guò)多的使用“國內外未見(jiàn)報道、筆者、我們”等。
參考文獻：應引用作者近年來(lái)所閱讀的正式發(fā)表的期刊或書(shū)籍內容，勿引用內部刊物或資料，并應遵原著(zhù)立意不得改動(dòng)�；A、臨床及實(shí)驗研究引用不超過(guò)10篇，綜述以不超過(guò)20篇為宜。同時(shí)應按各期刊對參考文獻的要求撰寫(xiě)。
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