微課在中醫診斷學(xué)教學(xué)的運用論文

　　隨著(zhù)2013年我國首屆高校微課教學(xué)比賽的順利舉辦，微課教學(xué)逐漸走進(jìn)了高校課堂，在高校掀起了一股微課熱潮。微課是指教師充分合理運用現代多媒體技術(shù)，以視頻為主要載體，圍繞某個(gè)知識點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節開(kāi)展的簡(jiǎn)短、完整的教學(xué)活動(dòng)[5]。我校中醫診斷學(xué)科就微課概念、微課特點(diǎn)、微課方法、微課意義展開(kāi)了廣泛討論，并要求青年教師積極參與微課制作和教學(xué)。本文探討了中醫診斷學(xué)微課教學(xué)在我校2013級中西醫結合專(zhuān)業(yè)本科生教學(xué)中的應用情況，并對微課的教學(xué)效果進(jìn)行了綜合評價(jià)。

　　1對象與方法

　　1.1對象湖南中醫藥大學(xué)2013級本科中西醫結合專(zhuān)業(yè)，1班（53人）為實(shí)驗組，采用微課教學(xué)；2班（53人）為對照組，采取傳統教學(xué)法。所有學(xué)生均經(jīng)全國高等學(xué)校統一招生考試入學(xué)，學(xué)生的年齡、性別、入學(xué)成績(jì)經(jīng)統計學(xué)處理，無(wú)顯著(zhù)性差異，具有可比性。

　　1.2教材兩個(gè)班級均采用全國高等中醫藥院校教材———衛生部“十二五”規劃教材《中醫診斷學(xué)》（第2版），使用同一教學(xué)大綱、同一授課計劃，兩個(gè)班級理論學(xué)時(shí)數均為80學(xué)時(shí)。

　　1.3方法

　　1.3.1實(shí)驗組教學(xué)方法

　�。�1）教師備課，全面了解學(xué)生情況，認真分析教材，制定教學(xué)大綱和教學(xué)目標，編寫(xiě)微課教學(xué)教案，教案實(shí)施前經(jīng)教研室討論審核；

　�。�2）選擇微課主題：根據教案內容，選擇每一節的重點(diǎn)或難點(diǎn)內容作為微課主題，如全身望診的重點(diǎn)內容“望神、望色”，局部望診的重點(diǎn)內容“小兒囟門(mén)，目的五臟分屬”等；

　�。�3）微課教學(xué)設計：在確定微課主題后，精心選擇本教研團隊前期在臨床或網(wǎng)絡(luò )收集的相關(guān)素材（如舌像圖片、面色圖片、聞診聲音等）準備微課制作。該步驟的主要目的是將課堂教學(xué)抽象、復雜的問(wèn)題具體化、直觀(guān)化，將教學(xué)內容生動(dòng)有趣地組織和講解；

　�。�4）微課視頻制作：采用PPT等多媒體工具將文本、聲音、動(dòng)畫(huà)、圖形等同步講解展示的內容轉換成自動(dòng)講解的微課視頻；或者通過(guò)錄制、視頻剪輯的方法將本學(xué)科學(xué)術(shù)前輩朱文峰、知名教授袁肇凱的資源共享課視頻制作成微課教學(xué)視頻；亦可選擇在我校附屬醫院各診室拍攝真實(shí)的中醫診療視頻，使學(xué)生獲得中醫臨床實(shí)踐的感性認識，加深對中醫理論知識的理解和記憶，從而解決理論與臨床脫節問(wèn)題。每個(gè)微課視頻的時(shí)間控制在5~10min；

　�。�5）微課在教學(xué)中應用：把微課教學(xué)貫穿于傳統課堂教學(xué)，可選擇在剛上課時(shí)播放微課視頻以復習前一次課內容；課中播放微課視頻以強調某個(gè)知識點(diǎn)，調節課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，提高課堂效率；下課前播放微課視頻總結當堂課重點(diǎn)難點(diǎn)內容；

　�。�6）上傳與反饋：為拓寬中醫診斷學(xué)知識傳播覆蓋面，展示本教研室教師教學(xué)風(fēng)采，搭建教師與學(xué)生交流平臺，本團隊成員均將制作好的微課視頻傳送至網(wǎng)絡(luò )平臺，同學(xué)自行下載到智能手機、平板電腦等移動(dòng)終端設備，自主學(xué)習后對微課進(jìn)行評價(jià)，并將疑問(wèn)反饋給教師。教師以學(xué)習小組的形式組織課堂討論，答疑解惑，修改和完善微課視頻。

　　1.3.2對照組教學(xué)方法基本采取傳統的課堂教法，以教師講授為主，結合PPT和板書(shū)，課前對上一堂課的重點(diǎn)內容進(jìn)行梳理和回顧，課后對各章節知識點(diǎn)進(jìn)行歸納總結。

　　1.4評價(jià)方法在學(xué)期末，采用問(wèn)卷調查與考核相結合的方式進(jìn)行評價(jià)，以檢驗中醫診斷學(xué)微課教學(xué)的教學(xué)效果是否優(yōu)于傳統教學(xué)法。

　　1.4.1問(wèn)卷調查以無(wú)記名方式對所有學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調查，問(wèn)卷調查的內容包括學(xué)習態(tài)度、能力、知識三方面，每種教學(xué)法的每個(gè)項目均分為“好、較好、一般、差”4個(gè)等級，接受不同教學(xué)方法的學(xué)生對不同等級進(jìn)行選擇，所有的項目均只選一個(gè)等級，用“√”表示。

　　1.4.2考核評價(jià)兩個(gè)班級均采取閉卷考試，考場(chǎng)及考試時(shí)間、監考人員等均由教務(wù)處統一安排。題型為客觀(guān)性試題與主觀(guān)性試題相結合，其中客觀(guān)性試題（選擇題、填空題、名詞解釋?zhuān)┱?5%，主要考核學(xué)生對中醫診斷學(xué)基本概念、基礎理論的理解；主觀(guān)性試題（問(wèn)答題和病例分析題）占45%，考察學(xué)生分析、理解、綜合判斷和應用能力�？荚嚱Y束后由教務(wù)處及考務(wù)人員對試卷進(jìn)行封裝，交付教研室，采取統一評分標準進(jìn)行流水閱卷。

　　1.5統計分析方法所有數據均以SPSS17.0統計軟件建立數據庫，采用Z檢驗和χ2檢驗等方法進(jìn)行統計分析，以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　2.1問(wèn)卷調查結果分析2.1.1微課教學(xué)對學(xué)生學(xué)習態(tài)度的影響表1結果顯示，與傳統教學(xué)方法比較，微課教學(xué)在激發(fā)學(xué)生學(xué)習積極性和提高學(xué)生學(xué)習主動(dòng)性?xún)煞矫婢�顯著(zhù)提高（P<0.01）。2.1.2微課教學(xué)對學(xué)生學(xué)習能力的影響表2結果顯示，接受微課教學(xué)的學(xué)生學(xué)習能力顯著(zhù)高于接受傳統教學(xué)方法的學(xué)生（P<0.01）。2.1.3微課教學(xué)對學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習的影響表3結果顯示，在專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習方面，微課教學(xué)法顯著(zhù)優(yōu)于傳統教學(xué)法（P<0.01），提示微課教學(xué)可拓展學(xué)生知識面，使學(xué)生融會(huì )貫通地掌握中醫診斷學(xué)知識，并將理論知識更好地與臨床實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)。2.2期末考核成績(jì)結果分析本研究所涉及的兩個(gè)教學(xué)班級期末考試成績(jì)見(jiàn)表4，結果顯示z=7.23>2.58，因此P<0.01，表明接受微課教學(xué)的班級平均成績(jì)顯著(zhù)高于接受傳統教學(xué)法的班級。

　　3討論

　　以往的中醫診斷學(xué)教學(xué)過(guò)程中，為了讓學(xué)生及時(shí)理解和掌握所有知識點(diǎn)，教師在課前強調重點(diǎn)、課中開(kāi)展教學(xué)、課后小結和考核，但由于教學(xué)過(guò)程單調，學(xué)生缺乏主動(dòng)參與意識和獨立思考過(guò)程，教學(xué)效果往往不理想。為適應新形勢下的教學(xué)要求，提高中醫診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量，本教研團隊一直在積極探索新的教學(xué)模式和方法。微課是近年來(lái)新興的一種教學(xué)形式，具有時(shí)間短、內容少、知識點(diǎn)明確、學(xué)習方便等特點(diǎn)，它一般以5～10min的時(shí)間來(lái)講述某個(gè)專(zhuān)題的內容，深受數字化時(shí)代學(xué)習者的青睞。本教研室在以往的教學(xué)中積累了大量的視頻資料，對開(kāi)展中醫診斷學(xué)教學(xué)具有重要作用。當微課概念提出并在各大高校廣泛應用后，本團隊意識到如果按微課要求的思路對這些教學(xué)資源進(jìn)行重新制作和整合，將發(fā)揮更大的作用。本教研室青年教師精心挑選和整理剪輯了本學(xué)科學(xué)術(shù)前輩朱文峰、知名教授袁肇凱的授課視頻，同時(shí)結合PPT、錄音設備、攝像儀器，按照微課課程標準設計制作微課，以集中展示中醫診斷學(xué)的重要知識點(diǎn)。截至目前，本教研團隊已經(jīng)制作了“望神”，“中醫脈診的方法與技巧”，“脈診模擬訓練”，“淺論喜脈與滑脈”，“中醫診斷辨五更泄瀉”等20部微課作品，并將這些微課作品應用于我校2013級中西醫結合專(zhuān)業(yè)本科生中醫診斷學(xué)的教學(xué)。研究發(fā)現，與傳統教學(xué)法相比，微課教學(xué)顯著(zhù)地改善了學(xué)生的學(xué)習態(tài)度，提高了學(xué)生的各項學(xué)習能力，加強了學(xué)生對專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習。此外，接受微課教學(xué)的班級期末考試成績(jì)也明顯優(yōu)于接受傳統教學(xué)法的班級。以上結果提示，本教研團隊采用的微課教學(xué)法在中西醫結合專(zhuān)業(yè)本科生《中醫診斷學(xué)》教學(xué)中的實(shí)踐取得了初步成效。微課作為一種新興的教學(xué)形式，在我校中醫診斷學(xué)的教學(xué)應用剛剛起步，在實(shí)踐過(guò)程中遇到一些問(wèn)題。主要表現為：第一，微課制作技術(shù)需要改進(jìn)。主要體現在拍攝手法單一、視頻畫(huà)面拍攝不穩定、后期制作不美觀(guān)、字幕編輯缺乏藝術(shù)性、聲音偏小或有雜音等。本團隊將改善微課教學(xué)基礎硬件設施的配備，以保證微課教學(xué)視頻的效果。第二，微課教學(xué)的評價(jià)體系有待完善。微課是一個(gè)完整的教學(xué)模式，它的內涵有別于本教研團隊前期開(kāi)展的資源共享課和慕課教學(xué)，但可以借鑒后兩者的評價(jià)體系。在本研究中，2013級中西醫結合1班全體同學(xué)都參與到微課視頻的學(xué)習，但反饋問(wèn)題、評價(jià)教學(xué)效果的參與率并不是很高，同學(xué)與同學(xué)之間、同學(xué)與教師之間的交流還有待加強。后期的任務(wù)是建立一套評價(jià)量規，統計跟蹤學(xué)習課程的數量及質(zhì)量。第三，針對微課教學(xué)效果的考核方法略顯單一。本研究在問(wèn)卷調查的基礎上僅采用了期末考核的方法，隨著(zhù)微課教學(xué)的深入，教材每個(gè)章節的重點(diǎn)難點(diǎn)內容都會(huì )有一個(gè)或多個(gè)微課視頻供學(xué)生課后自主學(xué)習，因此有必要增加相應的實(shí)踐教學(xué)考核和期中測試。在條件允許的情況下，以學(xué)習小組的形式安排學(xué)生自己制作微課視頻，在班級內部進(jìn)行評比。微課在許多學(xué)科的教學(xué)工作中已經(jīng)嶄露頭角，但如何更好地應用情境設計、制作與實(shí)施微課還需要進(jìn)一步成熟和完善。本研究對照組采用傳統的面對面教學(xué)法具有增進(jìn)師生感情、根據學(xué)生學(xué)習情況隨時(shí)調整教學(xué)進(jìn)度的優(yōu)點(diǎn)。因此，筆者認為，無(wú)論是微課教學(xué)的初步實(shí)踐階段或是微課教學(xué)應用成熟后，我校的中醫診斷學(xué)教學(xué)均可將微課與傳統教學(xué)相互融合，取長(cháng)補短，以傳統教學(xué)理念推動(dòng)微課教學(xué)，以微課教學(xué)輔助傳統教學(xué)，從而全面提高教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。

　　參考文獻：

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