醫學(xué)生診斷學(xué)教學(xué)革新思考論文
1實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)的現狀
1.1教學(xué)目標不突出
實(shí)驗診斷學(xué)的教學(xué)對象主要為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,培養的是臨床醫師,而不是檢驗醫師。因此,實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)應以培養學(xué)生臨床思維能力為教學(xué)重點(diǎn),教會(huì )學(xué)生利用各種實(shí)驗診斷信息進(jìn)行臨床綜合分析的能力[2],而不僅僅是讓學(xué)生了解實(shí)驗的項目和方法。目前,在實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教學(xué)重點(diǎn)仍放在某個(gè)檢驗項目的正常參考值及其臨床意義方面,對各種檢驗結果之間的內在聯(lián)系提及甚少,往往忽略了對學(xué)生綜合利用檢驗信息能力的培養,阻礙了學(xué)生臨床綜合分析思維的發(fā)展和提高。
1.2教學(xué)時(shí)數安排不合理
教學(xué)學(xué)時(shí)少而內容多;理論教學(xué)與臨床應用結合不夠緊密;對學(xué)生臨床診斷邏輯思維能力和綜合素質(zhì)的培養不夠重視。其中理論課主要是以臨床常用檢驗項目分類(lèi)來(lái)講解,基本分為血液、尿液和體液一般檢查,臨床生化、臨床免疫和臨床微生物學(xué)檢驗等幾大塊。各個(gè)項目分解講授其優(yōu)點(diǎn)主要是有系統性,但不利于學(xué)生的臨床實(shí)際應用。大多數學(xué)生進(jìn)入臨床后,仍然不知道一些常見(jiàn)病應該進(jìn)行哪些實(shí)驗室檢查,各種項目在某一具體疾病中的診斷、治療及預后判斷的效果如何。
1.3教學(xué)內容滯后,方式落后
目前,實(shí)驗課的主要內容仍以血液檢查、尿液檢查為主,其他實(shí)驗(形態(tài)學(xué)檢查等實(shí)驗)安排示教或錄像。教材主要以介紹原理及基礎的內容為主,實(shí)驗方法以手工操作為主,一些臨床上已不常用或已近淘汰的檢驗項目或檢測方法列入了實(shí)驗課內容。再比如:血液檢查中,包括了學(xué)生親自動(dòng)手采集末梢血的環(huán)節,由于臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生之前缺乏相關(guān)的練習,造成了無(wú)法順利地采集血標本或采血量不足等問(wèn)題,致使大量的寶貴時(shí)間浪費在這一環(huán)節,導致部分實(shí)驗無(wú)法完成或者沒(méi)有時(shí)間完成。
1.4教學(xué)模式陳舊,師資力量不足
目前實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué),仍然沿用“以教師為中心,以教材為中心,以課堂為中心”,這種幾十年固定不變的陳舊的教學(xué)模式。教學(xué)重點(diǎn)是以“檢測項目為中心”,然后是參考值,臨床意義。但對于究意如何合理選擇這些項目,靈活地應用,學(xué)生卻不是很清楚,這顯然與當前素質(zhì)教育的主流思想相違背[3]。教師是教學(xué)的重要組成部分。目前實(shí)驗診斷學(xué)主要由由臨床醫師或檢驗人員兼任。這些兼職教師由于日常工作的繁忙,常常不能細致認真的備課,況且,兼職教師本身教學(xué)水平高低不一,常常輪流教學(xué),講一課換一位教師,教師隊伍不穩定,從而影響了教學(xué)質(zhì)量。
2實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)改革的設想
2.1明確教學(xué)目的
診斷學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的課程,實(shí)驗診斷學(xué)的教學(xué)應以臨床應用為目的,以臨床思維能力的培養為核心,教會(huì )學(xué)生通過(guò)對各種試驗結果的綜合分析進(jìn)行臨床思維,明白實(shí)驗結果不是絕對的,不同的疾病可以出現相同的實(shí)驗結果,相同的疾病也可因病情輕重、病程長(cháng)短、是否有合并癥等不同而檢驗結果有異。教學(xué)重點(diǎn)在常規檢驗項目的基礎上,應更廣泛地介紹新的檢驗項目,使學(xué)生更全面地掌握醫學(xué)檢驗項目及各種檢驗項目的內在聯(lián)系,學(xué)會(huì )根據病情合理選擇檢驗項目,提高利用實(shí)驗診斷信息進(jìn)行臨床綜合思維的能力,學(xué)會(huì )在具體病例中正確合理綜合使用各項檢驗資料,協(xié)助疾病的診斷、治療、預后判斷及疾病的預防等。使醫學(xué)生畢業(yè)后達到會(huì )開(kāi)化驗單、會(huì )看檢驗報告、會(huì )分析檢驗結果和利用檢驗信息的培養目標[4],為臨床各科的學(xué)習打下良好的基礎,培養出合格的醫生。
2.2改進(jìn)教學(xué)內容
首先,在原本實(shí)驗診斷的基礎上,對原有的教學(xué)時(shí)數與教學(xué)計劃進(jìn)行適當的調整。把目前部分已基本淘汰的或基本不用的東西相對壓縮少講,節省下來(lái)的學(xué)時(shí)著(zhù)重講述現代實(shí)驗診斷技術(shù)進(jìn)展快,具有新的實(shí)驗診斷指標的臨床意義以及常見(jiàn)的影響這些檢測結果的因素,強調在臨床工作實(shí)踐中應注意學(xué)會(huì )如何正確、合理地選擇實(shí)驗項目[5]。如我校就取消了血常規的紅白細胞計數等需手工操作的實(shí)驗而增加了臨床常用穿刺術(shù)實(shí)驗室檢查的示教和錄像,使實(shí)驗內容更貼近臨床的需求。
2.3改進(jìn)實(shí)驗教學(xué)目的
傳統的教學(xué)方式是“講課-實(shí)驗-考試”的模式,實(shí)驗教學(xué)方式主要側重于學(xué)生手工操作,缺乏靈活充實(shí)的教學(xué)方式。由于短時(shí)間內難以改善實(shí)驗條件,實(shí)驗課可以利用多媒體教學(xué)講解實(shí)驗原理和實(shí)驗過(guò)程,以彌補實(shí)驗室硬件條件的不足,使學(xué)生有感性認識�？茖W(xué)技術(shù)的最新成果以驚人的速度引入臨床實(shí)驗室,實(shí)驗技術(shù)也得以高速的發(fā)展,涉及到免疫學(xué)技術(shù)、生物化學(xué)技術(shù)、細胞生物學(xué)技術(shù)和分子生物學(xué)技術(shù)等實(shí)驗方法。對于本領(lǐng)域的新進(jìn)展、發(fā)展趨勢和巨大的技術(shù)含量,可以利用錄像、教學(xué)短片等手段介紹給同學(xué)們[6]。
2.4加強教師隊伍建設
教師在教學(xué)過(guò)程中起主導作用,教師的素質(zhì)是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵�，F在從事實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)的師資來(lái)源,大部分是臨床內科醫師,部分是檢驗科的“技師”,真正的檢驗醫師很少。隨著(zhù)醫學(xué)事業(yè)迅速發(fā)展,臨床醫學(xué)分科越來(lái)越細,檢驗醫學(xué)已成為一門(mén)獨立學(xué)科,臨床醫師對檢驗的了解已跟不上檢驗的發(fā)展。培養一批既有較好的基礎理論,又有良好的實(shí)踐經(jīng)驗,既懂檢驗又懂臨床,業(yè)務(wù)素質(zhì)高,敬業(yè)向上,熱愛(ài)實(shí)驗診斷學(xué)的教師隊伍,是提高實(shí)驗診斷教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。
總之,隨著(zhù)實(shí)驗診斷學(xué)的迅猛發(fā)展,新的臨床檢驗項目、方法、手段和儀器不斷出現,知識更新加速,如何使實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)更適應臨床發(fā)展的需求,是擺在我們面前的一項長(cháng)期、復雜的系統工作,需要從事實(shí)驗診斷教學(xué)的教師們共同努力,為提高實(shí)驗診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量而進(jìn)行不懈的探索。
【醫學(xué)生診斷學(xué)教學(xué)革新思考論文】相關(guān)文章：
微課在中醫診斷學(xué)教學(xué)的運用論文02-27
田徑教學(xué)改革的思考論文02-25
鋼琴伴奏教學(xué)方法革新教學(xué)模式分析論文05-05
商務(wù)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教學(xué)革新探討論文11-20
- 相關(guān)推薦