臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施分析
從我國大多數醫院的檢驗科室人員配備來(lái)看，由于技術(shù)力量及相關(guān)設備較為落后，那么怎樣對臨床醫學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施探析?
隨著(zhù)臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)的快速發(fā)展，對于疾病的臨床診治，醫學(xué)檢驗結果產(chǎn)生著(zhù)至關(guān)重要的作用;另外，臨床醫學(xué)檢驗還能夠使人們加強對疾病知識的認識，而臨床檢驗學(xué)是疾病的診治、預后及預防保健中的一個(gè)重要手段。因此，臨床醫學(xué)檢驗中，一定要做好質(zhì)量控制，保證檢驗的整個(gè)過(guò)程中均貫穿質(zhì)量控制，確保檢驗結果的準確性[1]。本文對我院臨床醫學(xué)檢驗進(jìn)行工作進(jìn)行分析，探討提高醫學(xué)檢驗質(zhì)量的措施，現報告如下。
1 臨床醫學(xué)檢驗中存在的問(wèn)題[2]
1.1 非病因素的影響 非病因素對檢驗結果的影響主要如下：由于醫護人員沒(méi)有做好告知工作，患者沒(méi)有注重自己的飲食、運動(dòng)、藥物服用、經(jīng)期變化及情緒變化等，對檢驗結果會(huì )產(chǎn)生重要影響;另外，在標本采集過(guò)程中，由于樣本采集方法、數量、時(shí)間、部位及采集環(huán)境等，沒(méi)有按照規定要求執行，會(huì )對檢驗結果產(chǎn)生嚴重影響，從而影響臨床診治。除此之外，沒(méi)有及時(shí)送檢樣本，會(huì )導致樣本失去原有特性，嚴重影響檢驗結果。
1.2 科研人員的影響 從我國大多數醫院的檢驗科室人員配備來(lái)看，由于技術(shù)力量及相關(guān)設備較為落后，再加上檢驗人員沒(méi)有具備充足的知識水平及熟練的操作水平，在臨床檢驗中，往往會(huì )導致檢驗結果的不準確性。另外，長(cháng)期沒(méi)有更換檢驗設備及檢驗器皿，無(wú)法保證其質(zhì)量，對于檢驗結果也會(huì )產(chǎn)生嚴重的影響。
2 臨床醫學(xué)檢驗前的質(zhì)量控制措施[2]
2.1 檢驗前的措施 在臨床檢驗開(kāi)始前，要對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位及檢驗項目等相關(guān)事項進(jìn)行詳細的檢查，做好記錄，針對患者的實(shí)際情況，將檢驗前的禁忌及注意事項詳細告知患者[3]。如：血液抽樣前兩個(gè)星期，患者要保證規律的飲食及作息習慣，并且在檢驗前3天避免進(jìn)食高脂肪食物，24小時(shí)內避免飲用酒精飲品，另外，抽血前12小時(shí)內要保持空腹。
2.2 樣品采集控制 以血液標本采集作為例子，采集時(shí)間通常為清晨，要空腹進(jìn)行，但是空腹時(shí)間要低于16小時(shí)，血液采樣時(shí)，使患者保持坐位或者平躺位，采樣前要求患者休息5-10分鐘，另外，采樣時(shí)，壓脈帶要低于60秒，一般來(lái)說(shuō)，患者的前臂肘窩正中靜脈是最適宜的采樣部位，但是，實(shí)際采樣時(shí)要根據患者的具體情況決定采樣部位。
3 臨床醫學(xué)檢驗中的質(zhì)量控制措施[4]
3.1 維護檢驗儀器 在臨床檢驗過(guò)程中，檢驗儀器的運行狀態(tài)如何，對于臨床醫學(xué)檢驗結果會(huì )產(chǎn)生著(zhù)重要影響;日常工作中，檢驗人員要對其進(jìn)行相關(guān)的保養及日常維護，同時(shí)，還要定期檢查儀器的功能性運行，保證儀器能夠正常使用。一旦檢驗儀器出現問(wèn)題，就要及時(shí)更換，避免影響檢驗工作。
3.2 準備檢驗試劑 在檢驗過(guò)程中，要針對檢驗項目的規定流程，準備好檢驗試劑，檢驗試劑的配制主要是按照其說(shuō)明書(shū)上的規定進(jìn)行。在臨床醫學(xué)檢驗過(guò)程中，對于試劑的揮發(fā)要密切關(guān)注，檢驗試劑的放置要按照操作流程進(jìn)行，必須放置于冰箱中，如果檢驗試劑長(cháng)期沒(méi)有使用，在使用前，要測試試劑特性，更換不合格的檢驗試劑。
3.3 分析過(guò)程中的質(zhì)量控制措施 ①檢查檢驗儀器，確保儀器能夠穩定工作;②保存檢驗結果數據，并且還要保證保存的檢測數據具有法律效應;③要根據標準的操作規程進(jìn)行項目檢驗，保證檢驗的時(shí)效性及規范性。
4 臨床醫學(xué)檢驗后的質(zhì)量控制措施[5]
4.1 判定與審核檢驗結果 隨著(zhù)臨床醫學(xué)檢驗技術(shù)的快速發(fā)展，檢驗逐漸走向自動(dòng)化與系統化，但是，在自動(dòng)化與系統化的背后，交接工作也更多，包括：錄入檢驗信息、采樣編號、審核檢驗操作儀器、完成檢驗報告單、反饋檢驗結果，這一系列的工作，每項均有不同的負責人，因此，需要工作人員之間高度的配合，保證每個(gè)環(huán)節均能夠順利進(jìn)行，避免影響檢驗結果的準確性。如果檢驗結果發(fā)生信息失真的情況，可以針對近期檢驗結果，將兩者進(jìn)行對比，同時(shí)結合患者的具體情況、臨床資料及標本采集情況，對患者的檢驗結果進(jìn)行分析評估，保證合理性與準確性。
4.2 建立報告簽收制度 檢驗完成后，應該由專(zhuān)人將檢驗報告單統一送達，避免送達過(guò)程中出現錯誤;另外，臨床檢驗室要針對科室的具體情況，明確規定檢驗報告單的保存方法及時(shí)間，便于對于檢驗結果進(jìn)行復查。
5 結語(yǔ)
綜上所述，臨床醫學(xué)檢驗中，一定要對整個(gè)檢驗過(guò)程進(jìn)行質(zhì)量控制，保證檢驗結果的準確性，針對臨床檢驗中的問(wèn)題，不斷提升檢驗水平，推動(dòng)臨床醫學(xué)發(fā)展。
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