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如何提高護士基礎護理水平
護士,必須按照衛健委相關(guān)法律條文標準和護理行業(yè)規范執行開(kāi)展相應的護理項目,觀(guān)察病人體表體重情況,了解病人病情,配合醫生治療,及時(shí)處理醫療糾紛,防止醫療事故發(fā)生。以下是小編整理的如何提高護士基礎護理水平,歡迎閱讀!
基礎護理是臨床護理工作最基本的組成部分,是護士必須掌握的基本技能,病人住院的全過(guò)程需要基礎護理服務(wù),在一定意義上,基礎護理是衡量護理質(zhì)量的核心和標準,近年來(lái),由于護患雙方的價(jià)值觀(guān)、需求觀(guān)都在發(fā)生變化,病人對醫療服務(wù)的需要和期望值越來(lái)越高,隨著(zhù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的開(kāi)展,進(jìn)一步提高醫院基礎護理水平顯得尤為重要。針對如何提高護士基礎護理水平,我有以下幾點(diǎn)認識:
一、加強護理人員價(jià)值觀(guān)的教育
首先要做好新護士入科教育,使每位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹(shù)立基礎護理與專(zhuān)科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想,其次是通過(guò)高年資護士的現身說(shuō)法,列舉基礎護理促進(jìn)病人康復的典型案例,激發(fā)護士對基礎護理工作的動(dòng)力和成就感;三是護士長(cháng)言傳身教,對護理事業(yè)執著(zhù),對工作負責、熱忱、樹(shù)立良好的形象感染護士,通過(guò)以上方法,使護士認識到價(jià)值觀(guān)不能以金錢(qián)來(lái)衡量,護理工作的目的是讓病人早日恢復健康,讓病人感受到實(shí)惠,得到病人的認可,只有樹(shù)立正確的價(jià)值觀(guān),才能產(chǎn)生持久的工作激情。
二、強化護士主動(dòng)服務(wù)意識,為患者提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)
護士要設身處地地站在患者的角度,感悟患者住院期間渴望滿(mǎn)足的各種需求,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變“要我做”為“我要做”。力爭做到服務(wù)于患者開(kāi)口之前,以患者和家屬方便、放心、滿(mǎn)意作為護理工作目標,幫助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗頭、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各種功能鍛煉,讓患者在病房中得到最細致、周到的關(guān)懷和照顧,感受到最溫馨的護理服務(wù)。
三、加強護士基礎護理技能的培訓
采取不同的培訓形式,使每個(gè)護士規范地掌握各項護理操作,學(xué)習的內容不僅限于基礎護理操作,還拓展到專(zhuān)科護理,溝通技巧,職業(yè)禮儀、社會(huì )人文科學(xué)知識等方面,培養出高素質(zhì)的護理隊伍。只有加強護理隊伍人格素質(zhì)的培養,才會(huì )有堅定的人生信念,有了優(yōu)良的心理素質(zhì)及良好的行為規范,才能增強護士的責任感和使命感。
四、建立良好的護患關(guān)系,提高護理質(zhì)量
基礎護理工作是護士觀(guān)察病情的重要途徑,是護士對病人溝通的最好橋梁,是護理服務(wù)精神的最直接體現。護理人員要站在滿(mǎn)足病人健康需求和學(xué)科發(fā)展的高度,充分認識基礎護理工作的重要性,為病人提供全身心的整體護理。
五、重視培養護士應對突發(fā)事件的能力,提高危重患者的護理質(zhì)量及搶救技能
認真學(xué)習應急風(fēng)險預案,讓護士熟悉各種突發(fā)事件的處理程序及方法,并通過(guò)不定期的演練、模擬及情形訓練加深印象。為提高危重患者的護理質(zhì)量,護士長(cháng)每日應參與危重患者的護理,檢查危重患者的護理質(zhì)量,將護士對危重患者的病情評估情況作為量化考核的內容之一,每周對護士進(jìn)行提問(wèn),或定期進(jìn)行書(shū)面考核。尤其是危重患者的皮膚、治療、管道等情況作為考核的重點(diǎn),每個(gè)月堅持護理查房,提高護士解決疑難問(wèn)題的能力。注重強化護士進(jìn)行危重患者護理技能及搶救中使用cpr技術(shù)、呼吸機、監護儀等護理儀器的操作培訓。
六、合理分工與合理安排
護理工作繁雜,工作緊張性較強,應合理地分工和合理地安排?闪私饷课蛔o士的水平和能力,分清主次,輕重緩急,使工作有條有理。同時(shí),使護士得到充分的休息,從而有足夠的精力投入工作,有利于規章制度的貫徹執行和業(yè)務(wù)水平的提高,并可保證各項任務(wù)的完成,這樣也相對地提高了護士的工作能力。
每位護士應堅持“以人為本”的護理理念,不斷提高護理水平,使病人得到高質(zhì)量的護理服務(wù),從而樹(shù)立良好的社會(huì )形象,給醫院帶來(lái)良好的社會(huì )效益及經(jīng)濟效益。
如何提高護士的執行力
一、制定戰略,明晰流程,提煉核心內容
構成執行力的核心就是戰略、運營(yíng)和人員。戰略就是做正確的事,前提是要有一個(gè)正確的目標,否則越努力越槽糕;運營(yíng)就是把事做正確,也就是如何按質(zhì)按量地完成任務(wù);人員就是用正確的人,人員問(wèn)題是執行力的首要問(wèn)題,因為無(wú)論是戰略還是運營(yíng)都是由人來(lái)制定和執行的,所以對人員的選擇就必須以有沒(méi)有執行力為判斷標準。醫院的戰略目標需要通過(guò)運營(yíng)加以貫徹才能實(shí)現,因此,在人員和戰略既定的前提下,提高執行力的關(guān)鍵就是對運營(yíng)流程的控制。
在制定戰略時(shí),必須保持嚴謹的態(tài)度,不能朝令夕改,以便執行者能夠堅定地按照戰略方向或既定目標執行下去;反之,如果戰略制定后不能保持穩定,朝令夕改,就會(huì )使員工感到無(wú)所適從無(wú)法預期自己的努力工作回報是什么,那么他最理性的選擇就是觀(guān)望,這樣就無(wú)法提高執行力,因為執行是人的行為,人如果失去了主動(dòng)執行力自然就要大打折扣。同時(shí),要善于從繁雜的工作中,找出幾條主要的鏈,根據鏈的實(shí)際情況,明晰鏈的每一個(gè)流程,把復雜的東西簡(jiǎn)單化,把簡(jiǎn)單的東西定量化,用流程來(lái)推動(dòng)執行者的工作,讓執行者通過(guò)該流程就知道自己該做些什么,應該怎么做,而不是事事靠領(lǐng)導來(lái)推動(dòng)。要在每個(gè)鏈中提煉出幾點(diǎn)核心內容,以便執行者能優(yōu)先配置執行資源,而不是到處是重點(diǎn),漫無(wú)邊際。例如,醫;颊呔驮\流程、病人出入院流程、中毒搶救流程等。
必須強調,要想提高執行力,就要設立清晰的目標和實(shí)現目標的進(jìn)度表,這個(gè)目標一定要可衡量、可檢查,不能模棱兩可。目標一旦確定,一定要層層分解落實(shí)。
二、建設一支好的管理團隊
醫院的發(fā)展需要資金、專(zhuān)科、人才,更需要一個(gè)以院長(cháng)為核心的高、中層管理團隊。首先,要找到合適的人并充分發(fā)揮其潛能。執行的首要問(wèn)題實(shí)際上是人的問(wèn)題,因為最終是人在執行醫院的決策,并反饋醫院的文化?铝炙乖凇稄膬(yōu)秀到卓越》中特別提到要找“訓練有素”的人,要將合適的人“請上車(chē)”,把不合適的人“請下車(chē)”。其次,要努力營(yíng)造一種團結協(xié)作的、整體良好的執行氛圍,嚴格按程序辦事、按制度辦事、按客觀(guān)規律辦事,執行程序的人要對“事”負責,淡化個(gè)人的作用,自覺(jué)遵守業(yè)務(wù)流程,提高管理效率。再者,要增強大局意識,全院一盤(pán)棋,克服科室本位主義思想,當發(fā)生不協(xié)調時(shí),應該求大同、存小異,同時(shí)敢于承擔責任。史蒂文布朗認為,管理者如果想發(fā)揮管理效能,個(gè)人就得勇于承擔責任。
提高執行力要在醫院中形成“三心”,即:院領(lǐng)導的事業(yè)心、中層干部的上進(jìn)心、全體員工的責任心。執行的問(wèn)題要特別關(guān)注臨床一線(xiàn),培養臨床一線(xiàn)優(yōu)秀的員工,因為臨床一線(xiàn)的執行力決定最終成果。院領(lǐng)導在管理過(guò)程中要獲得好的執行力,就必須做到以身作則,一手抓發(fā)展戰略,一手抓管理執行力。院領(lǐng)導是戰略執行的最重要的主體,但并非事必躬親,應重視下屬執行力的培養,充分發(fā)揮每個(gè)人的積極性,把物質(zhì)激勵與精神激勵有機地結合起來(lái),從而激發(fā)事業(yè)心、上進(jìn)心和責任心。同時(shí),院領(lǐng)導發(fā)出的指令應該是清晰、明確的,有歧義的指令或自己想當然的認為下屬已經(jīng)理解,產(chǎn)生的不良后果將是十分嚴重的。
建立一支具有較好執行能力的管理團隊,干工作就會(huì )熱心、用心、盡心,就會(huì )精益求精,就會(huì )積極主動(dòng)地想辦法、出主意、拿措施、抓落實(shí)。
三、建立完善的醫院管理營(yíng)運體系
一個(gè)富有競爭力的醫院,追求基業(yè)常青,關(guān)鍵是要具有良好的執行力!肮芾韴绦小本统蔀獒t院管理者的基本職能,時(shí)時(shí)審視決策、目標、計劃和方案是否落實(shí)、是否實(shí)現,努力建設一個(gè)“說(shuō)到還要做到”的高效營(yíng)運機制。
1、規范各科室職責,建立文件化(記錄)體系,文件可指導、評價(jià)、追溯、改進(jìn)各級人員的醫療服務(wù)行為,克服習慣性、隨意性、經(jīng)驗性的傳統管理方式,提高執行效率。
2、采取目標管理,明確各科室質(zhì)量目標,建立各級人員崗位職責,理順上下、科室、崗位之間的關(guān)系,規范醫療過(guò)程,減少資源浪費及不必要的成本,消除扯皮、推諉現象。
3、促進(jìn)全員參與過(guò)程,使醫院高、中層管理者親自參與質(zhì)量標準的策劃,制訂和編寫(xiě)質(zhì)量控制方案,改進(jìn)醫院的各項管理工作。
4、引導醫務(wù)人員樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,規范和控制所有與患者和醫療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)的過(guò)程,充分掌握患者的需求,改善整體服務(wù)流程;通過(guò)采取自我糾正和預防措施,消除不合格和潛在不合格隱患,減少風(fēng)險,提高醫療質(zhì)量。
5、關(guān)注細節,減少差錯,跟進(jìn)、再跟進(jìn)。管理一定不能將管理的問(wèn)題形而上學(xué),過(guò)程、環(huán)節、細節必須要十分關(guān)注,經(jīng)常督促、檢查、指導。執行力在很大程度上就是認真、再認真,跟進(jìn)、再跟進(jìn)。
6、通過(guò)報紙、電視等傳播媒介,積極地推介醫院的專(zhuān)科、名醫和技術(shù)特色,向社會(huì )展示醫院具有持續提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力及學(xué)科技術(shù)實(shí)力,從而提升醫院的核心競爭力。
四、營(yíng)造醫院執行力文化
有執行力的醫院一定在于通過(guò)醫院文化影響醫院所有員工的行為,因此,營(yíng)造醫院執行力文化,提高醫院執行環(huán)境和氛圍是十分必要的。醫院文化作為醫院一種經(jīng)營(yíng)管理理念、行為準則、經(jīng)營(yíng)策略和宗旨,是醫院發(fā)展中不可或缺的重要組成部分,在潛移默化中發(fā)揮著(zhù)無(wú)形的力量,沒(méi)有文化的醫院就是沒(méi)有生命力的醫院。
營(yíng)造醫院執行力文化,可以從以下幾個(gè)方面入手:
1、講求速度。崇尚行動(dòng),雷厲風(fēng)行,允許有小的失誤。執行力要求行動(dòng)迅速、簡(jiǎn)潔明快,因為情況在瞬息萬(wàn)變,速度常常決定成敗。
2、團隊協(xié)作。溝通直接,拒絕繁瑣,各司其職,分工合作。
3、責任導向。提倡“領(lǐng)導問(wèn)責”,出了問(wèn)題要找出原因并分清主要責任,只有這樣才能更好地樹(shù)立起責任心。
4、績(jì)效導向。拒絕無(wú)作為,關(guān)注結果,獎懲分明。
5、繼承文化。對優(yōu)秀的傳統、規章及成果要注意繼承,只有在繼承基礎上的創(chuàng )新才會(huì )事半功倍。
6、用人文化。文化始于招聘,人員聘用或人才引進(jìn)要嚴格把關(guān),力爭將不認同醫院文化的人擋在門(mén)外。
7、愛(ài)心文化。相互尊重,相互鼓勵,樂(lè )于分享,共同成長(cháng)。
五、狠抓團隊精神的培育
識馬、賽馬、追求團隊成功,對管理者而言,團隊的成功才是真正意義上的成功。
1、培養員工對醫院的忠誠。要想員工對醫院忠誠,醫院就必須要對員工忠誠,要履行對員工的每一個(gè)承諾,關(guān)心員工,愛(ài)惜員工,不能對員工開(kāi)空頭支票。
2、培養員工的奉獻精神。人不是天生就有奉獻精神的,醫院可以用“你只要把本職工作完成好了,醫院會(huì )虧待你嗎?敢虧待你嗎?”等理念來(lái)教育員工。同時(shí),樹(shù)立一些典型并給予適當的物質(zhì)獎勵,讓奉獻有回報,以此來(lái)激勵員工。
3、培養員工“堅決服從”的意識。堅決服從不是被動(dòng)的、抵制的服從,而是主動(dòng)的、善意的服從,醫院應在大會(huì )小會(huì )上都要灌輸“服從”思想,允許大家在決策前提建議,但一旦作出了決策,就應堅決執行。對于不服從決策者,要給予嚴厲的懲罰,否則,你也消極執行,他也消極執行,那何來(lái)執行力?要教育員工做“有性格”的人,對價(jià)值、理想、事業(yè)有不懈的追求。對認準的事,無(wú)論遇到多大的困難,都能忍受壓力、自我調節、自我激勵。對待工作,千萬(wàn)別找任何借口,要時(shí)時(shí)刻刻、事事處處體現出服從、誠實(shí)的態(tài)度和負責、敬業(yè)的精神,把執行變?yōu)樽约鹤詣?dòng)、自發(fā)、自覺(jué)的行動(dòng)。
4、培育員工的團隊精神。在醫院文化建設中,要特別重視團隊精神的培育。其一,要樹(shù)立美好的愿景,使員工了解自己所在醫院的魅力、美好前景和本人幾年內會(huì )有什么樣的位置與待遇,讓員工為共同的奮斗目標而努力。這在一定程度上會(huì )過(guò)濾員工不正當的思想和行為,有利于增強員工的團結。其二,要加強教育,培養員工的團隊意識與合作精神。教育他們這不僅是職業(yè)道德的要求,也是自身發(fā)展的需要,與自身的利益密切相關(guān)。同時(shí),要經(jīng)常給員工算一算不團結會(huì )付出的代價(jià)和成本,以此來(lái)提升員工團隊的意識,促進(jìn)員工之間的合作。其三,明確工作職責和目標,制定合理的獎懲制度,這有利于員工在工作中找準方向各司其職,減少彼此之間的磨擦。對于優(yōu)秀的團體或個(gè)人應給予崇高的榮譽(yù)和必要的物質(zhì)獎勵,而對于破壞團結、合作的行為要給予嚴厲的處罰,譬如幾年內不得晉升職務(wù)、扣除部分獎金等。
六、建立科學(xué)的培訓體系
1、分層次培訓。就是說(shuō)對院領(lǐng)導、中層干部和普通員工進(jìn)行有針對性地、分層次地培訓,讓每一個(gè)上進(jìn)的員工都有培訓的機會(huì ),這樣做可以讓員工明白自己將要處在一個(gè)怎樣的位置。
2、讓接受過(guò)培訓的員工把培訓內容講解給其他沒(méi)有參加培訓的同級別的員工聽(tīng),這樣就可避免他們產(chǎn)生在培訓時(shí)思想不集中、培訓后不注意復習等懶惰思想。
3、對參加培訓的員工進(jìn)行考核,讓他們根據培訓的內容結合醫院的實(shí)際情況提出一些可行的方案,如拿不出方案則說(shuō)明培訓不合格,應令其繼續參加培訓直至合格為止,并給予一定的經(jīng)濟懲罰。
4、每個(gè)中層以上干部都要參與對內培訓,讓每個(gè)職能科長(cháng)、科主任、護士長(cháng)為自己的崗位培養1—2個(gè)候選人。要向他們講明原因:如果你不培養候選人,那么醫院即使想把你往更高的位置調也調不動(dòng)你,因為你走了,你的位置就沒(méi)有人來(lái)替代了。同時(shí),把這些工作納入績(jì)效考核之中,凡培養不出候選人的記為失職,扣除部分獎金;培養出比自己更優(yōu)秀的人則記大功,給予特殊獎勵。這樣以來(lái),就可以在一定程度上避免執行者能力倒退或嫉賢妒能的事情發(fā)生,從而提高醫院整體的執行素質(zhì)。
七、建立完善合理的激勵機制
1、聽(tīng)覺(jué)激勵。中國人喜歡把愛(ài)埋藏在心里,沒(méi)有說(shuō)出來(lái),這其實(shí)就是愛(ài)的缺陷。如果你想贊美下屬,就一定要說(shuō)出來(lái),這是提高執行力最有效的方法之一。
2、視覺(jué)激勵。把優(yōu)秀員工的照片和事跡通過(guò)媒介進(jìn)行傳播或在光榮榜上貼出來(lái),讓大家都看到,以此激勵這些獲獎?wù)呒捌渌麊T工。
3、獎勵成功也獎勵失敗。對成功者進(jìn)行獎勵是理所當然的,但對失敗者,只要是盡力了,精神可貴,就應找出一些失敗的典型來(lái)進(jìn)行獎勵,以此肯定他們的努力和所創(chuàng )造的精神價(jià)值。其實(shí),精神價(jià)值就是無(wú)形的資產(chǎn),有什么理由對創(chuàng )造了無(wú)形資產(chǎn)的人不進(jìn)行獎勵呢?
4、引入競爭。講團隊精神不是不講究競爭,但競爭又不同于斗爭。我們可以讓員工自己給自己定任務(wù),比如甲醫生給自己定的收入院任務(wù)是每月收治8個(gè)住院患者,那乙醫生就不服氣,他就想給自己定12個(gè),這下甲醫生又不服氣了,他就想在實(shí)際過(guò)程中超越12個(gè)的計劃,這樣既達到了激勵雙方的目的,又不會(huì )傷了和氣。
5、正確地批評。端正批評態(tài)度,批評不是不滿(mǎn)的發(fā)泄,而是為了幫助對方。用愛(ài)惜的心態(tài)批評下屬,指出其錯誤并幫助他改正,這也是一種激勵,并且是一種更令人刻骨銘心的激勵。
6、合理地授權。合理授權是最高的激勵方式之一,能幫助下屬自我實(shí)現。但在授權時(shí)應把授權內容鑒定清楚,授權后要進(jìn)行周期性地檢查,防止越權。
八、健全科學(xué)有效的控制系統
1、執行必須對關(guān)鍵的流程進(jìn)行簡(jiǎn)捷、實(shí)效、操作性強的控制,而不是眉毛胡子一把抓。如果沒(méi)有重點(diǎn)、忽視細節、放縱短板,對所有的程序都進(jìn)行控制,就相當于沒(méi)有控制,因為這樣一來(lái)控制的程序就必然非常繁雜,其結果就會(huì )連控制者也是云里霧里了,那還何談控制?只有適于操作、便于督導,執行才能在有效控制之中。
2、采用人性化控制方法。有的醫院為了提高控制能力,采用監視、偷聽(tīng)、舉報、突襲檢查等非人性化手段,搞得人人自危,使員工不得不被動(dòng)地執行,這必然會(huì )影響執行效率。因此,必須采用公平、公正、公開(kāi)、合理的控制系統,讓大家在心理上能夠善意的接受,而不是潛意識的抵制。
3、對執行情況進(jìn)行考核評價(jià)是內部控制制度中不可缺少的一部分,對于執行好的員工進(jìn)行獎勵,對執行情況差的員工進(jìn)懲罰,獎懲分明才能充分調動(dòng)員工的積極性;也可以不定期地進(jìn)行檢查考核,以避免執行人員為應付定期檢查考核而采取的投機行為,從而確保執行的穩定性,防止執行的“虎頭蛇尾”。獎懲的前提是對工作成果的科學(xué)評價(jià),因此,建立一套科學(xué)的考核評價(jià)指標是提高執行力的重要動(dòng)力源泉。
4、引入“淘汰機制”。對同一問(wèn)題,凡連續考核兩次最差的應責令其待崗培訓,培訓結束經(jīng)考核合格者方能重新上崗。待崗期間只發(fā)給本人基本工資的40%,并扣除獎金。同時(shí),每三年對中層干部競聘一次,凡群眾和領(lǐng)導都不滿(mǎn)意的應自動(dòng)辭去擔負的職務(wù)。這樣一來(lái),就能把執行者控制好,如果你執行不力,做不出成績(jì),不能讓群眾和領(lǐng)導滿(mǎn)意,你很可能就被淘汰了。
九、重視員工心態(tài)的調整
1、要通過(guò)有效的政策和措施調整員工的心態(tài),提高員工的專(zhuān)業(yè)技能。每一個(gè)員工都必須明確:工作就意味著(zhù)責任,沒(méi)有不承擔責任的工作,更沒(méi)有不承擔工作責任的工作者;要讓每一個(gè)員工都明白:做事強調做到位,執行命令無(wú)借口,讓優(yōu)秀成為一種習慣。
2、“動(dòng)力早餐”。據說(shuō),有的企業(yè)在上班前15分鐘把員工召集起來(lái)跳個(gè)舞,喊喊“愛(ài)公司、愛(ài)同事”的口號,道一聲“你好,祝你今天心情愉快”,并互相握握手,擁抱一下,不僅活躍了氣氛,也增進(jìn)了同事間的情誼。大家不要認為這只是個(gè)形式,很多事情往往是“先有其形,后有其神”。其實(shí),我們也有健全的晨會(huì )制度,為什么就不能充分利用一下呢?只要心情好了,什么矛盾都好解決。
3、員工生日時(shí),組織大家去祝賀一下;員工生病了,組織大家去看望一下。讓其感受到團體溫馨與友愛(ài),這樣能有效地防止員工在背后攻擊醫院、貶低領(lǐng)導、譏諷同事等扭曲心態(tài)的發(fā)生。
4、經(jīng)常性地開(kāi)展藍球、乒乓球、拔河等能夠體現團隊精神的文體活動(dòng),讓大家體驗為共同目標而努力的快樂(lè )。
5、有針對性地開(kāi)設一些心態(tài)調整課,讓員工知道差距是如何發(fā)生的?應當如何去彌補?讓員工明白:嫉妒和抱怨都是徒勞的。
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