天津市工傷保險費率
關(guān)于天津市工傷保險費率政策主要有3方面的調整，詳情如何，敬請繼續關(guān)注!
對比原工傷保險費率政策，主要在三個(gè)方面做了調整：
一是細化了行業(yè)分類(lèi)。按照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類(lèi)》(GB/T 4754—2011)標準，根據不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度，將工傷風(fēng)險類(lèi)別由現行的三類(lèi)細化為八類(lèi)。
二是重新確定了行業(yè)基準費率標準。對照八類(lèi)行業(yè)工傷風(fēng)險類(lèi)別，分別確定對應的工傷保險行業(yè)基準費率。根據用人單位的工商登記注冊和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，分別確定其所對應的行業(yè)工傷風(fēng)險類(lèi)別。對勞務(wù)派遣企業(yè)，可根據被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè)，或根據多數被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè)，確定其工傷風(fēng)險類(lèi)別。
三是明確了費率浮動(dòng)檔次。共分為38檔，其中一類(lèi)行業(yè)分為三個(gè)檔次，在基準費率的基礎上，可向上浮動(dòng)至120%、150%，二類(lèi)至八類(lèi)行業(yè)分為五個(gè)檔次，在基準費率的基礎上，可分別向上浮動(dòng)至120%、150%或向下浮動(dòng)至80%、50%。
這次調整工傷保險費率，既是落實(shí)中央和國務(wù)院精神，進(jìn)一步減輕用人單位負擔，為經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng )造良好環(huán)境的需要，也是完善工傷保險制度建設，實(shí)現工傷保險事業(yè)可持續健康發(fā)展的需要。建立健全與行業(yè)工傷風(fēng)險基本對應、風(fēng)險檔次適度的工傷保險費率標準，有利于落實(shí)工傷保險基金“以支定收、收支平衡”的籌資原則，對優(yōu)化基金管理，控制基金支出快速增長(cháng)勢頭，確�；鹂沙掷m運行，以及促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)、加大工傷預防力度，保障職工職業(yè)安全都起到積極作用。
同時(shí)，應當明確指出的是，調整工傷保險繳費費率，不會(huì )降低工傷職工的待遇水平，工傷保險待遇水平是《工傷保險條例》明確規定的法定待遇，不僅不會(huì )降低工傷職工待遇水平，相反，隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展進(jìn)步，工傷職工的待遇水平還應有所提高。
自2015年10月1日起，天津市實(shí)施新的浮動(dòng)費率政策。對比原工傷保險費率政策，不但細化了行業(yè)分類(lèi)、重新確定了行業(yè)基準費率標準、還明確了費率浮動(dòng)檔次。
工傷保險實(shí)行行業(yè)差別費率和浮動(dòng)費率政策是國際通行的做法，是工傷保險區別于其他社會(huì )保險的顯著(zhù)特征，是強化用人單位工傷預防意識，保障職工職業(yè)安全的重要手段。
但與發(fā)達國家相比，過(guò)去我國工傷保險行業(yè)差別費率檔次劃分較少，差別費率與風(fēng)險的關(guān)聯(lián)性不強，沒(méi)能充分發(fā)揮利用行業(yè)差別費率這一經(jīng)濟杠桿提高企業(yè)風(fēng)險意識、加強工傷預防的作用。這樣不僅挫傷了工傷風(fēng)險不大的企業(yè)參保的積極性，也導致部分企業(yè)特別是中小企業(yè)降低安全生產(chǎn)投入、弱化了安全管理手段。
為更好地貫徹社會(huì )保險法、工傷保險條例，使工傷保險費率政策更加科學(xué)、合理，強化工傷預防，促進(jìn)職業(yè)安全，適應社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展的需要，經(jīng)國務(wù)院批準，人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于調整工傷保險費率政策的通知》。據此，經(jīng)市政府同意，市人力社保局、市財政局制定了相關(guān)文件，明確了天津市自2015年10月1日起，實(shí)施新的浮動(dòng)費率政策。調整后，工傷保險基準費率最低標準由0.5%降至0.2%，最高標準由2%降至1.9%，綜合費率水平由0.67%下調至0.54%。
天津市工傷保險服務(wù)指南
一、如何申請工傷認定：
職工發(fā)生事故傷害后，職工或者現場(chǎng)人員應當立即向用人單位報告。用人單位應當在24小時(shí)內向人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)報告。
自發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，由用人單位向社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。
用人單位未按規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向有管轄權的社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。申請人應填寫(xiě)工傷認定申請表，提交勞動(dòng)合同或者勞動(dòng)關(guān)系證明、醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明、職工本人身份證明及其他相關(guān)證明材料。
二、如何申請勞動(dòng)能力鑒定：
職工發(fā)生工傷經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應當進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者近親屬向做出工傷認定決定的同級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出。
申請人初次提出鑒定申請應填寫(xiě)工傷勞動(dòng)能力鑒定申請表、意見(jiàn)表，提交本人身份有效證明、工傷認定決定書(shū)以及醫療機構出具的診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(shū)、相關(guān)病歷、檢查報告等醫學(xué)材料。
對初次鑒定結論不服的，可以自收到鑒定結論之日起15日內向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請，并申報材料，市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )做出的結論為最終結論。
自勞動(dòng)能力鑒定結論做出之日起1年后，認為傷情發(fā)生變化的，可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出復查鑒定申請。
注：工傷認定申請表、工傷勞動(dòng)能力鑒定申請表可從天津市人力資源和社會(huì )保障局網(wǎng)站www.tj.lss.gov.cn下載(網(wǎng)上下載→常用表格→工傷保險表單)。
(開(kāi)發(fā)區人力資源和社會(huì )保障局工傷備案、申請認定、申請鑒定的登錄網(wǎng)址為http://202.99.99.191:9090/shbz)
三、如何申報工傷保險待遇
1.工傷醫療費：用人單位持醫療機構出具的`診斷證明書(shū)原件;醫療費票據(紅、藍聯(lián));門(mén)診提供病歷復印件、門(mén)診費用清單、處方底聯(lián)及相關(guān)檢查結果的復印件;住院提供首次病程、出院小結、住院期間檢查費用報告復印件、住院費用匯總明細到社險分中心辦理。
2.康復性治療費：在工傷職工醫療康復前，用人單位應先到社險分中心辦理康復確認手續，并提供工傷醫療康復機構開(kāi)出的《住院證》、康復評定、康復計劃、時(shí)間和預計費用;工傷職工和用人單位的醫療康復書(shū)面申請。申報康復性治療費時(shí)還需提供票據(紅、藍聯(lián))和費用明細清單。
3.輔助器具配置費：用人單位持市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )出具的《天津市工傷職工配置輔助器具鑒定確認表》原件到社險分中心打印《天津市工傷職工配置輔助器具限額通知書(shū)》。工傷職工憑該通知書(shū)到協(xié)議配置機構配置輔助器具，憑配置機構出具的正式發(fā)票到社險分中心申請支付。
4.住院伙食補助費：根據住院的天數計算伙食補助費與對應醫療費同期支付到用人單位。
5.到統籌地區以外就醫交通食宿費：經(jīng)辦機構批準同意跨統籌地區就醫的，用人單位應于該職工出院后15個(gè)工作日內向社險分中心申報，并提供交通費、住宿費的原始票據辦理支付手續。
6.一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費：用人單位持《天津市勞動(dòng)能力鑒定結論表》原件、《工傷傷殘證》復印件及勞動(dòng)能力鑒定收費票據到參保分中心辦理待遇核定手續。
7.一次性工傷醫療補助金：5-10級工傷職工與用人單位終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，用人單位應于終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系后7個(gè)工作日內向社險分中心申請支付一次性工傷醫療補助金，并提供終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的證明材料和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金的憑證。
8.一次性工亡補助金、喪葬補助金：1-4級的工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的，用人單位持《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》原件和復印件或其他死亡證明到參保分中心核定喪葬補助金。對于因工死亡或在停工留薪期內因工傷導致死亡的職工在辦理工傷職工登記后核定其一次性工亡補助金及喪葬補助金。
9.供養親屬撫恤金：用人單位申報供養親屬撫恤金時(shí)需填報《天津市工亡職工供養親屬撫恤金支付審核名冊》，提供供養親屬公民身份證明，街道辦事處或鄉、鎮政府出具的供養親屬依靠工亡職工生前提供主要生活來(lái)源證明，供養親屬完全喪失勞動(dòng)能力的提供《天津市勞動(dòng)能力鑒定結論表》原件，孤寡老人、孤兒需提供鄉鎮、街道民政部門(mén)出具的證明材料。
四、工傷保險待遇(費用)結算有關(guān)規定
1.結算時(shí)間及要求：用人單位于每月10日前到分中心辦理申報結算手續。分中心為用人單位打印相關(guān)待遇核定表，用人單位核對無(wú)誤后加蓋單位經(jīng)辦人章確認。
2.支付方式：傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金、傷殘補助金、醫療補助金可通過(guò)代發(fā)機構于每月20日劃撥到工傷職工或供養親屬社發(fā)賬戶(hù);其它待遇發(fā)放至用人單位，由用人單位代發(fā);聯(lián)網(wǎng)結算的醫療(康復)費支付到醫療機構;輔助器具配置費支付到協(xié)議配置機構。
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