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常熟生育保險報銷(xiāo)多少

時(shí)間:2022-05-30 22:49:39 生育保險 我要投稿
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常熟生育保險報銷(xiāo)多少

  在常熟,生育保險能報銷(xiāo)多少呢?大家對此是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!

  (一)參保職工(含失業(yè)女職工、退休人員)在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規定享受生育保險待遇:

  1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

  2、生育或計劃生育手術(shù)時(shí),參加生育保險并正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳或中斷繳費)滿(mǎn)10個(gè)月以上(含10個(gè)月);

  3、在生育保險定點(diǎn)醫療機構生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)。

  (二)用人單位參保職工生育保險待遇包括生育及生育并發(fā)癥醫療費用、計劃生育手術(shù)醫療費用和生育津貼、生育營(yíng)養補貼、圍產(chǎn)期保健補貼。參加生育保險的靈活就業(yè)人員享受除生育津貼以外的各項生育保險待遇。

  參保女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間(以《就業(yè)登記證》記載核定時(shí)間為準)生育或因病理原因流產(chǎn)的,可申領(lǐng)一次性生育補貼。補貼標準為:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。

  參保男職工其配偶未列入生育保險范圍,在其配偶生育第一胎時(shí),可申領(lǐng)一次性生育補貼。補貼標準為:流產(chǎn)200元、順產(chǎn)1200元、難產(chǎn)和多胞胎生育2000元。若已按居民醫療保險規定享受待遇的,按就高不重復原則予以結算。

  參保女職工退休后生育保險待遇包括實(shí)施取出宮內節育器、流(引)產(chǎn)等計劃生育手術(shù)醫療費用。

  (三)生育保險藥品和醫療服務(wù)項目目錄以基本醫療保險藥品和醫療服務(wù)項目目錄為基礎,并結合生育保險特點(diǎn)調整制定。藥品目錄在生育保險基金支付時(shí)不分甲、乙類(lèi)。

  (四)女職工生育時(shí)發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費和藥費等生育醫療費用以及生育并發(fā)癥醫療費用,由生育保險基金按規定支付。

  (五)職工實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫療費用,由生育保險基金按規定支付。

  (六)生育津貼計發(fā)基數以女職工分娩或計劃生育手術(shù)前12個(gè)月本人的生育保險月平均繳費工資為標準。

  1、妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼。

  2、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼。

  3、妊娠3個(gè)月以?xún)纫虿±碓蛄鳟a(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。

  (七)凡符合享受?chē)乙幎?0天以上(含90天)產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養補貼與圍產(chǎn)保健補貼。定額補助標準為:生育營(yíng)養補貼700元;圍產(chǎn)保健補貼1000元。

  (八)參保職工計劃內生育時(shí)出現胎兒、新生兒或產(chǎn)婦死亡的,可按規定享受生育保險相關(guān)待遇。

  (九)女職工圍產(chǎn)保健檢查費,在生育保險定點(diǎn)醫療機構按基本醫療保險有關(guān)規定結付。因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠與計劃生育手術(shù)并發(fā)癥所發(fā)生的醫療費用按基本醫療保險規定結付。

  延伸閱讀:江蘇常熟:努力打造“服務(wù)型”計劃生育工作體系

  近年來(lái),江蘇省常熟市不斷創(chuàng )新工作思路,改進(jìn)工作方法,變“計生管理”為“計生服務(wù)”,狠抓孕前保健、科學(xué)育兒,提出誠信計生理念,積極打造具有常熟特色的人口計生品牌,計劃生育率常年保持在99.5%以上。

  常熟市高度重視流動(dòng)人口計劃生育基本公共服務(wù)均等化工作,把它作為統籌解決人口問(wèn)題的重要內容,全力推進(jìn)服務(wù)管理同城待遇。如今,他們已逐步將流動(dòng)人口納入出生缺陷社會(huì )化綜合干預、孕前優(yōu)生健康檢查、科學(xué)育兒指導等工作項目,主動(dòng)為已婚流動(dòng)人口育齡婦女辦理《管理服務(wù)卡》,全面保障流動(dòng)人口與戶(hù)籍人口同等的“六免一獎”權益。同時(shí),依法落實(shí)流動(dòng)人口計劃生育優(yōu)先優(yōu)惠和優(yōu)待政策,逐步完善生育保險和流動(dòng)人口生育關(guān)懷幫扶機制。

  科學(xué)育兒和孕前保健工程是常熟市計生系統著(zhù)力推進(jìn)的兩大惠民工程。2006年,常熟市全面啟動(dòng)0 3歲科學(xué)育兒項目,免費為全市0 3歲家庭提供一年四次的科學(xué)育兒培訓,培訓率已在80%以上。常熟市作為孕前保健工程的全國100個(gè)試點(diǎn)縣(市)之一,2010年實(shí)現目標人群覆蓋率71.7%,分類(lèi)服務(wù)的實(shí)施有效地保障了對目標人群的服務(wù)水準。

  常熟市還把強化利益導向機制作為推進(jìn)計生工作的重要手段,積極落實(shí)計劃生育利益導向各項優(yōu)惠獎勵政策,打造誠信計生。近年來(lái),全市共有2163個(gè)家庭得到救助,累計發(fā)放救助金357.41萬(wàn)元;落實(shí)農村部分計劃生育家庭獎勵制度,全市享受對象11894人,累計發(fā)放獎勵金2579.85萬(wàn)元;落實(shí)計劃生育家庭特別扶助制度,全市有1307個(gè)家庭得到扶助,累計發(fā)放扶助金325.05萬(wàn)元。去年該市又落實(shí)了對持證低保、低保邊緣對象提高救助標準20%的政策。

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