煙臺生育保險報銷(xiāo)資料

　　我們應該知道，參加生育保險可以享受生育保險待遇、領(lǐng)取生育保險金。煙臺市生育醫療費、計劃生育手術(shù)醫療費實(shí)行即時(shí)結算，城鎮職工生育保險施行市級統籌，個(gè)體工商戶(hù)要為職工繳納生育保險，生育保險繳費范圍進(jìn)一步擴大，妻子無(wú)工作，丈夫也可領(lǐng)生育補助。下面是小編整理的煙臺生育保險報銷(xiāo)相關(guān)資料，歡迎查看。

　　報銷(xiāo)標準

　　生育津貼計算

　　女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數。產(chǎn)假天數按照下列標準確定

　　生育產(chǎn)假

　　女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天。

　　女職工妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的'，產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天

　　生育醫療費標準

　　產(chǎn)前檢查費，定額為800元;

　　正常生育的，定額為1500元;

　　剖宮產(chǎn)的，定額為3500元

　　計劃生育手術(shù)醫療費標準

　　妊娠不滿(mǎn)4個(gè)月以下流產(chǎn)的，定額為400元;

　　妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，定額為900元;

　　放置(取出)宮內節育器的，定額為180元;

　　皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù)，定額為120元;

　　絕育手術(shù)的，定額為1200元;

　　復通手術(shù)的，定額為1500元。

　　報銷(xiāo)條件

　　職工享受生育保險待遇，應當同時(shí)具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費滿(mǎn)1年以上，并且繼續為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

　　六種情況生育保險不予報銷(xiāo)

　　1.生育保險藥品目錄、診療項目及服務(wù)設施目錄范圍外的費用

　　2.實(shí)施人類(lèi)輔助生殖術(shù)發(fā)生的醫療費用(分娩除外)

　　3.涉及嬰兒醫療、護理、保健及生活用品的費用

　　4.醫療事故、藥事事故及有第三者賠償責任的交通事故的費用

　　5.未經(jīng)審批到煙臺統籌區域外的醫療機構或非定點(diǎn)醫療機構生育或實(shí)施計劃生育手續的'費用

　　6.在國外或港澳臺地區生育的費用

　　報銷(xiāo)材料

　　煙臺生育保險報銷(xiāo)材料

　　1、本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據;

　　2、正常生育的，提交《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》、新生兒出生醫學(xué)證明或死亡醫學(xué)證明;

　　3、實(shí)行計劃生育手術(shù)或者進(jìn)行剖宮產(chǎn)生育的，提交相關(guān)醫學(xué)證明;

　　4、參加生育保險男職工配偶無(wú)工作單位的，提交單位證明及其配偶戶(hù)籍所在地村(居)民委員會(huì )的證明。

　　委托代領(lǐng)的，應當提交申領(lǐng)人出具的'授權委托書(shū)和受委托人的身份證明。

　　異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)報銷(xiāo)材料

　　1.病歷

　　2.費用發(fā)票

　　3.明細單

　　4.門(mén)診病歷

　　5.化驗單

　　6.B超報告單

　　7.計劃生育服務(wù)手冊或準生證

　　8.嬰兒出生醫學(xué)證明(或嬰兒死亡證明)

　　9.單位證明

　　辦理流程

　　煙臺生育保險報銷(xiāo)流程

　　參保女職工在領(lǐng)取生育保險費用時(shí)應帶相關(guān)資料，由用人單位填寫(xiě)《女職工生育保險待遇登記表》，加蓋單位公章，于每月前十五個(gè)工作日內到市醫療保險經(jīng)辦機構審核一次性計發(fā)。

　　異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)報銷(xiāo)流程

　　異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)的參保職工，由用人單位將有關(guān)材料匯集后，每月按規定時(shí)間到市醫療保險經(jīng)辦機構辦理?yè)芨妒掷m。

　　辦理時(shí)限

　　辦理時(shí)限：15個(gè)工作日

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