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北京居家養老將有規可循
北京居家養老將有規可循
老年群體的居家養老成為城市管理者面臨的一個(gè)嚴峻挑戰。7月7日，《北京市居家養老服務(wù)條例(草案)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《草案》)開(kāi)始向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。根據《草案》，社區衛生服務(wù)機構將為老年人建立健康檔案，對常見(jiàn)病、慢性病進(jìn)行全程跟蹤，開(kāi)展醫療康復、護理服務(wù)、雙向轉診服務(wù)和簽約式醫療衛生服務(wù)等五項服務(wù)，有條件的二級及以上公立綜合醫院應當開(kāi)設老年病科，企事業(yè)單位向附近老年人開(kāi)放用餐及文體設施等。
當前，北京市正處于人口老齡化快速發(fā)展階段，截至2013年，北京市戶(hù)籍老年人口達到277萬(wàn)，占戶(hù)籍人口總數的21%，常住老年人口292.8萬(wàn)。預計到今年年底，全市老年人口將達到300萬(wàn)，2020年將超過(guò)400萬(wàn)。
據北京市人大常委會(huì )內司辦副主任袁芳向中國商報記者介紹，目前北京市居家養老存在一些比較突出的問(wèn)題，如居家養老的體制機制還沒(méi)有形成，服務(wù)體系還未完全建立;政府在居家養老服務(wù)體系建設上政策支持少、資金投入少，相關(guān)政策尚在探索實(shí)施階段，相關(guān)措施不配套，涉及老年人的專(zhuān)項津貼補貼碎片化、零散化;社區養老服務(wù)設施場(chǎng)所小，服務(wù)項目和設施不全等等。此外，“看病難、看病貴”仍然是影響居家老年人生活質(zhì)量的重要因素，大型醫院人滿(mǎn)為患，社區衛生服務(wù)機構服務(wù)項目不全，醫藥資源少，醫療設施不足，專(zhuān)業(yè)人才短缺，社會(huì )力量參與較少。
2014年3月，北京市人大常委會(huì )主任專(zhuān)題會(huì )議研究決定，起草《北京市居家養老服務(wù)條例(草案)》，并擬提交2015年市人民代表大會(huì )審議�！恫莅浮吩谄鸩莸倪^(guò)程中，起草工作組根據代表和各方意見(jiàn)建議收集梳理了11個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題;先后12次組織部分代表、專(zhuān)家和有關(guān)部門(mén)，深入城鄉基層社區、居家養老服務(wù)企業(yè)和養老照料機構進(jìn)行專(zhuān)題調研，并進(jìn)行專(zhuān)題調研座談。對涉及政府職責、醫療衛生服務(wù)和長(cháng)期護理等的重要規定和條款，多次與市政府有關(guān)部門(mén)進(jìn)行充分協(xié)商，達成共識;就《草案》的重要問(wèn)題與全國人大內司委進(jìn)行溝通，對重要制度設計委托專(zhuān)家設計修改。
此次制定的《草案》亮點(diǎn)頻現，如居委會(huì )利用老年人應急呼叫系統，為老年人提供緊急救援服務(wù)幫助和支持;對社區養老服務(wù)設施的使用、運行進(jìn)行監督，對服務(wù)企業(yè)和社會(huì )組織提供的為老服務(wù)進(jìn)行監督。
為解決居家養老服務(wù)設施不足的問(wèn)題，《草案》規定了城鄉社區養老服務(wù)設施建設的具體內容，并對社區和家庭無(wú)障礙建設與改造進(jìn)行了規定。各級人民政府應當分區分級對社區養老服務(wù)設施實(shí)行標準化配置;老舊小區沒(méi)有養老設施或者現有設施不能滿(mǎn)足需要的，應當通過(guò)購置、置換、租賃等方式配套建設。
在整合養老服務(wù)資源，增強各類(lèi)設施利用方面，支持機關(guān)團體、企業(yè)、事業(yè)單位開(kāi)放所屬場(chǎng)所，為就近社區居家生活的老年人提供就餐、文化體育等便利服務(wù);鄉鎮人民政府、街道辦事處應當利用轄區內閑置的企業(yè)廠(chǎng)房、校舍、商業(yè)設施、農家院等場(chǎng)所和設施，采取購置、置換、租賃等方式統籌資源，為開(kāi)展居家養老服務(wù)提供場(chǎng)所。
為了保障老年人在社區和居家生活的無(wú)障礙環(huán)境，《草案》規定，新建、改建和擴建居住區應當符合國家無(wú)障礙設施工程建設標準。規劃、住建等行政部門(mén)應當推進(jìn)老舊小區的坡道、樓梯扶手、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的生活服務(wù)設施的改造。老年人家庭進(jìn)行設施無(wú)障礙改造的，區、縣人民政府應當給予指導;對低收入失能老年人家庭無(wú)障礙改造給予補貼，配備基本的生活輔助器具等。關(guān)于便利服務(wù)，鼓勵社區商業(yè)服務(wù)企業(yè)為居家生活的老年人提供助餐、助浴、助行、助潔、助購等便利服務(wù)。
對于最為受到關(guān)注的居家老年人的健康醫療服務(wù)，《草案》規定，北京市衛生行政部門(mén)應當推進(jìn)醫療衛生資源進(jìn)入社區和居民家庭的工作，逐步提高老年人基本醫療服務(wù)水平。同時(shí)，詳細規定了居家生活的老年人經(jīng)常就醫的社區衛生服務(wù)機構應當提供的五項具體服務(wù)內容，包括為老年人建立健康檔案，按照有關(guān)規定提供定期免費體檢和流感疫苗接種服務(wù)，提供疾病預防、傷害預防、自救及自我保健等健康指導。對老年人開(kāi)展社區家庭醫生式服務(wù)，對老年人常見(jiàn)病、慢性病進(jìn)行全程跟蹤，開(kāi)展醫療康復、護理服務(wù)、雙向轉診服務(wù)和簽約式醫療衛生服務(wù)等。
為解決北京市老年人的長(cháng)期護理困難和問(wèn)題，《草案》從四個(gè)方面做出規定，逐步建立老年人長(cháng)期護理保障制度，為因疾病或者傷殘而需要長(cháng)期照顧的失能老年人提供基本生活護理和醫療護理服務(wù)保障。完善全市基本醫療保險制度，承擔老年人因長(cháng)期醫療護理、醫療專(zhuān)護或者居家醫療護理照料產(chǎn)生的符合該市統一醫療服務(wù)收費標準的部分費用。同時(shí)，鼓勵、引導保險公司開(kāi)發(fā)、推廣長(cháng)期護理保險產(chǎn)品;鼓勵居民投保長(cháng)期護理保險。此外，具有該市戶(hù)籍且常住該市的低收入失能老年人，經(jīng)評估符合條件的，可以享受居家養老護理補貼。
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