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福建廈門(mén)醫保報銷(xiāo)流程
從市人社局獲悉,我市近日出臺《關(guān)于進(jìn)一步提高城鄉居民基本醫療保險待遇的通知》,該醫;菝裥抡墙衲晔形、市政府24項為民辦實(shí)事項目之一。
《通知》通過(guò)提高城鄉居民基本醫療保險財政補助標準和門(mén)診醫療費報銷(xiāo)水平,進(jìn)一步減輕參保人員醫療費負擔,實(shí)現全體市民公平享有基本醫療保險,全面提升市民的幸福指數。醫保新政實(shí)施后,每年可減輕參保人員1500多萬(wàn)元門(mén)診醫療費負擔。
醫保門(mén)診醫療費
報銷(xiāo)水平將達到55%
據統計,一個(gè)社保年度內,參保居民門(mén)診醫療費絕大多數發(fā)生在5000元以?xún)。為了進(jìn)一步提高城鄉居民基本醫療保險門(mén)診待遇,2014年7月起,在一個(gè)社保年度內,城鄉居民門(mén)診醫療費起付標準以上、不滿(mǎn)5000元的部分,在三級、二級、一級定點(diǎn)醫療機構就醫的報銷(xiāo)比例將在原來(lái)的基礎上提高5%,即分別從原來(lái)的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫療費用仍執行原規定的報銷(xiāo)比例。
該政策實(shí)施后,我市城鄉居民基本醫療保險政策范圍內門(mén)診報銷(xiāo)水平將達到55%,每年可減輕參保人員1500多萬(wàn)元門(mén)診醫療費負擔。
醫保財政補助
每人每年提高到430元
2014年7月起,城鄉居民基本醫療保險的籌資標準從原來(lái)的每人每年500元提高到550元,其中財政補助標準由原來(lái)的390元提高到430元,提高了40元,比國家提出“今年城鄉居民醫保財政補助標準達到人均320元”的目標高出110元;個(gè)人繳納基本醫療保險費標準由原來(lái)的每人每年110元提高到120元。
看病將省多少錢(qián)
(以三級定點(diǎn)醫療機構為例)
4000元(醫療費,下同)
以前報銷(xiāo):1600元
現在報銷(xiāo):1800元
3000元
以前報銷(xiāo):1200元
現在報銷(xiāo):1350元
2000元
以前報銷(xiāo):800元
現在報銷(xiāo):900元
1000元
以前報銷(xiāo):400元
現在報銷(xiāo):450元
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