城鎮居民醫療保險新政策
城鄉居民醫療保險是涉及廣大人民群眾“病有所醫”的健康保障問(wèn)題，是涉及千家萬(wàn)戶(hù)和百姓切身利益的民生問(wèn)題，也是國家實(shí)施為切實(shí)減輕參保群眾負擔，解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的一項惠民政策。
城鎮居民基本醫療保險制度，是以大病統籌為主，針對城鎮非從業(yè)居民的一項基本醫療保險制度。
(1)基本原則。城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)遵循的幾個(gè)原則：一是低水平起步。隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展和群眾收入水平的提高，可以逐步提高籌資水平、保障標準和財政補助標準。二是堅持群眾自愿。不搞強制，而是在制度設計上注重政策的吸引力，引導群眾參保，并鼓勵連續繳費。三是明確中央和地方政府責任。中央定原則和大的政策，保證全國社會(huì )保障體系的統一。四是堅持統籌協(xié)調。統籌考慮各種保障制度和政策的銜接，統籌考慮地區之間的平衡，統籌考慮新制度的出臺對其他人群的影響，統籌考慮醫療保障體制和醫藥衛生體制的配套改革。
(2)覆蓋范圍。城鎮中不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮居民，都可自愿參加城鎮居民基本醫療保險。大學(xué)生的醫療保障問(wèn)題教育部、勞動(dòng)保障部、財政部進(jìn)行了專(zhuān)題研究，基本思路是參加城鎮居民基本醫療保險，具體政策待進(jìn)一步調研后報國務(wù)院批準。
(3)籌資標準。對城鎮居民基本醫療保險，沒(méi)有規定全國統一的籌資標準。由各地根據低水平起步的原則和本地經(jīng)濟發(fā)展水平，并考慮居民家庭和財政負擔的能力合理確定。從許多地區實(shí)踐和測算的平均數值看，要保證基金支付比例在50%以上，籌資水平大體在城鎮居民家庭人均可支配收入的2%左右。由于未成年人和成年人醫療消費需求的差異很大，因而籌資水平也不同。
(4)政府補助。為了引導和幫助廣大城鎮居民繳費參保，借鑒新農合的成功經(jīng)驗，城鎮居民基本醫療保險實(shí)行了政府補助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補助，并對城鎮低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補助，對城鎮低保對象(成年人)、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費再給予不少于人均60元/年的補助。補助資金由中央財政和地方財政分擔：中央財政對中西部地區所有參保居民普遍補助20元，對未成年的'困難城鎮居民再補助5元，對成年困難城鎮居民再補助30元;對東部地區，中央財政參照新型農村合作醫療的補助辦法給予適當補助。這樣規定，明確了中央財政補助水平，又給地方補助留下空間。
從2008年起，政府對參保居民的人均補助標準將由40元提高到80元，其中，中央財政對中西部地區的人均補助標準由20元提高到40元，對東部地區的補助標準也參照新農合的補助辦法相應提高。
(5)管理制度。原則上與城鎮職工基本醫療保險的規定一致，由勞動(dòng)保障部門(mén)所屬的醫療保險經(jīng)辦機構統一管理，居民參保實(shí)行屬地管理。但有一些區別：在支付政策上，城鎮居民基本醫療保險只建立統籌基金，不建立個(gè)人賬戶(hù)，基金主要用于支付住院醫療和部分門(mén)診大病費用�；鹬Ц侗壤瓌t上低于城鎮職工醫保而高于新農合，一般可以在50-60%左右。有條件的地方，也可以探索門(mén)診普通疾病醫療費用統籌的保障辦法。即劃出部分資金，專(zhuān)項用于支付一般門(mén)診費用。在基金管理上，城鎮居民基本醫療保險基金同樣要納入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)統一管理，但要單獨列賬。在醫療服務(wù)管理上，與城鎮職工基本醫療保險基本相同，但在服務(wù)項目管理上要補充少兒特殊用藥，在就醫管理上要增加兒童醫院為定點(diǎn)醫療機構。
城鎮居民醫療保險是針對城鎮居民而出臺的醫療保障方案，每個(gè)人都應該擁有一份屬于自己的基本醫療保障。
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