廣州2015年居民醫保和2014年職工醫保對比
大病保險居民醫保與職工醫保政策對比
項目 廣州2015年居民醫保 廣州市2014年職工醫保
支付標準
廣州2015年居民醫保
參保年度內,參保人員住院或門(mén)診特定項目治療發(fā)生的基本醫療費用中,屬于城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以下所應對的個(gè)人自付醫療費用,全年累計超過(guò)1.8萬(wàn)元以上部分由大病保險資金支付50%;全年累計超過(guò)城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以上部分,由大病保險資金支付70%。
廣州市2014年職工醫保
醫療保險統籌基金支付額累計超過(guò)年度最高報銷(xiāo)金額后,所發(fā)生的住院及門(mén)診特定項目基本醫療費用,由重大疾病醫療補助金按95%比例報銷(xiāo),指定慢性病門(mén)診基本醫療費用由重大疾病醫療補助金按照規定的`標準報銷(xiāo)。
最高限額
廣州2015年居民醫保
一個(gè)參保年度最高支付限額為12萬(wàn)元,連續參保2年以上5年以下的,最高支付限額為15萬(wàn)元。連續參保滿(mǎn)5年的,最高支付限額18萬(wàn)元。
廣州市2014年職工醫保
15萬(wàn)元/人.年
差異
1、城鄉醫保大病保險年度支付限額根據連續參保年度的不同而不同,最低12萬(wàn)元,最高18萬(wàn)元。
2、職工醫保報銷(xiāo)范圍較大。
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